老司机福利精品日韩AV,成人影院无码AV一区二区,亚洲AV日韩第一第二社区,极品露脸日韩AV

三明之后酝润，北京成為新任國家醫(yī)保局局長章軻正式上任后地方調(diào)研的第二站倡剥。

第一財經(jīng)作為媒體代表全程參與了這次調(diào)研桶唐。此次調(diào)研除了一家綜合醫(yī)院外塑业，專門選取了婦產(chǎn)醫(yī)院褥民、兒童醫(yī)院兩家屢鲅郏科醫(yī)院茧音，釋放出醫(yī)保部門將在落實生育支持政策驱请、加大兒科診療保障庵伙、完善醫(yī)保目錄和集采政策、促進三醫(yī)的協(xié)同等方面明確信號墓永。

章軻在調(diào)研中表示枪笆，醫(yī)保不是簡單的付錢，更是一個賦能的過程，醫(yī)保給患者信心挠辆，給醫(yī)生信心雳址，無論是創(chuàng)新藥還是集采仿制藥，讓醫(yī)生敢開患者敢用华雷，實現(xiàn)三醫(yī)協(xié)同發(fā)展和治理敌痘，建設全國統(tǒng)一大市場，推動我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展持蓄。

支持擴大兒科診療服務供給

2月29日钢婆，國家醫(yī)保局黨組書記、局長章軻赴北京市調(diào)研臂外，實地考察首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院虽风、北京大學人民醫(yī)院、首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院醫(yī)療保障工作寄月，并與北京市醫(yī)保局辜膝、醫(yī)療機構(gòu)工作人員座談。

章軻在北京兒童醫(yī)院與醫(yī)護人員的交流中表示漾肮，特別是要做好兒童醫(yī)療保障工作厂抖，穩(wěn)步提升兒童用藥保障水平，在醫(yī)療服務價格和項目中體現(xiàn)兒科診療的特征克懊，支持擴大兒科診療服務供給忱辅。

2023年10月底，支原體肺炎谭溉、甲流墙懂、乙流等病毒肆虐，全國多地兒科就診量激增扮念，作為全國最大的兒童醫(yī)院损搬，北京兒童醫(yī)院的醫(yī)護人員面臨著巨大的醫(yī)療服務供給壓力。

北京兒童醫(yī)院副院長趙成松表示柜与，去年秋冬呼吸道疾病流行期間功跑，醫(yī)保部門對兒童醫(yī)院的支持非常大，給醫(yī)院吃了定心丸谤变，讓醫(yī)生敢收敢治荞谬，大量門診和住院病人得到了及時治療。同時醫(yī)保還保障了藥物供應适系，集采藥品奧司他韋以及阿奇霉素等藥品供應充足字拗，醫(yī)保的這些舉措幫助兒童醫(yī)院平穩(wěn)度過了呼吸道疾病的高峰時期。

上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心主任金春林對第一財經(jīng)記者表示高骑，兒科看病難看病貴的問題前幾年特別突出蝠盘，因為在同樣的收費政策下，醫(yī)生看一個兒科病人需要的時間更長，兒科的檢查董株、用藥發(fā)生的概率小黑乞，很難盈利，兒科醫(yī)院醫(yī)生收入低于其他科室膛姊，造成兒科醫(yī)生的短缺拟祖。而且與成人用藥相比，適合兒童用藥的數(shù)量也比較少擦酌，兒童用藥基本靠“掰”俱诸，這些都是兒科發(fā)展遇到的現(xiàn)實問題。

兒科發(fā)展中的這些問題已經(jīng)引起了國家層面的高度關注赊舶。今年1月2日睁搭，國家衛(wèi)健委、國家醫(yī)保局等十部門印發(fā)《關于推進兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務高質(zhì)量發(fā)展的意見》（下稱意見）笼平，要求加快兒科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局园骆，助力人口高質(zhì)量發(fā)展和健康中國建設。

意見提出完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務高質(zhì)量發(fā)展配套政策寓调，要求提高提升醫(yī)療服務價格政策協(xié)同性锌唾，完善兒童醫(yī)療保障待遇和支付政策、補齊兒童用藥短板夺英。

“在醫(yī)療服務價格和項目中體現(xiàn)兒科診療的特征”是此次調(diào)研在促進兒科發(fā)展方面釋放的一個重要信號晌涕。

金春林認為，醫(yī)保在推進兒科發(fā)展方面的重要舉措是醫(yī)療服務價格調(diào)整痛悯，兒科診療和服務費用應該高于成人余黎，在營造兒科更加寬松的預算撥付、價格調(diào)整和兒童專用新項目的設立等方面凄在，醫(yī)辈徘埽可以發(fā)揮作用。

