2024年2月28日國(guó)家衛(wèi)生健康委召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)就衛(wèi)生健康進(jìn)展成效以及2024年的主要打算回答了記者的提問(wèn);
國(guó)家衛(wèi)健委表示:
2023年,全國(guó)衛(wèi)生健康系統(tǒng)各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)成榜。新冠“乙類(lèi)乙管”常態(tài)化防控成果持續(xù)鞏固委勤,有效應(yīng)對(duì)季節(jié)性呼吸道疾病流行吉殃。以基層為重點(diǎn)優(yōu)化資源布局则钩,“醫(yī)療堂湖、醫(yī)保螺喂、醫(yī)藥”協(xié)同發(fā)展和治理邁出新步伐司逗。加強(qiáng)衛(wèi)生健康服務(wù)能力建設(shè),努力改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)胚闲。推進(jìn)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和健康中國(guó)行動(dòng),提升重大傳染病和重大慢性病防治水平颜肥。
2024年缭柄,將全面推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,不斷增強(qiáng)人民群眾的健康獲得感退厕。在深化醫(yī)改软架、提升服務(wù)能力、促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展寸颇、實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)弄讥、促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展、推進(jìn)疾控體系高質(zhì)量發(fā)展等方面础健,將推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)谋啃,統(tǒng)籌國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心和臨床岝逵鳎科建設(shè)葱椭,持續(xù)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,促進(jìn)“醫(yī)療口四、醫(yī)保孵运、醫(yī)藥”協(xié)同發(fā)展和治理秦陋。重點(diǎn)加強(qiáng)縣醫(yī)院能力建設(shè),增強(qiáng)基層防病治病和健康管理水平治笨,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量驳概,改善醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和患者就醫(yī)感受。深入開(kāi)展健康城市旷赖、健康細(xì)胞建設(shè)顺又,發(fā)展以健康管理為中心的慢性病綜合防治體系,完善老年健康服務(wù)體系杠愧,優(yōu)化婦幼健康服務(wù)待榔。深化職業(yè)病危害監(jiān)測(cè)和治理。
問(wèn)
近年來(lái)醫(yī)改的哪些工作讓群眾實(shí)實(shí)在在的受益流济?
國(guó)家衛(wèi)生健康委近年來(lái)積極發(fā)揮醫(yī)改的牽頭統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用锐锣,會(huì)同相關(guān)部門(mén)加強(qiáng)醫(yī)療、醫(yī)保铆糙、醫(yī)藥的改革協(xié)同缕翁,推動(dòng)醫(yī)改取得新的成效。
在醫(yī)療方面械琴,積極推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局叠凸。通過(guò)布局建設(shè)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心狰了、省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心滨鼠,建強(qiáng)有關(guān)臨床重點(diǎn)專科乐标,破解群眾跨區(qū)域就醫(yī)難題捶臂。據(jù)統(tǒng)計(jì),前四批76個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)了460多個(gè)屢λ穑科赎躲、開(kāi)展醫(yī)療新技術(shù)6200余項(xiàng),患者外轉(zhuǎn)就醫(yī)平均較建設(shè)前下降了約3成紊徊‰妊縣域內(nèi)常見(jiàn)病、多發(fā)病就診率達(dá)到90%以上顷窒。全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體等工作蛙吏,整合優(yōu)化資源,探索為群眾提供一體化鞋吉、連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)出刷。
在醫(yī)保方面,進(jìn)一步健全全民醫(yī)保制度,居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到640元馁龟,職工醫(yī)保普通門(mén)診保障水平不斷提升崩侠。在醫(yī)藥方面,深入拓展藥品耗材集中采購(gòu)的廣度和深度坷檩,進(jìn)一步降低虛高價(jià)格却音。修訂完善醫(yī)保藥品目錄,完善基本藥物制度矢炼,加快臨床急需短缺藥系瓢、兒童用藥、創(chuàng)新醫(yī)療器械注冊(cè)上市辣摘,努力滿足群眾的用藥需求撼由。將以地市為單位深入推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),讓群眾在改革中有更多實(shí)實(shí)在在的獲得感涵群。
問(wèn)
分級(jí)診療工作目前實(shí)施的效果如何狭鳖?下一步有哪些打算?
