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來(lái)源:健康報(bào)??? 2017-01-10

本報(bào)訊 （首席記者韓璐）1月9日，國(guó)務(wù)院印發(fā)《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》梁丘⊥缙担《規(guī)劃》提出慎王，到2020年壹蔓，基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，居民人均預(yù)期壽命比2015年提高1歲楚榕，孕產(chǎn)婦死亡率下降到18/10萬(wàn)益命，嬰兒死亡率下降到7.5‰，5歲以下兒童死亡率下降到9.5‰峰裁，主要健康指標(biāo)居于中高收入國(guó)家前列夏哭，個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重下降到28%左右。

《規(guī)劃》提出献联，“十三五”時(shí)期竖配，要推動(dòng)醫(yī)改由打好基礎(chǔ)轉(zhuǎn)向提升質(zhì)量，由形成框架轉(zhuǎn)向制度建設(shè)里逆，由單項(xiàng)突破轉(zhuǎn)向系統(tǒng)集成和綜合推進(jìn)进胯。到2017年，分級(jí)診療政策體系逐步完善原押，85%以上的地市開展試點(diǎn)胁镐；到2020年，基本建立符合國(guó)情的分級(jí)診療制度诸衔。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力盯漂，力爭(zhēng)2020年所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及70%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務(wù)能力。建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度笨农，到2017年就缆，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上谒亦；到2020年资担，力爭(zhēng)將簽約服務(wù)擴(kuò)大到全人群。

《規(guī)劃》要求炬费，到2017年踱孕，各級(jí)各類公立醫(yī)院全面推開綜合改革；試點(diǎn)城市公立醫(yī)院藥占比（不含中藥飲片）總體降到30%左右艾蜓，百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下庙曹。到2020年，基本建立具有中國(guó)特色的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度蘑瓢，建立公立醫(yī)院由服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道補(bǔ)償?shù)男聶C(jī)制班痹。控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)梦铭，到2017年增長(zhǎng)幅度力爭(zhēng)降到10%以下蔚抖。

《規(guī)劃》要求辙哪，到2017年，基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算孔尸。到2020年沽澜，基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌竟闪，基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例穩(wěn)定在75%左右离福。到2017年，國(guó)家選擇部分地區(qū)開展按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)試點(diǎn)炼蛤，鼓勵(lì)各地積極完善按病種妖爷、按人頭、按床日等付費(fèi)方式理朋；到2020年絮识，醫(yī)保支付方式改革逐步覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)，全國(guó)范圍內(nèi)普遍實(shí)施多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式嗽上，按項(xiàng)目付費(fèi)占比明顯下降次舌。

《規(guī)劃》要求，實(shí)施藥品生產(chǎn)兽愤、流通彼念、使用全流程改革，理順?biāo)幤穬r(jià)格浅萧，促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和轉(zhuǎn)型升級(jí)国拇。在國(guó)家基本藥物目錄（2012年版）中，2007年10月1日前批準(zhǔn)上市的化學(xué)藥品仿制藥口服固體制劑應(yīng)在2018年年底前完成一致性評(píng)價(jià)郭宪。力爭(zhēng)到2020年，基本建立藥品出廠價(jià)格信息可追溯機(jī)制枕详，形成1家年銷售額超過5000億元的超大型藥品流通企業(yè)息扶，藥品批發(fā)百?gòu)?qiáng)企業(yè)年銷售額占批發(fā)市場(chǎng)總額的90%以上。

《規(guī)劃》提出弹扩，健全完善人才培養(yǎng)使用機(jī)制纫脚，到2020年，所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)眶逐；城鄉(xiāng)每萬(wàn)名居民有2名～3名合格的全科醫(yī)生况颈。完善醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制，到2020年洗吉，醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)覆蓋全國(guó)所有公立醫(yī)院和80%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)勾奇。加快形成多元辦醫(yī)格局，到2020年蔼魁，按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會(huì)辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間摆野。推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)夭寺，到2020年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化機(jī)制基本完善裆站。