上述意見提出脚自，落實醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制惫康，在調(diào)價項目選擇、調(diào)價總量分配联缝、保持合理比價關系等方面，體現(xiàn)對兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務高質(zhì)量發(fā)展的支持九窿，重點向兒科臨床診斷苇葫、有創(chuàng)檢查、中醫(yī)非藥物療法坦膘、手術治療等項目傾斜堰聪。醫(yī)保部門要根據(jù)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務特點深化醫(yī)保支付方式改革，完善醫(yī)療服務價格政策。

國家醫(yī)保局成立以來缝帝，指導地方進行兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務價格改革绊寻。目前，各地針對兒科診療服務價格政策均已制定了相應的落實措施悬秉。一是以診療類和手術類項目為重點澄步，在上調(diào)成人收費標準的基礎上，對兒科和泌、兒童尨甯祝科醫(yī)院提供的同等項目按統(tǒng)一幅度加收，各地加收幅度10%~30%武氓，涉及北京梯皿、遼寧、四川等半數(shù)以上省份县恕。二是采取成人項目收費標準基礎上东羹，對兒科的床位、診療和手術等類別項目制定更高的收費標準忠烛，涉及浙江属提、江蘇等20多個省份。

地方執(zhí)行兒科醫(yī)療服務價格政策后况木，更好地體現(xiàn)醫(yī)院和醫(yī)務人員在兒科上的投入和兒科醫(yī)療服務成本垒拢，能鼓勵醫(yī)院在兒科診療需求激增時，多開診多接診靡勾、多收病人北拔，緩解季節(jié)性兒科診療需求激增，緩解部分地區(qū)兒科就診難等現(xiàn)象悦级。

北京兒童醫(yī)院黨委書記張國君表示以搏，近幾年北京市的醫(yī)療服務價格項目改革過程中，對部分項目給予了兒童價格補償斑渠，兒童醫(yī)院或是綜合醫(yī)院的兒科科室钉拯，運行成本都要普遍高于其他醫(yī)院科室，加收政策體現(xiàn)了對于兒科的傾斜榕诬。醫(yī)院經(jīng)濟運行指標中决榔，藥品、耗材收入占醫(yī)療收入的比重明顯降低菜犀，醫(yī)院的可支配收入逐年提高乡鼻，醫(yī)療服務價格的調(diào)整有效彌補了醫(yī)院的成本空缺。

章軻表示栽斑，醫(yī)保要關注不同年齡段不同病癥之間的特殊性艇挨，通過DRG/DIP分組残炮、體現(xiàn)勞務醫(yī)務人員的技術價值和勞務價值的制度設計以及藥品耗材的保供結(jié)算等舉措，在醫(yī)彼醣酰基金可承受的范圍內(nèi)為患者服務好势就，為醫(yī)院服務好。

穩(wěn)步提升兒童用藥保障水平

國家醫(yī)保局成立以來脉漏，及時將符合條件的兒童藥按程序納入醫(yī)保藥品目錄苞冯。2018年以來，共計174種兒童用藥新增進入醫(yī)保藥品目錄鸠删，其中談判和競價新增100種抱完，價格平均降幅58.38%。

多種創(chuàng)新藥納入談判藥目錄刃泡，價格降低為患者帶來了福音巧娱，如治療脊髓性肌萎縮癥（SMA）的諾西那生鈉和利司撲蘭，治療兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）用藥貝利尤單抗烘贴，治療幼年特發(fā)性關節(jié)炎用藥英夫利西單抗等禁添。

2月29日調(diào)研當日，是第17個國際罕見病日庸伏。國家醫(yī)保局調(diào)研組一行向兒童醫(yī)院深入了解了兒童罕見病治療和藥物使用的情況与笛。

張國君表示，兒童的罕見病用藥技乡，兒童醫(yī)院都爭取第一時間給患者用上得惩。截至2024年2月，兒童醫(yī)院可使用的罕見病藥品42個品種（59個品規(guī)）技碍，其中包括國家?guī)Я坎少?省市聯(lián)采藥品5個品種（6個品規(guī)）皇苫，國家談判藥品6個品種（8個品規(guī)）。

2021年底云许，諾西那生鈉注射液被納入醫(yī)保烈拉，這種治療SMA罕見病的藥物從70萬元一針降到了3萬多元。

正在北京兒童醫(yī)院小兒神經(jīng)內(nèi)科為孩子就診的楊女士對第一財經(jīng)記者表示辣候，5歲半的兒子是北京第一批用上降價后諾西那生鈉注射液的患者牛拭，目前治療了兩年打了9針，醫(yī)保報銷之后大熟，個人承擔費用只有幾萬元割扬。

“這個藥沒有進醫(yī)保之前價格昂貴家庭難以承受，我們基本上放棄了治療偿荷，耽誤了孩子的病情治专，孩子的功能退化到只能爬行，現(xiàn)在用了藥之后出現(xiàn)了明顯改善遭顶，力量比原來強了很多张峰，手里可以拿起一瓶水了“羝欤”楊女士說喘批。

