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重磅氧卧!百時(shí)美免疫組合Opdivo+Yervoy一線治療黑色素瘤獲巨大成功
研發(fā)追蹤 2015-04-21 4036
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來(lái)源:生物谷??? 2015-4-21


2015421日訊舱呻,百時(shí)美施貴寶(BMS)近日公布了備受業(yè)界關(guān)注的免疫組合療法Opdivo+Yervoy用于黑色素瘤一線治療的積極頂線數(shù)據(jù)吓蝌。與Yervoy單藥療法相比陪踩,Opdivo+Yervoy組合療法取得了非常高的客觀緩解率(61% vs 11%)幔瓮,完全緩解率22%辐烂,疾病惡化或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低60%羔题,療效之強(qiáng)勁在黑色素瘤治療領(lǐng)域前所未有睹协。業(yè)界認(rèn)為坞裂,該方案將為晚期黑色素瘤提供一個(gè)極其重要的一線治療選擇卜伟,再次證明了不同免疫療法的組合方案在腫瘤臨床治療中的巨大潛力。

此次公布的名為CheckMate-069II期研究,在初治晚期黑色素瘤患者中開(kāi)展米原,包括BRAF野生型和BRAF突變型黑色素瘤葛窜,評(píng)估了PD-1免疫療法Opdivonivolumab)與Yervoyipilimumab)的組合療法相對(duì)于Yervoy單藥療法用于初治晚期不可切除性(3-4階段)黑色素瘤一線治療的療效和安全性。數(shù)據(jù)顯示虹悄,針對(duì)BRAF野生型黑色素瘤珊侍,Opdivo+Yervoy方案取得了更高的客觀緩解率(ORR=61%n=44/72)场魏,與Yervoy單藥(ORR=11%豹谎,n=4/37)相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著差異(p0.001),達(dá)到了研究的主要終點(diǎn)筝闹;同時(shí)敲霍,Opdivo+Yervoy治療組有22%n=16)患者實(shí)現(xiàn)完全緩解,Yervoy單藥組為0%丁存;中位無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)數(shù)據(jù)尚未獲得肩杈。

針對(duì)BRAF突變型黑色素瘤,Opdivo+Yervoy方案也取得了相似的結(jié)果解寝,中位無(wú)進(jìn)展生存期(PFS8.5個(gè)月 vs 2.7個(gè)月)扩然,疾病惡化或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低60%。此外聋伦,客觀緩解率(ORR)獨(dú)立于PD-L1狀態(tài):PD-L1陽(yáng)性腫瘤中ORR58%夫偶,PD-L1陰性腫瘤中ORR55%。該研究中觉增,安全性與既往評(píng)估Opdivo+Yervoy方案的相關(guān)研究一致兵拢,主要包括3-4級(jí)結(jié)腸炎(17%)、腹瀉(11%)逾礁、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高(11%)说铃。

這些數(shù)據(jù)已提交至418-22日舉行的2015年美國(guó)癌癥研究協(xié)會(huì)(AACR)年會(huì)上。同時(shí)栗柴,相關(guān)結(jié)果也將發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(NEJM)碟荐。

哈佛醫(yī)學(xué)院達(dá)納-法伯癌癥研究所 (Dana-Farber Cancer Institute)醫(yī)學(xué)副教授F.Stephen Hodi醫(yī)師對(duì)該項(xiàng)研究給予了非常高的評(píng)價(jià),他表示憎材,這些療效數(shù)據(jù)在晚期黑色素瘤臨床治療中前所未有未蚕,Opdivo+Yervoy方案所取得的高緩解率在其他免疫腫瘤學(xué)制劑臨床研究中也未見(jiàn)報(bào)道,CheckMate-069研究證實(shí)了該方案在轉(zhuǎn)移性黑色素瘤的治療潛力投墩,有望為該群體提供一個(gè)非常重要的一線治療選擇辛啰。

OpdivoYervoy均屬于腫瘤免疫療法,通過(guò)靶向免疫系統(tǒng)中特定的調(diào)控元件彰畅,利用人體自身的免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤迂奋。Opdivo能夠結(jié)合至活化T細(xì)胞上表達(dá)的免疫檢查點(diǎn)受體PD-L1飞熙,阻斷該通路使免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤。Opdivo201412月獲FDA加速批準(zhǔn)向膏,用于治療無(wú)法手術(shù)切除或已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移且對(duì)其它藥物無(wú)應(yīng)答的晚期黑色素瘤患者。

??????? Yervoy能夠有效阻斷細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞相關(guān)抗原4CTLA-4)罚午。CTLA-4是一種T細(xì)胞活化的負(fù)調(diào)控因子逞迟,YervoyCTLA-4結(jié)合后,能阻斷CTLA-4與其配體CD80/CD86的相互作用恕沫。而阻斷CTLA-4已被證明能夠增強(qiáng)T細(xì)胞的活化和增殖监憎。Yervoy在黑色素瘤患者中的療效作用機(jī)制,是間接通過(guò)T細(xì)胞介導(dǎo)的抗腫瘤免疫反應(yīng)婶溯。Yervoy20113月獲FDA批準(zhǔn)用于不能手術(shù)切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤鲸阔,目前該藥已獲全球40多個(gè)國(guó)家批準(zhǔn)。