老司机福利精品日韩AV,成人影院无码AV一区二区,亚洲AV日韩第一第二社区,极品露脸日韩AV

來源：新華網(wǎng) ?2017-08-30

今年3月22日溪惶，北京市印發(fā)了《醫(yī)藥分開綜合改革實施方案》，4月8日正式實施芦格。到今天為止终距，改革已經(jīng)實施四個多月，成效如何俄删？北京市衛(wèi)生計生委主任雷海潮透露宏怔，北京醫(yī)改新政實施以來，出現(xiàn)了“五升五降”的新局面畴椰。醫(yī)療機構(gòu)的基層診療量臊诊、技術(shù)勞動收入、可分配收入斜脂、醫(yī)保保障和醫(yī)療救助力度出現(xiàn)了“五上升”抓艳；藥費和藥占比、二三級醫(yī)院診療量秽褒、大型設備檢查費壶硅、醫(yī)保患者負擔則呈現(xiàn)了“五下降”趨勢销斟。

三級醫(yī)院門急診量減少12.5%普通患者就醫(yī)更理性

“雖然北京優(yōu)質(zhì)資源不少庐椒，但是面臨的是全國的醫(yī)療需求÷煊唬”雷海潮表示约谈，以前不同專家的掛號費差距不大，價格體系沒有釋放出很多好的引導信號犁钟，這就造成了很多患者扎堆到大專家那看病填篱，使一些真正要看專家的患者遇到“看病難”問題。

據(jù)了解，北京市圍繞醫(yī)療革陋、醫(yī)藥乌窿、醫(yī)保制定了近30個改革文件，包括取消醫(yī)療機構(gòu)藥品加成锦钓，實行零差率銷售庙炮；取消掛號費、診療費求驳，設立醫(yī)事服務費种司，體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞動價值；實施藥品陽光采購粥谐，擠壓藥品價格的虛高空間娶得；按有升有降和發(fā)展短板原則，規(guī)范調(diào)整435項基本醫(yī)療服務項目及價格漾群，使價格反映成本等政策措施懊湾；還包括促進分級診療制度建設，改善醫(yī)療服務脖母，加強綜合監(jiān)管士鸥，改革醫(yī)保支付方式等綜合改革措施闲孤。

以設立醫(yī)事服務費為例谆级，不同等級的醫(yī)院醫(yī)事服務費水平是不同的，同級別醫(yī)院讼积，不同職稱的醫(yī)生醫(yī)事服務費也是不同的肥照。同時，在醫(yī)保報銷上也區(qū)別對待勤众，例如三級醫(yī)院的醫(yī)事服務費是50元至100元舆绎，醫(yī)保僅報銷40元，這就意味著患者如果看主任醫(yī)師和副主任醫(yī)師的話们颜，要自付的費用就會相對變高吕朵。而患者到一級醫(yī)院就診，20元的醫(yī)事服務費會報銷19元窥突，個人只負擔1元努溃。

“這就釋放了一個價格信號，鼓勵大家更多地到基層就診阻问，更多地看普通門診檩翁。”雷海潮說族逻。

據(jù)北京市衛(wèi)計委監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示景絮，與去年同期相比，改革實施以來崎络，三級醫(yī)院说悄、二級醫(yī)院門急診量分別減少12.5%和5%猖右，一級醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增加11.5%，城區(qū)部分社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)診療量增加20%左右合圃。門急診中副主任醫(yī)師秒聪、主任醫(yī)師號就診人次分別減少9.9%和22.8%±嫔欤“三級醫(yī)院的一些常見病跷焚、多發(fā)病的簡易患者逐步分流到基層機構(gòu)，患者就診的行為更加理性痪罐，這是2000年以后少有的現(xiàn)象逸萄，扭轉(zhuǎn)了基層無

人問津的窘境，緩解了大醫(yī)院長期處于人滿為患的狀態(tài)竭鞍“寤螅”雷海潮表示，“這是一個良好的開始偎快，隨著診療工作量的進一步下移冯乘，基層的能力會得到進一步的提升∩辜校”

