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今年1月份毫胜，各省份行政一把手代表省級(jí)人民政府向人民代表大會(huì)作了2024年政府工作報(bào)告恢核。根據(jù)全國(guó)31個(gè)省份的政府工作報(bào)告全文亏铃，筆者對(duì)各地2023年醫(yī)保工作回顧和2024年醫(yī)保工作安排相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了簡(jiǎn)要梳理，可對(duì)全國(guó)醫(yī)療保障工作管窺一二祷燥，供業(yè)界參考枕调。

2023年醫(yī)保工作回顧方面，多個(gè)省份重點(diǎn)提到“異地就醫(yī)直接結(jié)算翁乌，藥品耗材帶量采購(gòu)堪锌，基本醫(yī)保參保、籌資摹院、待遇”等方面的工作朵令，核心思路在于強(qiáng)調(diào)并解決“更加方便群眾異地就醫(yī)報(bào)銷、切實(shí)降低患者就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)”等急難愁盼的民生難題众巷。

11個(gè)省份提到異地就醫(yī)直接結(jié)算彼硫。河北全面取消京津冀異地就醫(yī)備案；山西住院異地就醫(yī)直接結(jié)算率達(dá)到87%凌箕，排全國(guó)第5位拧篮；吉林省內(nèi)門診異地就醫(yī)實(shí)現(xiàn)免備案直接結(jié)算；江西實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)免備案牵舱、享受參保地同等醫(yī)保待遇串绩；山東基本實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)直接結(jié)算；湖南普通門診異地結(jié)算芜壁；廣東率先實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保門診特定病種省內(nèi)跨市異地認(rèn)定礁凡，異地就醫(yī)費(fèi)用實(shí)現(xiàn)可結(jié)算項(xiàng)目、聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)慧妄、結(jié)算人群3個(gè)全覆蓋顷牌；廣西實(shí)施區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)“免備案”等“五免五減”醫(yī)保改革；四川異地就醫(yī)直接結(jié)算覆蓋全部縣（市塞淹、區(qū)）窟蓝；寧夏全面啟動(dòng)職工跨省異地門診醫(yī)療費(fèi)直接結(jié)算；新疆持續(xù)擴(kuò)大跨省異地就醫(yī)饱普、兵地間異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍迄咸。

7個(gè)省份提到藥品耗材帶量采購(gòu)。山西執(zhí)行集采藥品786種杉源，排全國(guó)第1位屿钥；廣西藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)累計(jì)為群眾就醫(yī)減負(fù)超130億元教叽；重慶藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)累計(jì)為群眾減負(fù)65億元；四川在全省落地集中采購(gòu)藥品承副、醫(yī)用耗材分別達(dá)到450個(gè)和13類愁逝，價(jià)格降幅分別超過50%、80%冻菌，啃下口腔種植體“史上最難集采”硬骨頭；青海集中采購(gòu)藥品耗材價(jià)格平均降幅50%既权；寧夏著力解決群眾看病費(fèi)用偏高問題荚砍，600多種藥品集采價(jià)格平均降幅50%以上；新疆常態(tài)化開展藥品耗材集中帶量采購(gòu)酌沥，累計(jì)為患者節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用超過150億元四洗，群眾看病貴的問題得到有效緩解。

6個(gè)省份提到基本醫(yī)保參保工作呵扛。河北基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在95%以上每庆；江蘇基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在98.5%以上；江西基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在99.85%以上今穿；廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率保持在97%以上缤灵，邊境0—20公里范圍內(nèi)居民人人享有政府全額參保補(bǔ)助等醫(yī)保待遇；重慶基本醫(yī)保參保率超過97%蓝晒，“渝快比觯”參保人數(shù)超過620萬；云南基本醫(yī)保參保率連續(xù)穩(wěn)定在95%以上芝薇。

6個(gè)省份提到居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助胚嘲。吉林城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年640元；福建城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高至不低于640元洛二；河南醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)步提高馋劈；湖北醫(yī)保等保障標(biāo)準(zhǔn)穩(wěn)步提高；海南基本醫(yī)保補(bǔ)助完成提標(biāo)晾嘶；寧夏城鄉(xiāng)居民醫(yī)保補(bǔ)助提高到640元妓雾。

