近日殊霞,國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2018〕63號(hào))排憨。內(nèi)容包括明確監(jiān)管主體和責(zé)任、加強(qiáng)全過程監(jiān)管黄惭、創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制、加強(qiáng)保障落實(shí)等变泄。
清華大學(xué)薛瀾秋麸、沈群紅等解讀與評(píng)價(jià)指出,《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見》(以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見》)正式頒布猾警,這是我國健康領(lǐng)域治理現(xiàn)代化建設(shè)的一個(gè)重要進(jìn)步症旭,意味著我國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的全行業(yè)監(jiān)管能力建設(shè)進(jìn)入到法治化、制度化饲残、專業(yè)化的新階段秉返,標(biāo)志著中國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域新型綜合監(jiān)管制度體系基本形成。
具體來看钳舵,《指導(dǎo)意見》有如下特點(diǎn):旗幟鮮明地把全面保障人民群眾的健康權(quán)益作為綜合監(jiān)管制度的出發(fā)點(diǎn)螺坟;清晰地界定了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中政府與服務(wù)機(jī)構(gòu)的關(guān)系,為健康領(lǐng)域建立依法共建共治共享的治理機(jī)制打下基礎(chǔ)邓樟;積極推進(jìn)全行業(yè)缸秀、全過程钢囚、全要素、多主體的監(jiān)管體系和監(jiān)管制度的建立唯碗;實(shí)現(xiàn)了從傳統(tǒng)的行政性管控到被動(dòng)孤立監(jiān)控再到主動(dòng)綜合協(xié)同監(jiān)管的轉(zhuǎn)變等四大特點(diǎn)鸟氨。
附全文:
各省、自治區(qū)铐向、直轄市人民政府集炭,國務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu):
建立嚴(yán)格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度复斥,是全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度营密、推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化的重要內(nèi)容。為改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度目锭,經(jīng)國務(wù)院同意卵贱,現(xiàn)提出以下意見。
一侣集、總體要求
(一)指導(dǎo)思想键俱。全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會(huì)精神世分,以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)编振,認(rèn)真落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署臭埋,深化轉(zhuǎn)職能踪央、轉(zhuǎn)方式、轉(zhuǎn)作風(fēng)瓢阴,提高效率效能畅蹂,轉(zhuǎn)變監(jiān)管理念、體制和方式狐兴,從重點(diǎn)監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向全行業(yè)監(jiān)管血沦,從注重事前審批轉(zhuǎn)向注重事中事后全流程監(jiān)管,從單項(xiàng)監(jiān)管轉(zhuǎn)向綜合協(xié)同監(jiān)管伦捐,從主要運(yùn)用行政手段轉(zhuǎn)向統(tǒng)籌運(yùn)用行政野言、法律、經(jīng)濟(jì)和信息等多種手段孟庵,提高監(jiān)管能力和水平近窟,為實(shí)施健康中國戰(zhàn)略、全方位全周期保障人民健康提供有力支撐补蠢。
(二)基本原則伦颊。堅(jiān)持政府主導(dǎo),綜合協(xié)調(diào)姜架。加強(qiáng)黨對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的領(lǐng)導(dǎo)青弃,強(qiáng)化政府主導(dǎo)責(zé)任辩溢,明確部門職責(zé),堅(jiān)持誰審批丹禀、誰監(jiān)管状勤,誰主管、誰監(jiān)管双泪。建立健全信息共享持搜、相互銜接、協(xié)同配合的監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制焙矛。
堅(jiān)持依法監(jiān)管葫盼,屬地化全行業(yè)管理。推進(jìn)依法行政村斟、規(guī)范執(zhí)法贫导。合理界定并落實(shí)政府辦醫(yī)職責(zé)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自主運(yùn)營管理權(quán)限,明確醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管責(zé)任蟆盹。積極探索公立醫(yī)院管辦分開的有效實(shí)現(xiàn)形式孩灯,明確政府及相關(guān)部門的管理權(quán)力和職責(zé),構(gòu)建決策逾滥、執(zhí)行峰档、監(jiān)督相互分工、相互制衡的權(quán)力運(yùn)行機(jī)制寨昙。所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不論所有制步蛮、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì)殉扒,均由所在地政府衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥管理部門西寸,下同)實(shí)行統(tǒng)一監(jiān)管。