提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入源源不斷補充基層醫(yī)務力量

基層是三級醫(yī)療保障網(wǎng)的薄弱環(huán)節(jié)裆馒。雷海潮坦言，即使在總體資源比較豐富的首都北京丐怯，基層醫(yī)療資源仍然比較稀缺喷好。據(jù)去年北京市衛(wèi)計委的一項調(diào)查顯示，北京一些邊遠山區(qū)仍然存在醫(yī)務人員空白的情況读跷，有些山村仍然沒有任何的服務設施梗搅，急需健全和發(fā)展。

據(jù)悉效览，今年以來无切，北京市從兩方面著手解決基層醫(yī)療資源短缺問題。雷海潮介紹踱封，一是提升目前在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇客净，減少人員流失，每個月收入水平從原來的1600元转甥，提升至3500元舌多。另外對于工作在山區(qū)、半山區(qū)的鄉(xiāng)村醫(yī)生享立，還會再增加500元至2000元盘秕，也就是說在北京山區(qū)或者比較邊遠的鄉(xiāng)村醫(yī)生每月可以拿到5500元的收入；二是針對一些還沒有基層衛(wèi)生服務力量的地區(qū)，從去年開始抢熟，北京市公開遴選鄉(xiāng)村醫(yī)生柄叹，政府組織一定資質(zhì)、一定學歷的適合人員到鄉(xiāng)村（遠郊）去工作匾蛆±炜停“到目前為止，已經(jīng)選拔了100多位鄉(xiāng)村醫(yī)生切油，今年還要繼續(xù)組織這方面的工作蝙斜，源源不斷地補充鄉(xiāng)村醫(yī)生的人力，實現(xiàn)供需平衡澎胡≡熊”雷海潮介紹。

另外攻谁，雷海潮還指出稚伍，“基層人員如果提供更多的服務，我們會在績效評價上給予相應的待遇戚宦，進一步激勵基層醫(yī)務人員的積極性个曙，后續(xù)我們將在這點上進一步地改革∈苈ィ”

改革控費成效顯現(xiàn)費用穩(wěn)中有降

談及改革之后對醫(yī)院帶來的影響垦搬，雷海潮表示，通過監(jiān)測那槽，醫(yī)事服務費可置換原來的掛號費悼沿、診療費等舔、藥品加成收入骚灸，并且略有結(jié)余。與去年同期相比恤诀，醫(yī)療機構(gòu)2017年6月可分配收入增長21.9%热跨。經(jīng)對醫(yī)療機構(gòu)可支配收入情況調(diào)查了解，5碑肚、6悍暴、7月份總體上趨勢良好。同時尔芯，通過規(guī)范醫(yī)療服務項目和收費汽心，解決了一部分醫(yī)療服務項目收費顯著低于成本的問題，中醫(yī)拓嗽、兒科熏疾、婦產(chǎn)、護理、傳染等部分短板專業(yè)得到發(fā)展支撐葵昂。

另外桶淡，據(jù)介紹，自從改革實施以來寥掐，控費成效顯現(xiàn)靴寂，費用穩(wěn)中有降。醫(yī)藥費用僅增長2.2%召耘，剔除上半年全市居民消費物價指數(shù)2%漲幅后百炬，接近零增長。藥品陽光采購金額累計206.4億元污它，共節(jié)省藥品費用16.4億元收壕，藥品價格平均下降超過8%。僅藥品陽光采購一項,預計今年可節(jié)省藥品費用30億元以上轨蛤，高于預期蜜宪。

除此之外，二祥山、三級醫(yī)院藥占比由去年同期的42%下降到34%圃验，且仍在下降。門急診次均藥費與去年同期相比缝呕，三級澳窑、二級醫(yī)院分別減少了7.4%和9.8%，一級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)增加5.4%诚咪。住院例均藥費在三級圾篱、二級和一級醫(yī)院基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分別減少了17.7%、15.9%和17.2%搭肠。