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公立醫(yī)院改革全面推進 醫(yī)療服務價改唱重頭戲
醫(yī)改專題 2017-01-11 3387
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來源:經(jīng)濟參考報??? 2017-01-11


國務院日前印發(fā)《十三五衛(wèi)生與健康規(guī)劃》(以下簡稱《規(guī)劃》)琐侣〈防危《規(guī)劃》提出,到2020年遗淳,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立,實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務心傀,人均預期壽命在2015年基礎上提高1歲止既,超過77.3歲。

《規(guī)劃》確定了衛(wèi)生與健康領域要重點推進的10項工作任務垂暖。一是加強重大疾病防治核瘤,建立專業(yè)公共衛(wèi)生機構、綜合性醫(yī)院和屗氩科醫(yī)院涉泡、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構三位一體的防控機制。二是推動愛國衛(wèi)生運動與健康促進能莫,推進健康城市和健康村鎮(zhèn)建設政茄,提高全民健康素養(yǎng),增強人民體質妇愉。三是加強婦幼衛(wèi)生保健和生育服務彭闷,保障婦女、兒童和青少年健康芳企,有效降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率烛蘑。四是發(fā)展老年健康服務,推動醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務融合發(fā)展琐览。五是維護好貧困人口丑瞧、流動人口、殘疾人等重點人群健康蜀肘,促進健康公平绊汹。六是完善計劃生育政策,改革完善計劃生育服務管理扮宠,保持適度生育水平西乖。七是提升醫(yī)療服務水平,保障醫(yī)療質量安全坛增,基本建立符合國情的分級診療制度获雕。八是加強中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新,健全中醫(yī)藥健康服務體系,推進中西醫(yī)協(xié)調發(fā)展届案。九是加強衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法體系建設庵楷,強化食品藥品安全監(jiān)管。十是加快健康產業(yè)發(fā)展楣颠,支持社會力量以多種形式參與健康服務尽纽,滿足人民群眾多樣化、多層次健康需求拯拓。

值得一提的是披贰,《規(guī)劃》提出要全面推進公立醫(yī)院綜合改革。專家表示涌咪,其中醫(yī)療服務價格改革將成為重要內容之一臣碟。醫(yī)療服務價格改革是公立醫(yī)院補償機制改革的兩翼。據(jù)了解降乔,公立醫(yī)院主要有三個收入渠道踊眠,即藥品加成收入、醫(yī)療服務收費鹤肥、財政補助永音。破除以藥補醫(yī),取消藥品加成冠樱,是將原來的三種渠道補貼改為服務收費和政府補助兩個渠道炭箭。價格改革,實際就是一個利益再分配過程颠舞。

清華大學經(jīng)管學院醫(yī)療管理研究中心研究員曹健表示菌司,目前很多醫(yī)療服務價格經(jīng)過核算后發(fā)現(xiàn)是低于成本價的,并沒有體現(xiàn)醫(yī)務人員真正的勞務價值粤铭。而通過改革將降低的耗材挖胃、藥物等費用騰挪到醫(yī)療服務上去,同時保證醫(yī)卑鸸撸可承受酱鸭,意味著患者基本醫(yī)療費用負擔總體不增加。

山西省衛(wèi)生計生委副主任馮立忠表示垛吗,在價格調整過程中凹髓,必須遵循三個原則:要保證公立醫(yī)院的良性運轉,保證醫(yī)保資金可以承受怯屉,消費者總體負擔不能提高蔚舀。取消藥品加成,政府財政補貼須適當補償锨络,才好調整醫(yī)療服務價格赌躺。與此同時狼牺,醫(yī)保也要做好測算工作,升多少降多少礼患,并改變按項目付費方式是钥,推行按病種付費等方式,多方控制醫(yī)療費用不合理增長细咽,確保不增加患者負擔队趁。醫(yī)療、醫(yī)藥尘忿、醫(yī)保三醫(yī)需協(xié)同推進,缺一不可督垮。

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