6個(gè)省份提到醫(yī)保待遇穩(wěn)步提高。天津醫(yī)保变擒、生育等待遇繼續(xù)提高相询；黑龍江基本醫(yī)保待遇水平穩(wěn)步提升；山東基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例提高到85%以上蹂甥；上海醫(yī)保等民生保障待遇水平穩(wěn)步提高褒谒；廣東全面落實(shí)醫(yī)療保障待遇清單制度；廣西大病保險(xiǎn)在基本醫(yī)保報(bào)銷基礎(chǔ)上提高19.5%虚缘。

另外奕喻，4個(gè)省份提到職工醫(yī)保門診共濟(jì)您奶。山西職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障改革平穩(wěn)推進(jìn)；遼寧實(shí)施職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制改革摧篱；上海職工醫(yī)保門診共濟(jì)改革全面完成晋鼓；廣東完成職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障改革。4個(gè)省份提到醫(yī)保支付目錄范圍松苹。上海創(chuàng)新藥械多元支付機(jī)制持續(xù)完善摘链；廣西試管嬰兒相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷；陜西將51種慢性病丘多、地方病納入醫(yī)保范圍岗努；青海在全國(guó)率先制定出臺(tái)藏蒙醫(yī)療制劑醫(yī)保目錄等。2個(gè)省份提到智慧醫(yī)保信息工作谢鹊。北京110家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)保移動(dòng)支付算吩；四川全面落地醫(yī)保碼全流程應(yīng)用和醫(yī)保移動(dòng)支付，群眾就醫(yī)購(gòu)藥“碼上付”佃扼，80%醫(yī)保事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)“網(wǎng)上辦”偎巢。2個(gè)省份提到醫(yī)藥價(jià)格治理成效。內(nèi)蒙古動(dòng)態(tài)調(diào)整236項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格兼耀、群眾就醫(yī)自付費(fèi)用平均降低19%压昼；廣東全省藥品價(jià)格指數(shù)下降17.55%。

在問題剖析上翠订，幾乎所有省份都提到醫(yī)療等民生領(lǐng)域存在短板弱項(xiàng)巢音，這對(duì)新階段的醫(yī)療保障工作提出了更高要求。

2024年醫(yī)保工作安排方面尽超，多個(gè)省份擬重點(diǎn)推進(jìn)“基本醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌官撼、帶量采購(gòu)擴(kuò)面提質(zhì)、促進(jìn)三醫(yī)協(xié)同發(fā)展和治理似谁、全民參保精準(zhǔn)擴(kuò)面傲绣、建立健全長(zhǎng)護(hù)保險(xiǎn)制度”等工作。各省份2024年醫(yī)保工作核心思路為“進(jìn)一步提高基本醫(yī)保抵抗風(fēng)險(xiǎn)的能力钓赛、進(jìn)一步切實(shí)降低患者就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)待鲤、進(jìn)一步牽引醫(yī)療事業(yè)和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展走深走實(shí)”。

14個(gè)省份擬推進(jìn)省級(jí)統(tǒng)籌勃说。遼寧狞饮、吉林、安徽痒塞、河南佣各、湖北、湖南洪磕、廣東指胡、陜西诲有、青海、新疆10個(gè)省份推進(jìn)基本醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌橘忿；山西推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌药封；山東實(shí)施職工醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌；江西實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)調(diào)劑侯选；四川實(shí)施調(diào)劑金模式基本醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌吠谢。

9個(gè)省份帶量采購(gòu)擴(kuò)面提質(zhì)。天津拓展藥品诗茎、醫(yī)用耗材集采成果囊卜；遼寧擴(kuò)大藥品耗材帶量采購(gòu)品類；上海深化藥品耗材招采機(jī)制改革错沃；福建完善藥品耗材集中帶量采購(gòu)等機(jī)制；廣西新增100種藥品和15類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)雀瓢；重慶加大藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)力度枢析；四川擴(kuò)大藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)覆蓋面；青海擴(kuò)圍提質(zhì)藥品耗材集中帶量采購(gòu)刃麸；寧夏推進(jìn)藥品耗材集采和統(tǒng)一規(guī)范使用醒叁，進(jìn)一步降低群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

