老司机福利精品日韩AV,成人影院无码AV一区二区,亚洲AV日韩第一第二社区,极品露脸日韩AV

來源：醫(yī)脈通? ? 2017-03-14

人大代表鐘南山：公立醫(yī)院姓"公" 不應(yīng)靠創(chuàng)收養(yǎng)活。81歲的鐘南山中國工程院院士瓦陡、呼吸病學(xué)專家借宵，他持續(xù)關(guān)注推進公立醫(yī)院改革和環(huán)境治理帆疚。每次上會前忱详，他都很認(rèn)真地做好調(diào)研礼猪、備好建議挑秉，上會后為民發(fā)聲捶朵。他曾說過：“作為全國人大代表,我最希望說出群眾的心聲〉渴啵”

多年來埠忘，鐘南山多次為醫(yī)改發(fā)聲，強調(diào)公立醫(yī)院姓“公”是醫(yī)改關(guān)鍵,要讓醫(yī)務(wù)人員獲得合理馒索、陽光的待遇莹妒，感受到職業(yè)尊嚴(yán)。

他曾稱绰上，目前中國的公立醫(yī)院追祈，其實是國有民營制返乏，因為絕大多數(shù)公立醫(yī)院的支出中只有不到20%由政府埋單,其余部分是靠醫(yī)院自己創(chuàng)收。這樣的機制引導(dǎo)下谐创，想讓大醫(yī)院的醫(yī)生進行技術(shù)創(chuàng)新，再幫基層醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn)人才拦吓，是不可能的寸芦。要調(diào)動全體醫(yī)務(wù)人員的積極性，就要讓醫(yī)務(wù)人員在改革中得到實惠子敷，沒有后顧之憂婆仪。

他一直表示，真正的公立醫(yī)院除了解決基本醫(yī)療需求任团，還需要解決疑難雜癥筑落，也要做科研，引領(lǐng)國家醫(yī)學(xué)的發(fā)展穷抹，培養(yǎng)基層醫(yī)護人員摸悲，而這些都不應(yīng)與收入掛鉤，都需要政府的投入获印。

應(yīng)該說述雾，這是今年兩會召開以來最靠譜的醫(yī)改聲音。

長期以來兼丰，醫(yī)改向何處去一直是人們關(guān)注的問題玻孟，一方面看病難，看病貴鳍征，另一方面黍翎，是醫(yī)療收費低，醫(yī)生的勞動價值得不到充分體現(xiàn);一方面是頻發(fā)醫(yī)療糾紛艳丛，頻發(fā)的醫(yī)鬧匣掸，另一方面是社會對醫(yī)院的信任度降低，不少人認(rèn)為醫(yī)院是黑心的氮双。

面對日益增長的醫(yī)療需求旺聚，面對日益突出的醫(yī)患矛盾，如何解開這個結(jié)?盡管許多人眶蕉，許多部門提出了許多解決的辦法砰粹，收效并不好，其原因是這些辦法都是“頭痛治頭造挽，腳痛醫(yī)腳”敢俭，沒有找到問題的結(jié)癥。筆者隨意剖析幾條規(guī)定：

一憨净、醫(yī)生的收入不能與醫(yī)療收入掛鉤：管理部門規(guī)定纽宇，醫(yī)生的收入不能與醫(yī)療收入掛鉤菲组，這樣可以避免醫(yī)院亂收費，開大處方魁嚼，但醫(yī)生的收入從哪里來?還是醫(yī)院自己解決庭匆，解決的辦法還是“羊毛出在羊身上”，因此舌肝，沒有哪家醫(yī)院醫(yī)生的收入不是與醫(yī)療收入掛鉤的渗骆。到了檢查的時候，醫(yī)院通過作假蒙混過關(guān)页更。

二硝逐、制訂藥占比：制訂“藥占比”的初衷是控制藥物的使用，能不用的藥物就不要用;能用低檔的藥物锹嫌，就不要用高檔的藥物足蹋。但結(jié)果如何呢?結(jié)果是一些醫(yī)生照樣用高檔藥物，為了降低藥占比惯悠，只有通過增加檢查來實現(xiàn)邻邮，這樣的藥占比非但沒有降低醫(yī)療費，反而增加了醫(yī)療開支克婶。這是因為這項規(guī)定不好嗎?顯然不是的饶囚，還是醫(yī)院的本位主義，還是利益的驅(qū)使鸠补。

因此萝风，筆者多次提出醫(yī)院應(yīng)該是一種社會福利，應(yīng)該回歸公益性紫岩。醫(yī)改方向應(yīng)該是讓醫(yī)院姓“公”：

一是維持國家穩(wěn)定的需要：

醫(yī)療是關(guān)系到國計民生的大事情规惰，就像電力、運輸泉蝌、能源一樣歇万，都必須國家控制，一旦這些命脈被個人控制勋陪，就可能造成社會的不穩(wěn)定贪磺。醫(yī)療同樣如此，每個公民都有可能生病嘶逝，都可能上醫(yī)院易颊，我們要做到百姓上得起醫(yī)院，看得起病拄抄，看得好病除搞，就必須政府投入，如果政府沒有掌握這個控制權(quán)，就可能會造成醫(yī)療市場的混亂治东，給人民的健康帶來危害准击，因此，政府必須掌握這個控制權(quán)缔禾。

