2022年10月29日嚎莉,由中國罕見病聯(lián)盟和中國醫(yī)藥創(chuàng)新促進會主辦的“2022年中國罕見病大會”在北京召開蜒金。開幕式上圆凰,全國政協(xié)經(jīng)濟委員會副主任褂磕、中國國際經(jīng)濟交流中心常務(wù)副理事長畢井泉同志發(fā)表講話并就罕見病藥物審批及報銷政策提出九大建議。
畢井泉指出,近年來,黨和國家高度重視罕見疾病患者群體苇葫,出臺多項政策保障罕見疾病診治和孤兒藥研發(fā),罕見疾病診療方面取得了長足進步坦膘。2015年以來我國有35個罕見疾病用藥批準上市堰聪,覆蓋17種罕見疾病,已上市罕見疾病用藥67%進入國家醫(yī)保目錄承跟,大大減輕了患者的用藥負擔缝帝。黨的二十大,進一步明確了中國發(fā)展的戰(zhàn)略目標花墩,明確了健康中國建設(shè)的任務(wù)悬秉,明確了科教興國戰(zhàn)略,明確了科技創(chuàng)新在我國現(xiàn)代化建設(shè)全局中的核心地位观游,對于研究討論罕見疾病的診治和治療搂捧,具有非常重要的指導(dǎo)意義。
畢井泉指出懂缕,罕見病藥物研發(fā)存在患者招募難、開發(fā)風(fēng)險大王凑、市場規(guī)模小等一系列困難搪柑,基本上不具備經(jīng)濟可行性。針對這一科學(xué)上有意義索烹、市場上有需要工碾、但實際上很難賺到錢的難題,須研究制定符合罕見疾病規(guī)律的特殊政策百姓。鼓勵企業(yè)研發(fā)罕見病治療藥物渊额,是解決罕見病有藥可用的關(guān)鍵。為此垒拢,他特別提出以下建議:
一是驶滚,要高度重視罕見疾病藥物研發(fā)問題。罕見疾病治療北拔,關(guān)系到1億多人口换秧,應(yīng)當把解決好罕見疾病用藥問題提高到“守住人民的心”“保障人民健康”的高度來認識,提高到切實落實科技創(chuàng)新戰(zhàn)略的高度來認識以搏。
二是辫航,要穩(wěn)定企業(yè)開發(fā)罕見病用藥的市場預(yù)期。專利制度和數(shù)據(jù)保護制度都屬于知識產(chǎn)權(quán)保護的范疇钉拯,本質(zhì)上是給予創(chuàng)新者市場獨占的獎勵漓惕。這種市場獨占榕诬,一定包含著自主定價。沒有自主定價每贮,市場獨占就沒有意義菜犀,專利和數(shù)據(jù)保護就失去了存在價值。對于創(chuàng)新藥這類市場充分競爭的產(chǎn)品门俏,應(yīng)充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用丸匀,不宜實行政府價格管制。
三是危融,要努力降低企業(yè)的研發(fā)成本畏铆。要在基于科學(xué)性的基礎(chǔ)上,適當減少罕見疾病臨床試驗受試者數(shù)量吉殃;對境外已批準的治療兒童罕見疾病藥物辞居,可使用境外申報臨床數(shù)據(jù)在中國上市;缺乏種族差異數(shù)據(jù)的蛋勺,可進行少量樣本的臨床試驗后瓦灶,加速批準上市等。
四是抱完,要多方面采取措施減輕患者負擔贼陶。不能因為部分罕見病治療藥物價格高,就剝奪這部分患者享受作為投保人的醫(yī)保支付權(quán)利巧娱。為了平衡鼓勵罕見病藥物研發(fā)和醫(yī)保資金支付壓力大的矛盾碉怔,建議研究改變醫(yī)保支付固定比例的做法,對部分高價格治療藥物降低醫(yī)保支付比例禁添。不宜把罕見病患者排除在醫(yī)保支付之外撮胧。對價格過于昂貴的藥物,建議研究醫(yī)保支付最高限額与笛,限額以內(nèi)部分由醫(yī)保按規(guī)定支付围娃,限額以外部分由患者、商業(yè)保險得惩、社會慈善碎痘、基金補助及政府救助共同承擔。
五是娇皇,要延長罕見疾病藥物市場獨占時間阅牛。目前含新型化學(xué)成分的藥物數(shù)據(jù)保護時間為六年,建議參照日本呛仁、歐盟做法秫痪,把罕見疾病藥物數(shù)據(jù)保護時間延長至十年。
六是捅没,要免收企業(yè)罕見疾病藥物銷售收入的所得稅叭舰。財政部門已經(jīng)對罕見疾病藥物增值稅按3%征收玫斋、研發(fā)費用抵免所得稅等政策優(yōu)惠。要進一步研究對罕見疾病治療藥物忱当,銷售收入免收企業(yè)所得稅蚯涮。
七是,要建立罕見疾病藥物研發(fā)基金卖陵。建議各級政府設(shè)立罕見疾病治療藥物研發(fā)基金遭顶,對于罕見疾病研發(fā)項目給予補助。鼓勵社會資本設(shè)立罕見疾病基金泪蔫,資助罕見疾病治療藥物開發(fā)棒旗。
八是,要及時更新撩荣、定期公布罕見疾病目錄铣揉。罕見疾病診斷是醫(yī)學(xué)進步的重要標志,要根據(jù)醫(yī)學(xué)進步定期公布罕見疾病目錄餐曹,把新發(fā)現(xiàn)的罕見疾病及時補充到目錄逛拱,指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員提高早發(fā)現(xiàn)、早治療能力台猴,指導(dǎo)科研人員研發(fā)診斷試劑和治療藥物朽合。
九是,要研究制定罕見疾病相關(guān)法律饱狂,通過立法來保障罕見疾病患者的權(quán)益荞诡。