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配合著DRG集采中選產(chǎn)品的結(jié)果落地谨敏，DRG實(shí)際付費(fèi)也開始在各家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行。

DRG聯(lián)動(dòng)采購(gòu)涉及的主要DRG病組孵钱，在全市范圍內(nèi)推行實(shí)際付費(fèi)涮凡，不因產(chǎn)品降價(jià)而降低病組支付標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否使用中選產(chǎn)品昏滔、任務(wù)量完成情況等給予不同DRG結(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)政策肤侍。

該政策的落地，將激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在集采報(bào)量挫肆、使用中選產(chǎn)品上更加積極弄业，此舉也直接影響相關(guān)醫(yī)療器械廠家泛邮，產(chǎn)品價(jià)格、準(zhǔn)入方式都面臨新的挑戰(zhàn)辈净。

12月14日盯质，北京市醫(yī)保局發(fā)出《關(guān)于推行DRG付費(fèi)和帶量采購(gòu)聯(lián)動(dòng)管理有關(guān)問題的通知》，決定在北京市推行DRG付費(fèi)和帶量采購(gòu)聯(lián)動(dòng)管理工作（以下簡(jiǎn)稱“DRG聯(lián)動(dòng)采購(gòu)”）概而。本通知自2023年12月15日起執(zhí)行呼巷。全市推廣的29個(gè)集采病組此后發(fā)生的病例，按DRG聯(lián)動(dòng)采購(gòu)的結(jié)余留用政策執(zhí)行赎瑰。

該通知顯示王悍，北京市將在城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員范圍內(nèi)，將第一批DRG聯(lián)動(dòng)采購(gòu)耗材涉及的腦血管介入治療乡范，伴嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥（BE21）等4個(gè)CHS-DRG相關(guān)分組（附件1-3）配名，在全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推行實(shí)際付費(fèi)。

支付標(biāo)準(zhǔn)是按照現(xiàn)行北京市CHS-DRG分組方案執(zhí)行晋辆，首個(gè)采購(gòu)年不調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)渠脉，次年起根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況動(dòng)態(tài)調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)（附件4）。

機(jī)構(gòu)范圍：本市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)瓶佳。

人員范圍：城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員芋膘。

病組范圍：腦血管介入治療，伴嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥（BE21）等4個(gè)CHS-DRG相關(guān)分組霸饲。

費(fèi)用范圍：在全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中短期住院治療凡矿，主要診斷為骨骼相關(guān)疾病（MDCI）置芋、循環(huán)系統(tǒng)疾病及功能障礙（MDCF）紊竹，并進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)治療的住院全部費(fèi)用納入病組支付標(biāo)準(zhǔn)。住院期間參保人員自愿選擇超醫(yī)保支付范圍的床位費(fèi)以及國(guó)際醫(yī)療部住院費(fèi)用除外栋湃。

結(jié)余留用

DRG聯(lián)動(dòng)采購(gòu)涉及的主要DRG病組壹会，在全市范圍內(nèi)推行實(shí)際付費(fèi)，不因產(chǎn)品降價(jià)而降低病組支付標(biāo)準(zhǔn)铲桑，并根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否使用中選產(chǎn)品及键、任務(wù)量完成情況等給予不同DRG結(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)政策，即：

參與報(bào)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的病例掺薪，使用中選產(chǎn)品胸胚，任務(wù)量以內(nèi)DRG結(jié)余100%留用，任務(wù)量以外DRG結(jié)余70%留用啤邑；

使用未中選產(chǎn)品垫嚣，DRG結(jié)余50%留用，任務(wù)量完成情況納入總額預(yù)算（BJ-GBI）質(zhì)量評(píng)價(jià)考核工作津函；

未參與報(bào)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的病例糟秘，使用DRG聯(lián)動(dòng)采購(gòu)類產(chǎn)品简逮，DRG結(jié)余50%留用。

針對(duì)同一份病例既使用中選產(chǎn)品又使用非中選產(chǎn)品尿赚，或既使用任務(wù)量?jī)?nèi)產(chǎn)品又使用任務(wù)量外產(chǎn)品等特殊情況結(jié)余比例就低留用散庶。

自12月15日起，此前全市推廣的29個(gè)集采病組發(fā)生的病例凌净，結(jié)余政策與DRG聯(lián)動(dòng)采購(gòu)涉及的病組統(tǒng)一悲龟。

本通知自2023年12月15日起執(zhí)行。

今年9月5日冰寻，北京DRG集采第一批中選結(jié)果公布须教，采購(gòu)周期為1年，自2023年12月15日至2024年12月14日止斩芭。

北京市DRG付費(fèi)和帶量采購(gòu)聯(lián)動(dòng)轻腺，由安貞醫(yī)院、積水潭醫(yī)院划乖、天壇醫(yī)院贬养、阜外醫(yī)院、北醫(yī)三院阶庆、宣武醫(yī)院等6家三甲醫(yī)院組成的DRG聯(lián)動(dòng)采購(gòu)集團(tuán)牽頭郎博，聯(lián)合北京市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建聯(lián)盟，針對(duì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)類铺享、神經(jīng)介入類抱壶、電生理類醫(yī)用耗材，制定了DRG付費(fèi)和帶量采購(gòu)聯(lián)動(dòng)管理方案潘乖。

此次DRG實(shí)際付費(fèi)針對(duì)的是第一批DRG聯(lián)動(dòng)采購(gòu)耗材涉及的腦血管介入治療院颜，伴嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥（BE21）等4個(gè)CHS-DRG相關(guān)分組，隨著后續(xù)DRG聯(lián)動(dòng)批次的開展毛龟，涉及的耗材及病組將會(huì)逐漸擴(kuò)大驳墓。醫(yī)療機(jī)構(gòu)也將在結(jié)余留用政策的刺激下，不斷壓低耗材價(jià)格攀驶，使用降價(jià)后的中選產(chǎn)品逮赋，企業(yè)將面臨的更大降價(jià)壓力以及全新的臨床使用環(huán)境京嗽。