國(guó)家衛(wèi)生健康委緊緊圍繞“基層首診盲拐、雙向轉(zhuǎn)診拳沙、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的制度框架号均,以醫(yī)聯(lián)體建設(shè)為載體怔惯,以常見(jiàn)病、多發(fā)病易震、慢性病分級(jí)診療為突破口庞取,不斷完善頂層設(shè)計(jì),構(gòu)建更加科學(xué)的分級(jí)診療格局烈瑰。截至到2023年底鞍靴,全國(guó)共建成各種形式的醫(yī)聯(lián)體1.8萬(wàn)余個(gè),全國(guó)雙向轉(zhuǎn)診人次數(shù)達(dá)到3032.17萬(wàn)侦铜,較2022年增長(zhǎng)了9.7%专甩,其中上轉(zhuǎn)人次1559.97萬(wàn)钟鸵,較2022年下降4.4%钉稍,下轉(zhuǎn)人次數(shù)1472.2萬(wàn),較2022年增長(zhǎng)了29.9%棺耍。
下一步贡未,將繼續(xù)把分級(jí)診療制度建設(shè)作為解決群眾看病就醫(yī)問(wèn)題的一項(xiàng)重要抓手。
一是積極開(kāi)展緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)蒙袍,推動(dòng)形成科學(xué)有序的就醫(yī)格局和系統(tǒng)連續(xù)的診療格局俊卤。全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。
二是持續(xù)推進(jìn)縣醫(yī)院綜合服務(wù)能力提升消恍,帶動(dòng)基層能力進(jìn)一步提升岂昭,逐步建立以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為平臺(tái)狠怨、居家為基礎(chǔ)的接續(xù)性醫(yī)療服務(wù)體系约啊。
三是充分發(fā)揮信息化的支撐作用,面向偏遠(yuǎn)和欠發(fā)達(dá)地區(qū)建設(shè)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)秫玉,促進(jìn)市縣瘫笋、縣鄉(xiāng)之間的聯(lián)通。鼓勵(lì)各地探索建設(shè)“智慧醫(yī)聯(lián)體”耀到,推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互通锨堵、數(shù)據(jù)共享、智慧互聯(lián)莲吐、結(jié)果互認(rèn)粟墩,提高醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性。
問(wèn)
現(xiàn)階段三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)推進(jìn)情況怎么樣杆赃?
國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同有關(guān)部門(mén)認(rèn)真總結(jié)提煉三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)莲疤,明確了11條普遍推廣的經(jīng)驗(yàn)和10條因地制宜探索的改革措施,指導(dǎo)督促各地學(xué)習(xí)和借鑒宣忧。全國(guó)醫(yī)改的組織領(lǐng)導(dǎo)體制持續(xù)強(qiáng)化砍机,31個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均由黨委和政府主要負(fù)責(zé)同志親自抓醫(yī)改,落實(shí)改革主體責(zé)任锤扣。
“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理不斷深化铭莱,國(guó)家已組織9批374種藥品、4批高值耗材的集中帶量采購(gòu)遣妥。各省份均建立了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制擅编,連續(xù)三年開(kāi)展調(diào)價(jià)評(píng)估,符合條件的省份及時(shí)調(diào)整了價(jià)格箫踩,以體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值優(yōu)化了醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu)爱态,總體上不增加群眾負(fù)擔(dān)。全面推開(kāi)以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革境钟。
2022年起锦担,我們啟動(dòng)了中央財(cái)政支持公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目,遴選支持有關(guān)城市在因地制宜推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)等方面加大改革創(chuàng)新突破慨削。其中洞渔,第一批15個(gè)示范城市中期評(píng)估的結(jié)果顯示,體現(xiàn)公益性的相關(guān)指標(biāo)如政府投入占比缚态、基層診療量占比磁椒、患者滿意度等指標(biāo),均高于全國(guó)平均水平。
問(wèn)
將通過(guò)哪些手段促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局浆熔?
