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來源:健康報??? 2016-09-02

王仲宇從山東省衛(wèi)生計生委了解到妓肢，山東省在省會濟南市的33家省屬公立醫(yī)院和17市的253家公立醫(yī)院綜合改革贵筹，近日全部啟動，實現(xiàn)了省市縣區(qū)域全覆蓋尼送、各級各類機構(gòu)全覆蓋、改革政策全覆蓋曾负。同時鸭荡，山東省推進一系列改革措施，在編制人事管理往蝉、醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整稻猜、分級診療制度建設(shè)、醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)等方面取得突破堡扣。

今年坦康，該省財政新增3億元用于彌補取消藥品加成后城市公立醫(yī)院減少的收入。對國家衛(wèi)生計生委直屬诡延、非省財政撥款的山東大學(xué)齊魯醫(yī)院和山東大學(xué)第二醫(yī)院滞欠，分別撥款1115萬元和243萬元，用于支持綜合改革肆良。

山東省實行差別化價格政策筛璧，不同級別醫(yī)療機構(gòu)、不同難易診療項目妖滔、不同專業(yè)職稱醫(yī)生服務(wù)價格保持適當差價隧哮；適當下浮逐級轉(zhuǎn)診患者的醫(yī)療服務(wù)收費標準，促進分級診療座舍，引導(dǎo)患者合理分流沮翔。醫(yī)保基金支付的服務(wù)項目曲秉，支付標準由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)談判確定采蚀；醫(yī)保基金支付范圍外的醫(yī)療服務(wù)全部實行市場調(diào)節(jié)價承二，先行放開知名專家診察費等131項醫(yī)療服務(wù)項目價格榆鼠。省屬醫(yī)療機構(gòu)共調(diào)整醫(yī)療收費項目近2000項，提高了體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格漠盔，并納入醫(yī)保支付范圍规倚。對病程較長、住院費用較高奸涤、個人負擔可能增加的特殊病種评贫，提高政策范圍內(nèi)住院費用支付比例或項目定額標準，保證患者個人負擔不增加。

該省賦予公立醫(yī)院更多用人自主權(quán)枕调。醫(yī)院在人員控制總量內(nèi)自主用人登徐，實行競聘上崗、合同管理堪锌，同步推進養(yǎng)老保險制度改革哟笨。相關(guān)政府部門不再安排醫(yī)院用編進人計劃，由公立醫(yī)院在人員控制總量內(nèi)自主制定肺疾、執(zhí)行新進人員計劃母逸，同級衛(wèi)生計生和編制部門負責備案。該省在37家公立醫(yī)院推進法人治理結(jié)構(gòu)改革試點届慈，今年年底前炊豪，省屬公立醫(yī)院全面推開法人治理結(jié)構(gòu)改革。

該省今年年底前將實現(xiàn)縣（市拧篮、區(qū)）全覆蓋。與此同時牵舱，制訂醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用增長控制目標清單串绩，建立公立醫(yī)院醫(yī)療費用監(jiān)測體系，加強對抗生素芜壁、高值醫(yī)用耗材使用和檢查檢驗費用的監(jiān)測礁凡。規(guī)范藥品和高值醫(yī)用耗材采購，同時進一步放寬對社會醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量慧妄、規(guī)模顷牌、布局以及大型醫(yī)用設(shè)備配置的限制，積極推進社會辦醫(yī)塞淹。

監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示窟蓝，7月，該省城市公立醫(yī)院總體運行良好饱普，出現(xiàn)了“三升五降”趨勢迄咸，即業(yè)務(wù)收入、業(yè)務(wù)量杉源、出院病人實際報銷比例穩(wěn)中有升屿钥，藥品收入、藥占比墙哲、門診次均費用坎市、出院次均費用、平均住院日出現(xiàn)下降趨勢氏石。

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