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NICE 推薦依杜沙班用于治療和預(yù)防血栓形成
研發(fā)追蹤 2015-07-15 3891
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來源:丁香園??? 2015-7-15


在日前發(fā)布的草案指南中逢并,英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生保健優(yōu)化研究所(NICE)推薦第一三共制藥的抗血栓藥物依杜沙班甲苯磺酸鹽(Lixiana)作為一種選擇用于治療與預(yù)防潛在致命的血栓復(fù)發(fā)。

當(dāng)深靜脈中有血栓形成時(shí)就會(huì)發(fā)生深靜脈血栓(DVT)插撩,DVT 最常出現(xiàn)在腿或骨盆伞访。血流通過受影響的靜脈時(shí)會(huì)因血栓而受到限制,可導(dǎo)致腫脹及疼痛耽梅。如果血栓離開原來位置并運(yùn)行到肺部踱陡,當(dāng)血栓阻塞通向肺的血液供應(yīng)時(shí)缨吸,可導(dǎo)致潛在致命的肺栓塞(PE)妈扁。即使血栓不致命竹俱,它們?nèi)钥赡軐?dǎo)致長(zhǎng)期的疾病,包括靜脈潰瘍與慢性疼痛粘胧、受影響四肢腫脹及皮膚變化摊房,這對(duì)生活質(zhì)量可能造成重大影響。

依杜沙班抑制因子 X血栓形成中的一個(gè)關(guān)鍵成分

依杜沙班甲苯磺酸鹽是一款口服抗凝劑,它可直接抑制因子 X(因子 Xa)昨哑,因子 X 是血栓形成中的一個(gè)關(guān)鍵成分你朝。

NICE 衛(wèi)生技術(shù)評(píng)價(jià)中心主任 Longson 評(píng)價(jià)該草案指南時(shí)稱,「像依杜沙班甲苯磺酸鹽這樣的最新型口服抗凝劑作為預(yù)防復(fù)發(fā)性血栓治療的主流產(chǎn)品是華法林的一種替代選擇域毡,然而掐边,它們的使用在全國(guó)范圍內(nèi)顯示有廣泛的變化。產(chǎn)生這個(gè)問題的原因是多方面的熄阻,但當(dāng)?shù)氐呐R床領(lǐng)袖及政策可能起著重要的作用。

「對(duì)多數(shù)人來講倔约,使用華法林可能比較困難秃殉,因?yàn)樗麄冃枰l繁地檢查,以確保他們的血液能正常凝血浸剩,如果不能正常凝血钾军,必須調(diào)整華法林的劑量。該委員會(huì)知道绢要,對(duì)患者來講吏恭,最重要的問題是有一款有效的治療藥物可以最小程度地破壞他們的日常生活≈刈铮」

「該委員會(huì)認(rèn)為樱哼,患者重視最新的口服抗凝劑如依杜沙班甲苯磺酸鹽,這款藥物與華法林相比幾乎不破壞他們的日常生活剿配。因而搅幅,我們非常高興能夠推薦依杜沙班甲苯磺酸鹽作為一款進(jìn)一步成本效益好的選擇用于治療 DVT PE,并預(yù)防在成年人當(dāng)中進(jìn)一步發(fā)作呼胚∏烟疲」

???? 該草案指南目前正在征求意見,人們有機(jī)會(huì)可以對(duì)其上訴膳庵。NICE 一旦發(fā)布最終指南辐芍,它會(huì)取代整個(gè)國(guó)家的地方推薦規(guī)范。