國(guó)家衛(wèi)生健康委以國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的設(shè)置規(guī)劃和布局建設(shè)為抓手本辐,不斷豐富優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的總量,提升區(qū)域布局的均衡性矢匾。截至目前版掘,我們已經(jīng)設(shè)置了13個(gè)類(lèi)別的國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和兒童類(lèi)別的國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心,同時(shí)會(huì)同國(guó)家發(fā)展改革委等部門(mén)劈警,已經(jīng)批復(fù)了125個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目昔疆,建設(shè)醫(yī)聯(lián)體超過(guò)1.8萬(wàn)個(gè),支持961個(gè)國(guó)家臨床重點(diǎn)屪衽危科建設(shè)項(xiàng)目谤郑,近5600個(gè)省級(jí)和1.4萬(wàn)個(gè)市縣級(jí)臨床專科建設(shè)項(xiàng)目刑映,1163家縣醫(yī)院達(dá)到了三級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力直呈,30個(gè)省份建成了省一級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管平臺(tái),全國(guó)批復(fù)設(shè)置了2700余家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院翰鬓。
下一步忽畏,將進(jìn)一步促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。
一是還要設(shè)置一批國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心坟翠,同時(shí)針對(duì)這些雙中心赖钞,包括我們與國(guó)家發(fā)展改革委共同批復(fù)的125個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目,建立完善跟蹤問(wèn)效機(jī)制聘裁,引導(dǎo)這些“雙中心”進(jìn)一步發(fā)揮作用雪营。
二是做好臨床重點(diǎn)專科“百千萬(wàn)”工程衡便,擴(kuò)充優(yōu)質(zhì)臨床屜灼穑科資源,均衡屃蜕拢科資源布局谴餐。
三是深入推進(jìn)三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶縣醫(yī)院、“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”呆抑、國(guó)家醫(yī)療隊(duì)巡回醫(yī)療隊(duì)岂嗓、“千縣工程”等等這些工作,不斷提升縣醫(yī)院的綜合服務(wù)能力和管理水平理肺。
四是繼續(xù)會(huì)同中央組織部做好醫(yī)療人才“組團(tuán)式”支援工作摄闸,包括援藏援疆援青善镰,和對(duì)158個(gè)國(guó)家鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣人民醫(yī)院的幫扶工作妹萨,提升這些醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平和管理水平。
五是應(yīng)用遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)強(qiáng)化對(duì)口幫扶工作,同時(shí)推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)診療繼續(xù)規(guī)范發(fā)展剃杯,加強(qiáng)監(jiān)管逾丑,保障互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全。
問(wèn)
推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展沽糕,下一步還有哪些考慮嘲孙?
在公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方面,近年來(lái)启血,國(guó)家衛(wèi)生健康委加強(qiáng)改革的系統(tǒng)集成魂姆,點(diǎn)面結(jié)合推進(jìn)改革。
一是在醫(yī)院層面户载,指導(dǎo)14家高水平醫(yī)院開(kāi)展高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)澜茁,在學(xué)科、技術(shù)锻宵、服務(wù)从肮、管理創(chuàng)新和人才培養(yǎng)等方面進(jìn)行突破,CMI值扰藕、四級(jí)手術(shù)占比等關(guān)鍵指標(biāo)取得了明顯進(jìn)展缓苛。
二是在城市層面,已在30個(gè)城市實(shí)施改革示范邓深,激勵(lì)探索市縣級(jí)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的改革經(jīng)驗(yàn)未桥。
三是在省級(jí)層面,以11個(gè)綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份為重點(diǎn)芥备,指導(dǎo)各省份制定了時(shí)間表钢属、路線圖和施工圖,因地制宜推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展门躯。
概括起來(lái)說(shuō)淆党,近年來(lái),公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展在“五個(gè)新”上初見(jiàn)成效讶凉。
一是構(gòu)建了以人民健康為中心染乌,功能定位清晰的新體系。
二是以臨床尪叮科建設(shè)荷憋、科技創(chuàng)新、服務(wù)模式創(chuàng)新褐望、信息化支撐為引領(lǐng)搬雳,形成了新趨勢(shì)。
三是更加突出通過(guò)精細(xì)化管理提升新效能锤观。
四是通過(guò)深化改革晃键、政策保障特棕,激發(fā)了新動(dòng)力。
五是以利民惠民便民和關(guān)心愛(ài)護(hù)醫(yī)務(wù)人員并舉迟赶,建設(shè)新文化创哩。
我們將繼續(xù)圍繞這“五個(gè)新”,持續(xù)完善公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的體制機(jī)制堵但。
從各部委頻頻發(fā)文波笆,到醫(yī)保局局長(zhǎng)調(diào)研醫(yī)改重要根據(jù)地,再到衛(wèi)健委以新聞發(fā)布會(huì)的形式做政策吹風(fēng)铁厌;不難看出2024年在醫(yī)改方面要有所行動(dòng)褂苔,如此一來(lái)對(duì)市場(chǎng)發(fā)展會(huì)不會(huì)有新的機(jī)會(huì)?