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來源:中國藥促會??????????? 2012-6-7
國務院醫(yī)改辦公室劉振秋副主任作關于《醫(yī)改工作最新進展》的報告
?6月1日馍管,國務院醫(yī)改辦公室劉振秋副主任在中國藥促會第九屆會員大會第三次會議上作關于“醫(yī)改工作最新進展”的報告尸粒。他重點對基本藥物制度作了闡述漱南。
關于基本藥物招標,劉振秋副主任如是說:“基藥招標仍將堅持56號文的規(guī)定避掩,招采合一等六項制度還是要堅持紊徊。但是會進一步細化、補充和完善上述文件鬼雀。尤其是進一步完善技術標準顷窒,在商業(yè)標準上對價格有一些考慮,引入評估機制源哩。應理性看待基本藥物招標規(guī)則和具體操作中的問題蹋肮。如果有招標,希望企業(yè)積極參與到當中去璧疗∨鞅纾”
劉振秋說馁龟,基本藥物制度取得了成效,一個最大的效果是基本藥價降了30%左右漆魔,國家品種307種坷檩,各省增補500種左右。去年9月份改抡,基本藥物實現(xiàn)了全覆蓋矢炼,在農(nóng)村建立了調(diào)動積極性、保證可持續(xù)的運行機制阿纤。當初提出來的就是以基本藥物為抓手辣摘,推進農(nóng)村的基層綜合改革,這應該是基本藥物實施的一個最突出的成果荡将。
關于基本藥物品種數(shù)量的問題涵群,劉振秋說,國務院醫(yī)改辦調(diào)查了很多省您账,上個星期去了湖北盲拐,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有260個品種左右,基本足夠爽附。配送問題号均,有的醫(yī)院基本是天天要求送藥,大家知道蝗淡,不可能一個月去29次易震,有時候配送不及時是心理作用。第三個反映比較多的是限制購買避顶。聽說在澳大利亞看病锭测,想要好藥而醫(yī)生不給開。任何國家的保障水平都是有一定限度的芥吟,通過醫(yī)保來限制。在英國看病专甩,也不會隨便給病人開想要的藥钟鸵。我們的醫(yī)保沒有達到那樣高的水平。我們用控制的辦法來提升消費能力涤躲」姿#基本醫(yī)療服務只能夠提供這些,其他的通過市場化的辦法解決种樱。
劉振秋指出:應理性看待基本藥物招標規(guī)則和具體操作中的問題∶膳郏現(xiàn)在有不同的聲音,也發(fā)生了積極的轉(zhuǎn)變嫩挤,大企業(yè)從觀望到積極參與『Ψ現(xiàn)行基藥招標規(guī)則有一定的科學依據(jù)消恍,不是我國完全獨創(chuàng)的,印度招標也有創(chuàng)新工作以现。去年英國政府主持屬于國家全民免費醫(yī)療范疇的藥品招標狠怨,公立醫(yī)院都是由政府組織招標,低價中標邑遏★瘢總的來講基藥消費量在總的藥品銷售占比不到10%,如果進一步放大出現(xiàn)買方壟斷的話路旬,會不會迫使供應方競爭過于激烈耀到,影響到質(zhì)量,影響到長期發(fā)展哑回?這確實是我們需要思考的問題莲吐。其實企業(yè)是互相競爭的,醫(yī)院跟政府不是競爭關系荧肴。
鞏固和完善基本藥物制度杆赃,要在改革中不斷發(fā)展和完善醫(yī)改政策,劉振秋透露針對基本藥物的保障體系和供應恃定,目前還在對準備出臺的有關藥品價格差額控制的文件作進一步斟酌宣忧、提煉,未來可能出臺一個鞏固和完善基層綜合改革的指導意見寞殿,與目前的藥品流通指導意見形成完整的政策體系中锤扣。