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“三明模式”隊(duì)伍又壯大了 福州市也成立了醫(yī)保管理局
醫(yī)改專題 2016-12-30 3676
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來源:行業(yè)信息??? 2016-12-30


1228日,福州市醫(yī)療保障管理局在福州成立锰玩,這標(biāo)志著以詹積富為首的三明醫(yī)改在福州復(fù)制。

五項(xiàng)大權(quán)集于一身

福州市醫(yī)療保障管理局獨(dú)攬5大權(quán)力硼洁,包括:人社伯板、衛(wèi)計(jì)东摘、發(fā)改、民政吆寨、以及商務(wù)赏淌。

福州市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心官方表示,根據(jù)規(guī)定啄清,將:

市人社局承擔(dān)的全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保管理六水、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保管理、城鄉(xiāng)生育保險(xiǎn)管理及相關(guān)基金監(jiān)管的職責(zé)辣卒,

市衛(wèi)計(jì)委承擔(dān)的新農(nóng)合管理職責(zé)掷贾、藥品和醫(yī)用耗材集中采購的管理職責(zé),

市發(fā)改委(市物價(jià)局)承擔(dān)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理職責(zé)荣茫,

市民政局承擔(dān)的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助管理職責(zé)想帅,

市商務(wù)局承擔(dān)的藥品配送管理職責(zé),進(jìn)行整合歸攏啡莉,統(tǒng)一劃入市醫(yī)療保障管理局港准,實(shí)行集中管理。

新組建的市醫(yī)療保障管理局內(nèi)設(shè)醫(yī)療保險(xiǎn)基金處咧欣、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格處和藥械采購配送監(jiān)管處浅缸,在劃轉(zhuǎn)相關(guān)部門職責(zé)的基礎(chǔ)上,主要職責(zé)是

貫徹執(zhí)行上級有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)近沐、生育保險(xiǎn)庵坛、醫(yī)療救助(以下簡稱醫(yī)療保障)的法律法規(guī)和政策規(guī)定,研究擬定我市醫(yī)療保障相關(guān)政策象瓤、規(guī)劃恼睹、標(biāo)準(zhǔn)、辦法并組織實(shí)施兰斑;

負(fù)責(zé)監(jiān)督全市醫(yī)療保障基金征繳(撥付)笤卡、支付和資金管理藏趁,承擔(dān)全市醫(yī)療保障基金管理工作;

負(fù)責(zé)指導(dǎo)询时、監(jiān)督全市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格談判谎雷、調(diào)整,承擔(dān)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的談判和確定工作捷夜;

負(fù)責(zé)指導(dǎo)楚榕、組織、監(jiān)督全市藥品非震、醫(yī)用耗材的聯(lián)合采購吨拗、配送和結(jié)算管理,承擔(dān)藥品婿斥、醫(yī)藥耗材的聯(lián)合采購劝篷、配送和結(jié)算管理等工作;

負(fù)責(zé)指導(dǎo)全市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理民宿,指導(dǎo)娇妓、監(jiān)督全市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理等工作;

負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為的監(jiān)督管理以及醫(yī)療費(fèi)用的稽查稽核活鹰,監(jiān)測哈恰、調(diào)控相關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格;

負(fù)責(zé)推進(jìn)全市醫(yī)療保障信息系統(tǒng)的規(guī)劃和建設(shè)工作志群;承擔(dān)市委着绷、市政府交辦的其他任務(wù)。

28日同時成立的還有和福州市醫(yī)療保障基金管理中心锌云。根據(jù)福州市委編委要求荠医,福州整合市縣兩級醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu),組建市醫(yī)療保障基金管理中心宾抓,在各縣市區(qū)設(shè)立市醫(yī)療保障基金管理中心管理部如麦,實(shí)行垂直管理。

成立管理局籌備已久

1025日屏商,福建省就曾出臺《關(guān)于設(shè)區(qū)市醫(yī)保管理體制問題的意見》聂挚,強(qiáng)調(diào)將成立醫(yī)療保障管理局和和醫(yī)療保障基金管理中心,整合與醫(yī)療保障相關(guān)的所有職能犹蝇,打破九龍治水的局面菱泻。

1129日,福州市委編委又印發(fā)了《中共福州市委機(jī)構(gòu)編制委員會關(guān)于市醫(yī)療保障管理局主要職責(zé)和機(jī)構(gòu)編制問題的通知》昵斤,明確了福州市醫(yī)療保障管理局承擔(dān)的主要職責(zé)肉扁、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員編制及福州市醫(yī)療保障基金管理中心的整合方式,標(biāo)志著福州市醫(yī)療保障管理局和福州市醫(yī)療保障基金管理中心正式成立。

詹積富大權(quán)在握

值得注意的是勃谎,726日瓤危,福建省成立醫(yī)療保障管理委員會下設(shè)辦公室成立。出任醫(yī)保辦主任的正是三明醫(yī)改帶頭人詹積富慷境。該辦公室掛靠省財(cái)政廳么鸿,但工作相對獨(dú)立。

委員會負(fù)責(zé)統(tǒng)籌指導(dǎo)冗懦、協(xié)調(diào)全省醫(yī)療保障工作爽冕。委員會由省政府辦公廳、省財(cái)政廳披蕉、發(fā)改委颈畸、衛(wèi)計(jì)委、經(jīng)信委没讲、人社廳眯娱、民政廳、商務(wù)廳食零、物價(jià)局困乒、食品藥品監(jiān)管局、工商局贰谣、統(tǒng)計(jì)局、省總工會等單位組成迁霎。

詹積富曾說吱抚,福建省醫(yī)保辦的職能重組同其他省最大的不同在于,不是簡單地將三保合一考廉,而是把人社狱林、衛(wèi)計(jì)、物價(jià)涛帐、民政衙到、商務(wù)等部門所涉及的醫(yī)保職能盡可能地歸攏,發(fā)揮優(yōu)化組合的優(yōu)勢梯匠,提高運(yùn)行效率贱避。

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