二是百姓生命健康的需要：

人吃五谷雜糧胸立，不可能不生病，但生病后能否得到及時有效的治療像样，除了病人是否及時就診外绷觉，醫(yī)院給出的治療方案也是極為重要的。如果得不到及時的治療掸绞，甚至被再宰上一刀泵三，無疑是雪上加霜耕捞。2016年的魏則西事件衔掸，就是私人承包科室引起的，讓原本貧困的家庭人財兩空俺抽，這樣的事情不應(yīng)該是我們應(yīng)該看到的敞映。然而，近幾年來磷斧，大量的公立醫(yī)院改制振愿，也帶來了許多問題，這些問題是值得我們深思的弛饭。

三是醫(yī)療行業(yè)健康發(fā)展的需要：

醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范服務(wù)冕末，不僅僅是百姓健康的需要，也是醫(yī)療行業(yè)自身健康發(fā)展的需要侣颂。我們試想一下档桃，如果醫(yī)生在為病人進行診療的時候，充滿了忽悠憔晒，充滿了欺騙藻肄，醫(yī)生的注意力不在看病，而在病人的荷包里還有多少錢高降，能夠給病人提供滿意的服務(wù)嗎?能夠贏得病人的信任嗎?

然而在一些民營醫(yī)院里面朝棉，醫(yī)生看病開始就打聽病人口袋里有多少錢，盤算著能夠讓病人掏出來多少殷淮，病人可以留多少錢回家沧牧，這樣的醫(yī)生可能看好病嗎?

一位民營醫(yī)院的負(fù)責(zé)人對我說：現(xiàn)在的醫(yī)療都是過度治療，不過度治療是難以賺錢的两靖。這位負(fù)責(zé)人的說法正好反應(yīng)了私立醫(yī)院的現(xiàn)狀莲轮。盡管不是所有的私立醫(yī)院都是如此，也有規(guī)范的私立醫(yī)院。但是既帜，私人投資都是為了盈利浦匾，即使有做公益的，也只是在局部進行公益制私，整體上是必須盈利的涝填，這是市場的規(guī)律所決定的。

四是緩解醫(yī)患矛盾的需要：

發(fā)生醫(yī)療糾紛的主要原因有兩點：一是治療效果不好揖膜，病人死亡誓沸，或者是出現(xiàn)并發(fā)癥;二是經(jīng)濟問題，要么是病人無力支付醫(yī)療費用壹粟，要么是認(rèn)為醫(yī)院亂收費拜隧。無論是哪一種原因?qū)е碌募m紛，都是對醫(yī)院缺乏信任趁仙。

我們在醫(yī)院還可以遇到這樣一種情況洪添，就是熟人看病的，引發(fā)糾紛的極少雀费，除了不好意思扯皮外干奢，還有一個重要的原因就是信任。

因此盏袄，醫(yī)患糾紛的根本原因就是醫(yī)院在百姓中的形象不好忿峻，口碑不佳，只要出現(xiàn)了問題辕羽，就認(rèn)為醫(yī)院不負(fù)責(zé)逛尚，亂收費。醫(yī)院姓“公”刁愿，是可以增加百姓對醫(yī)院的信任程度街赊，是可以減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的。

五提高醫(yī)務(wù)人員的待遇勢在必行：

有人會說土霞，民營醫(yī)院存在過度治療些脐，公立醫(yī)院就不存在了嗎?應(yīng)該說也是存在的，只是公立醫(yī)院的性質(zhì)決定了是會相對正規(guī)每访，同時醫(yī)院的監(jiān)管也可以遏制這種不良現(xiàn)象盘肺。但是，由于投入的不足康蚯，公立醫(yī)院也開始追逐經(jīng)濟效益這是一個不爭的事實灾纱。

筆者曾經(jīng)與某醫(yī)院的一位外科專家交流的時候，他告訴我：我從來不開藥侦纳，我沒有回扣时损，我在醫(yī)院的收入，加上外出會診手術(shù)的會診費，每個月有幾萬元的收入脾膨，足夠了愕炸。正因為他通過自己的技術(shù)讓他獲得了體面的收入，他沒有必要再去做那些違規(guī)的事情幔嫂，可以憑著自己的良心辆它，按照醫(yī)學(xué)規(guī)范為病人進行診治。

記得10多年前履恩，在一些大型醫(yī)院里盛行著送紅包锰茉，醫(yī)生們也樂此不疲，但隨著他們的收入增加切心，他們也不再接受病人的紅包了飒筑。有一次，當(dāng)我問一位專家為什么不接受紅包的時候绽昏。他的回答是：我有足夠的收入协屡，為什么還要冒險接受紅包呢?然而，在個別收入不高的醫(yī)院而涉，仍有醫(yī)生在暗示或者索要紅包著瓶，沒有紅包就以工作忙為由頭联予，拖著不給病人做手術(shù)啼县，等待著病人的“醒悟”，盡管這樣的做法是違規(guī)的偏团，但是“人窮志短”献凫，這樣的風(fēng)險還是要冒。

看來醫(yī)生的道德水平库忽，除了自律外攘宗，還是與經(jīng)濟收入是相關(guān)的。筆者認(rèn)為拌九，應(yīng)該大幅度地增加醫(yī)務(wù)人員的薪酬猾蔫，“高薪養(yǎng)醫(yī)”，讓他們有體面的收入恐丧，能夠體面的生活瀑乡，這樣才能夠全身心的投入到醫(yī)療服務(wù)中。要做到這一點晚沙，還是需要政府的投入橙挽，走公益化的道路。

因此喝赎，筆者認(rèn)為冶驴，鐘南山是一位有責(zé)任感的人大代表，醫(yī)院姓“公”或許解決打開醫(yī)改的難題。但我們深知师抄，實現(xiàn)這一目標(biāo)任重而道遠(yuǎn)漓柑。（紀(jì)光偉）