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來(lái)源：E藥臉譜??? 2016-12-31

今天是2016年12月31日，2016年的最后一天。產(chǎn)業(yè)界最翹首期待的事情夏坝，是按照國(guó)家人社部發(fā)布的醫(yī)保目錄調(diào)整方案畴贵，現(xiàn)在我們應(yīng)該能夠看到調(diào)整完了的醫(yī)保目錄了。也許國(guó)家人社部趕在午夜前發(fā)布花脐，也未嘗可知幅秉。

雖然國(guó)家的醫(yī)保目錄更新進(jìn)展有待提速，不過(guò)上海市卻在12月29日戚吕，發(fā)布了一條《關(guān)于本市試行部分藥品集中采購(gòu)后納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付的通知》渠跷，將18種24個(gè)品規(guī)的國(guó)家藥品價(jià)格談判藥品和部分腫瘤分子靶向藥物納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍袄洁。2017年1月1日?qǐng)?zhí)行。雖然目前給出包括18各品種的第一批名單收罢，規(guī)定了個(gè)人定額自付標(biāo)準(zhǔn)晤泌，部分產(chǎn)品自付額度也相當(dāng)高，但也必須看到這一嘗試的積極意義耕姊。

部分藥品集中采購(gòu)后試行醫(yī)保支付的品種名單及個(gè)人定額自負(fù)標(biāo)準(zhǔn)（第一批）

品種確定標(biāo)準(zhǔn)是什么桶唐？

據(jù)通知內(nèi)容，第一批試點(diǎn)品種為國(guó)家藥品價(jià)格談判藥品和部分腫瘤分子靶向藥物茉兰。之后尤泽，上海市將結(jié)合醫(yī)保目錄準(zhǔn)入、國(guó)家藥品價(jià)格談判等相關(guān)工作规脸，綜合考慮疾病發(fā)病率坯约、疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、藥品療效莫鸭、藥品價(jià)格闹丐、醫(yī)療保險(xiǎn)基金承受能力等因素，研究擴(kuò)大試點(diǎn)品種范圍黔龟。

誰(shuí)能用妇智？

凡參加上海市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員氏身，使用本通知所指部分藥品發(fā)生的費(fèi)用納入醫(yī)蔽±猓基金支付范圍。小城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員和參加社區(qū)醫(yī)療互助幫困計(jì)劃人員參照?qǐng)?zhí)行爱亡。

怎么支付穴你？

參保人員（包括離休干部、二等乙級(jí)革命傷殘軍人）使用部分藥品發(fā)生的費(fèi)用泊铸，按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行個(gè)人定額自負(fù)乓收，其余部分由相應(yīng)醫(yī)保基金支付者侄。

個(gè)人定額自負(fù)標(biāo)準(zhǔn)綜合考慮藥品價(jià)格愧棋、藥價(jià)降幅和醫(yī)保基金承受能力等因素后確定并適時(shí)調(diào)整亮哑。個(gè)人定額自負(fù)部分罗和，先由個(gè)人醫(yī)療賬戶資金支付，不足部分由個(gè)人現(xiàn)金支付核狰。

個(gè)人定額自負(fù)部分不納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)各類減負(fù)范圍功哮，也不納入城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付范圍。

臨床使用定醫(yī)院、定醫(yī)生援奢、定指征

為規(guī)范藥品使用兼犯，對(duì)部分藥品實(shí)行“定醫(yī)院、定醫(yī)生集漾、定指征”的“三定”管理切黔。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備臨床藥師隊(duì)伍參與藥品的用藥管理；使用腫瘤分子靶向藥物的帆竹，限于具有惡性腫瘤治療（化學(xué)治療绕娘、放射治療、同位素治療栽连、介入治療险领、中醫(yī)治療）醫(yī)保大病登記資格，以及原則上應(yīng)具備基因檢測(cè)能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)秒紧。開具腫瘤分子靶向藥物處方的醫(yī)生必須為相關(guān)臨床科室主治以上級(jí)別醫(yī)師绢陌，具體名單由各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定后上報(bào)市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)管理中心備案。

為確保合理用藥熔恢，實(shí)行處方醫(yī)生責(zé)任制脐湾，處方醫(yī)生必須嚴(yán)格根據(jù)藥品使用說(shuō)明書適應(yīng)癥和臨床指征用藥。凡由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定醫(yī)生開具的部分藥品處方叙淌，一律不得要求或以各種名義誘導(dǎo)院外配藥隶秒，增加參保人員藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。

考慮到部分藥品納入醫(yī)保支付初期摆咽，因患者人數(shù)尚不確定媒敲，為切實(shí)減輕參保人員藥費(fèi)負(fù)擔(dān)，在合理用藥基礎(chǔ)上种功，暫不納入醫(yī)院的藥占比和醫(yī)蓖溉担總控考核。

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