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國家衛(wèi)生健康委辦公廳

關于進一步做好國家組織藥品集中采購

中選藥品配備使用工作的通知

國衛(wèi)辦醫(yī)函〔2019〕889號

各省辨嗽、自治區(qū)、直轄市及新疆生產建設兵團衛(wèi)生健康委：
近期龙喂，國家醫(yī)保局等9部門印發(fā)了《關于國家組織藥品集中采購和使用試點擴大區(qū)域范圍的實施意見》（醫(yī)保發(fā)〔2019〕56號）航娩，將國家組織藥品集中采購和使用試點區(qū)域范圍從“4+7”個城市擴大到全國范圍敛纺。為貫徹落實工作要求，切實做好中選藥品的配備使用工作炫茄，讓改革成果惠及更多群眾虹体，現(xiàn)將有關要求通知如下：
一、高度重視中選藥品配備和合理使用工作
各級衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構要深刻認識國家組織藥品集中采購和使用工作對推進醫(yī)療问嬉、醫(yī)保碱暗、醫(yī)藥改革聯(lián)動，提供質優(yōu)價廉藥品的重大意義炮姑，高度重視中選藥品在醫(yī)療機構的配備和合理使用工作。各省級衛(wèi)生健康行政部門要把國家組織藥品集中采購和使用試點擴面工作作為重點任務進行部署悲组，科學制定實施方案检痰，提出具體工作要求，加強組織領導和統(tǒng)籌協(xié)調锨推，確保擴面工作平穩(wěn)順利實施铅歼。

二、暢通優(yōu)先配備使用中選藥品的政策通道
各省級衛(wèi)生健康行政部門要按照本地區(qū)上報的約定采購量换可，督促和指導醫(yī)療機構（含公立醫(yī)療機構和自愿參加試點擴大區(qū)域范圍的社會辦醫(yī)療機構）及時配備使用中選藥品椎椰，確保按期完成合同用量。衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構不得以費用控制沾鳄、藥占比慨飘、醫(yī)療機構用藥品種規(guī)格數(shù)量要求、藥事委員會審定等為由译荞，影響中選藥品的合理使用與供應保障瓤的。醫(yī)療機構要以臨床需求為導向，進一步優(yōu)化用藥結構吞歼，將中選藥品納入本機構的藥品處方集和基本用藥供應目錄圈膏。鼓勵醫(yī)聯(lián)體實行統(tǒng)一的中選藥品供應目錄，實施中選藥品統(tǒng)一采購篙骡、統(tǒng)一配送稽坤。
三、提高中選藥品的合理使用水平
醫(yī)療機構要加強中選藥品合理使用管理掺昵，通過制定完善用藥指南土嚼、將中選藥品納入臨床路徑、加強醫(yī)務人員培訓等措施，規(guī)范臨床用藥行為处淘。醫(yī)師應當依據診療規(guī)范睡硫、藥品說明書、用藥指南等合理開具處方栈眉，在保證醫(yī)療質量安全的前提下優(yōu)先使用中選藥品趣闹。醫(yī)療機構要加強處方審核和處方點評，對不按規(guī)定使用中選藥品的醫(yī)務人員榛架，按照《處方管理辦法》和《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》相應條款嚴肅處理箍负。鼓勵為使用中選藥品的重點患者提供藥學門診、藥物重整唤鳍、用藥監(jiān)護等藥學服務麦回，有條件的地區(qū)可以通過信息化手段提高藥學服務便利性。
四恕刘、建立完善相關激勵機制和績效考核制度
醫(yī)療機構主要負責人是中選藥品配備使用的第一責任人缤谎。各省級衛(wèi)生健康行政部門和公立醫(yī)療機構要將中選藥品配備使用情況納入公立醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的績效考核和績效分配。對于優(yōu)先合理使用褐着、保證用量的醫(yī)療機構坷澡、臨床科室和醫(yī)師，要在公立醫(yī)院改革獎補資金含蓉、評優(yōu)評先频敛、職稱評定中予以傾斜；對于不能按要求配備或采購量不足馅扣，或臨床不合理使用等問題嚴重的公立醫(yī)院斟赚，在醫(yī)療機構考核評價、醫(yī)療機構負責人目標責任考核中給予考核評價不合格差油、在一定范圍內予以通報等措施拗军，以推動形成鼓勵配備使用中選藥品的導向。在對三級公立醫(yī)院實施績效考核的基礎上厌殉，逐步將“國家組織藥品集中采購中選藥品使用比例”指標推廣至二級公立醫(yī)院食绿。要充分調動醫(yī)務人員積極性，醫(yī)療服務收支結余选浅，按照“兩個允許”的要求屏酌，統(tǒng)籌用于醫(yī)務人員薪酬支出。
五尚技、加強中選藥品臨床使用情況監(jiān)測
衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構要運用信息化手段予问，建立和完善中選藥品使用監(jiān)測評價和預警制度。依托藥品采購潭耙、使用等信息平臺涕笛，建立暢通燥箍、及時、高效的信息上報和反饋渠道列汽，及時統(tǒng)計中選藥品使用信息朦晋，并對中選藥品臨床使用安全性、有效性喳律、合理性和經濟性進行監(jiān)測周狱、分析和評估，定期通報監(jiān)測結果及相關信息赤朽。對使用中選藥品可能導致患者用藥調整的情況稿辙，醫(yī)療機構要做好臨床風險評估、預案制定气忠，做好用藥情況監(jiān)測及應急處置邻储，并對患者作好解釋說明。對可能出現(xiàn)的藥品短缺或質量問題要提前預警旧噪，及時上報衛(wèi)生健康行政部門吨娜。
六、做好政策解讀和宣傳培訓
各級衛(wèi)生健康行政部門要提高政治站位淘钟，廣泛開展醫(yī)務人員宣傳培訓萌壳，使其深刻認識國家組織藥品集中帶量采購的重大意義，在診療過程中優(yōu)先使用中選藥品日月，合理引導患者用藥習慣，做好解釋溝通缤骨。各地要加強政策解讀和正面宣傳爱咬，爭取社會公眾特別是重點患病人群的理解支持，提升患者對一致性評價的認識和對仿制藥的信心绊起，營造良好輿論氛圍精拟。
各地在工作過程中遇到問題請及時與我委聯(lián)系。我委將適時組織調研檢查箩晦，保障試點擴大區(qū)域范圍工作順利推進甫蹄。
聯(lián)系電話：