8個(gè)省份擬促進(jìn)三醫(yī)協(xié)同發(fā)展泊业。天津把沼、安徽、福建吁伺、湖北饮睬、湖南、貴州谷培、云南促進(jìn)醫(yī)保卦瘤、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理藤侦；重慶深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革瑰氨，促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療樊何、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理特血。

7個(gè)省份擬加大全民參保力度。吉林?jǐn)M加快推進(jìn)全民參保計(jì)劃秀彤；黑龍江擬深入推進(jìn)基本醫(yī)保參保擴(kuò)面猜著；安徽擬分類資助低收入人口參加基本醫(yī)保；江西擬開展全民參保精準(zhǔn)擴(kuò)面專項(xiàng)行動(dòng)灿拗；四川擬鞏固醫(yī)保農(nóng)村低收入人口和脫貧人口“應(yīng)保盡钡凹Γ”成果醇樱；貴州落實(shí)全民參保計(jì)劃，醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上弓候；云南擬深化基本醫(yī)保參保擴(kuò)面攻堅(jiān)郎哭。

7個(gè)省份建立健全長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度。天津推進(jìn)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度試點(diǎn)菇存；吉林夸研、海南推動(dòng)建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度；江蘇擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)覆蓋人群依鸥；浙江全面推行長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度亥至，2024年新增參保人數(shù)2000萬人以上；山東穩(wěn)步推進(jìn)居民長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)提質(zhì)擴(kuò)面贱迟；重慶將長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)覆蓋到中度失能人員姐扮，不斷擴(kuò)大普惠性保險(xiǎn)保障范圍。

另外衣吠，5個(gè)省份提到深化支付方式改革：上海茶敏、重慶、四川擬深化支付方式改革缚俏；江西擬完成醫(yī)保支付方式改革三年行動(dòng)計(jì)劃任務(wù)惊搏；廣東擬深化按病組和病種分值付費(fèi)改革。4個(gè)省份提到調(diào)整居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)忧换，山西城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助增加30元减点；吉林?jǐn)M提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)；四川擬及時(shí)調(diào)整城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參本笸恚籌資及財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)街粟；西藏?cái)M對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助予以提標(biāo)。4個(gè)省份提到統(tǒng)籌提高醫(yī)保待遇水平冲或，天津擬統(tǒng)籌提高醫(yī)保待遇水平今天；上海擬統(tǒng)籌調(diào)整醫(yī)保等民生保障待遇標(biāo)準(zhǔn)；福建擬提高醫(yī)保待遇水平腌棒；甘肅擬完善基本醫(yī)敝迷茫籌資和待遇調(diào)整機(jī)制。4個(gè)省份提到醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整隧蜀，福建擬完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制捂旨；廣東擬建立靈敏有度的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，完善醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制素矛；四川擬深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革憨琅；貴州擬合理有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。3個(gè)省份提到強(qiáng)化醫(yī)保基金監(jiān)管：黑龍江擬加強(qiáng)醫(yī)毙鸾鳎基金使用常態(tài)化監(jiān)管温鸽，從嚴(yán)查處欺詐騙保等違法違規(guī)行為；廣東擬加強(qiáng)醫(yī)笔指海基金使用監(jiān)管涤垫；重慶擬加強(qiáng)醫(yī)保基金常態(tài)化監(jiān)管竟终。

通過梳理各地政府工作報(bào)告中2023年工作回顧和2024年工作安排的醫(yī)療保障相關(guān)內(nèi)容蝠猬，結(jié)合國(guó)家醫(yī)保局2023年度工作總結(jié)會(huì)議和2024年全國(guó)醫(yī)療保障工作會(huì)議相關(guān)精神，可深切感受到政府在醫(yī)療保障等民生領(lǐng)域的努力方向和工作思路统捶。同時(shí)榆芦，提高醫(yī)療保障水平、降低患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)也是打造“能消費(fèi)喘鸟、敢消費(fèi)匆绣、愿消費(fèi)”新格局的關(guān)鍵必要措施。各地醫(yī)保部門和醫(yī)保工作者可相互借鑒什黑，進(jìn)一步找準(zhǔn)工作方向犬绒，明確工作重點(diǎn)，用好方法路徑脯纽，為新時(shí)代強(qiáng)國(guó)建設(shè)貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。

附件：全國(guó)各省份2024年政府工作報(bào)告醫(yī)療保障相關(guān)內(nèi)容