章軻在北京兒童醫(yī)院門診樓7層24診室門口與患者交流時表示，國家醫(yī)保政策通過談判和集采把藥價壓下來铣揉，就是為了救更多的孩子饶深，原來因經(jīng)濟原因沒有接受治療的患者，現(xiàn)在可以得到及時救治逛拱。國家醫(yī)保局藥品目錄調(diào)整的步伐也很快敌厘，醫(yī)保藥品目錄里有80多種罕見病用藥，接下來對于合適的藥朽合、適合中國國情的藥俱两，都要一步一步解決。

完善目錄談判和藥耗集采政策

章軻在北京大學人民醫(yī)院調(diào)研了新版醫(yī)保藥品目錄落地祖擦、集采藥品耗材醫(yī)院使用以及北京“雙通道”的運行情況舶酒。

章軻表示，近年來酷豫，國家醫(yī)保局針對國產(chǎn)和進口創(chuàng)新藥缰橘、仿制藥和高值醫(yī)用耗材等藥耗的不同特點，不斷完善醫(yī)保目錄談判和藥品耗材集采政策雀秤，力求在保障人民生命健康赞拼、降低群眾負擔的同時，兼顧促進企業(yè)的研發(fā)能力和熱情缔龟，實現(xiàn)醫(yī)保璃锻、醫(yī)療、醫(yī)藥的協(xié)同發(fā)展和治理麸媒。

一位淋巴瘤患者的家屬表示僻跳，現(xiàn)在他母親所服用的澤布替尼，剛上市就進入醫(yī)保胚览，月費用從五萬多元降低到一萬元茶月，醫(yī)保報銷后自付三千元左右。

國家醫(yī)保局堅持在“别亩基本”的前提下轧坎，全力支持創(chuàng)新藥發(fā)展，支持創(chuàng)新藥優(yōu)先納入醫(yī)保泽示。2023年缸血，23個一類創(chuàng)新藥納入了醫(yī)保藥品目錄范圍。創(chuàng)新藥通過談判進入醫(yī)保目錄械筛。

章軻要求捎泻，近期要抓好新版醫(yī)保藥品目錄落地飒炎、集采藥品耗材結(jié)果執(zhí)行，貫徹帶量的基本要求笆豁，強化中選產(chǎn)品供應保障郎汪，不斷增強廣大患者和醫(yī)務工作者對醫(yī)保政策的理解和支持。

為進一步提高國談藥品的可及性和患者的用藥便利性闯狱，北京市醫(yī)保局在2023年10月28日開始試點執(zhí)行雙通道政策煞赢。

北京大學人民醫(yī)院藥學部主任張曉紅表示，人民醫(yī)院在10月28日開出了第一張醫(yī)保雙通處方哄孤，并完成了取藥流程照筑，現(xiàn)在每日均有雙通道處方的開具及取藥，日金額6萬~9萬元旅霍。雙通道工作提高了國談藥品的配置效率诽矩，使臨床需要的患者更加快捷地獲取到醫(yī)保國談藥品。

章軻表示皿进，我國正在建設全國統(tǒng)一的大市場辕寺，要發(fā)揮人口優(yōu)勢。無論是創(chuàng)新藥還是仿制藥臊瞬，無論是生物制劑還是化學藥误扯，要始終堅持在“保基本”的基礎上银景，在著力更好地滿足廣大參保人的基本用藥需求的同時骇瓦，推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

國家醫(yī)保局今年將繼續(xù)推動集采“擴圍提質(zhì)”诽粪，開展新批次國家組織藥品耗材集采庶咨，做好集采中選品種協(xié)議期滿接續(xù)，實現(xiàn)國家和省級集采藥品數(shù)合計至少達到500個君铁。

章軻在人民醫(yī)院調(diào)研時特別關心醫(yī)院對集采藥品使用量的情況检碗。北京大學人民醫(yī)院院長王俊介紹，人民醫(yī)院會對集采藥品使用情況進行定期監(jiān)測码邻，如果數(shù)據(jù)不好就會和臨床各個科室溝通分析原因折剃。

“集中帶量采購就是要以量換價，醫(yī)院在執(zhí)行過程中要用上集采藥像屋，還要確保使用量怕犁，這樣集采合約才能順利推進，廠家愿意以便宜的價格來供應己莺，人民群眾能用上質(zhì)優(yōu)價廉的好藥奏甫，醫(yī)保在中間起到協(xié)調(diào)統(tǒng)籌的作用。這是一個國家信用社會的體系，需要各個部門共同努力來建設信用社會體系阵子∷急”章軻對現(xiàn)場包括第一財經(jīng)在內(nèi)的記者們表示。