醫(yī)政醫(yī)管局??010-68791976、68792730

傳????真：010-68792206

國家衛(wèi)生健康委辦公廳

2019年12月13日

《國家衛(wèi)生健康委辦公廳

關于進一步做好國家組織藥品集中采購

中選藥品配備使用工作的通知》的解讀

近日淀甘，國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)了《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于進一步做好國家組織藥品集中采購中選藥品配備使用工作的通知》缚粮，現(xiàn)對有關要點解讀如下：
一、背景情況
近期风镊，國家醫(yī)保局等9部門印發(fā)了《關于國家組織藥品集中采購和使用試點擴大區(qū)域范圍的實施意見》囊叛，將國家組織藥品集中采購和使用試點區(qū)域范圍從“4+7”個城市擴大到全國范圍。
為切實做好中選藥品的配備使用工作满颂，讓改革成果惠及更多群眾学蟀，我委起草《關于進一步做好國家組織藥品集中采購中選藥品配備使用工作的通知》射愧，對相關工作提出具體要求。
二户虐、主要內容
（一）高度重視中選藥品配備和合理使用工作卓俱。要求各級衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構要深刻認識國家組織藥品集中采購和使用工作的重大意義，強化有關工作和制度的落實紊荞，確保擴面工作平穩(wěn)順利實施庶艾。
（二）暢通優(yōu)先配備使用中選藥品的政策通道。要求各省級衛(wèi)生健康行政部門加強督促和指導解阅。醫(yī)療機構要暢通優(yōu)先配備使用中選藥品的政策通道落竹，保證完成約定用量。
（三）提高中選藥品的合理使用水平货抄。要求醫(yī)療機構要加強中選藥品合理使用管理述召，規(guī)范臨床用藥行為。鼓勵為使用中選藥品的重點患者提供藥學門診蟹地、用藥監(jiān)護等藥學服務积暖。
（四）建立完善相關激勵機制和績效考核制度。要求各省級衛(wèi)生健康行政部門和公立醫(yī)療機構將中選藥品配備使用情況納入公立醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的績效考核和績效分怪与，充分調動醫(yī)務人員積極性夺刑。
（五）加強中選藥品臨床使用情況監(jiān)測。要求衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構運用信息化手段分别，建立和完善中選藥品使用監(jiān)測評價和預警制度遍愿，對可能出現(xiàn)的藥品短缺或質量問題要提前預警和及時上報。
（六）做好政策解讀和宣傳培訓耘斩。要求各地提高政治站位淌影，廣泛開展醫(yī)務人員宣傳培訓，加強政策解讀和正面宣傳圈喻，爭取社會公眾理解支持脾韧，營造良好輿論氛圍。