堅(jiān)持社會(huì)共治缕粗,公開公正枢慰。健全社會(huì)監(jiān)督機(jī)制,全面推進(jìn)信息公開费抚,充分發(fā)揮信用體系的約束作用推兄、行業(yè)組織的自律作用以及專業(yè)化組織、社會(huì)輿論和公眾的監(jiān)督作用斟拘。
堅(jiān)持改革創(chuàng)新,提升效能哀姿。構(gòu)建權(quán)責(zé)明確拾撇、透明高效的綜合監(jiān)管機(jī)制,運(yùn)用信息化等手段創(chuàng)新監(jiān)管方式鹰幌,加強(qiáng)全要素狂秦、全流程監(jiān)管灌侣,提升執(zhí)法效能。
(三)總體目標(biāo)裂问。到2020年侧啼,建立職責(zé)明確、分工協(xié)作堪簿、科學(xué)有效的綜合監(jiān)管制度痊乾,健全機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律椭更、政府監(jiān)管哪审、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系,形成專業(yè)高效虑瀑、統(tǒng)一規(guī)范湿滓、文明公正的衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化舌狗、規(guī)范化叽奥、常態(tài)化。
二痛侍、明確監(jiān)管主體和責(zé)任
(四)加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)扑姆。堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo),不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黨建工作領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制尉武。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)和基層黨組織建設(shè)牌宜。充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局源洒、作決策骡眼、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用赘眼,基層黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用晌爹。加強(qiáng)社會(huì)辦醫(yī)黨組織建設(shè)。督促監(jiān)管機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深入貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神发钞,全面貫徹黨的基本理論肖自、基本路線、基本方略鞋倔。完善公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)人員特別是主要負(fù)責(zé)人監(jiān)督約束機(jī)制老玲,加強(qiáng)對(duì)履行政治責(zé)任、行使職責(zé)權(quán)力除呵、加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)等方面的監(jiān)督再菊。強(qiáng)化黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè),加大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)反腐敗力度颜曾,筑牢監(jiān)管底線纠拔。
(五)強(qiáng)化政府主導(dǎo)責(zé)任秉剑。深入推進(jìn)“放管服”改革,充分發(fā)揮政府在法治建設(shè)稠诲、行業(yè)規(guī)劃侦鹏、標(biāo)準(zhǔn)制定、行業(yè)準(zhǔn)入臀叙、行政執(zhí)法等方面的主導(dǎo)作用略水。按照精簡(jiǎn)、統(tǒng)一匹耕、效能的原則聚请,整合集中醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管職能和責(zé)任。在不單設(shè)實(shí)體性辦事機(jī)構(gòu)稳其、不增加編制的前提下驶赏,依托現(xiàn)有資源,建立由衛(wèi)生健康行政部門牽頭壹事、有關(guān)部門參加的綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制罕识,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌綜合監(jiān)管的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)重大案件查處等工作责什。制定完善部門權(quán)責(zé)清單舒脐,明確監(jiān)管職責(zé)。依法承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)法監(jiān)督職責(zé)的機(jī)構(gòu)開展相關(guān)執(zhí)法監(jiān)督工作颓涉。
(六)落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自我管理主體責(zé)任侨识。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)本機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù)厅驼、服務(wù)質(zhì)量和安全骄熟、行風(fēng)建設(shè)等承擔(dān)主體責(zé)任,其主要負(fù)責(zé)人是第一責(zé)任人华孙。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立健全服務(wù)質(zhì)量和安全宦狭、人力資源、財(cái)務(wù)資產(chǎn)海槐、績(jī)效考核等內(nèi)部管理機(jī)制乘碑。各級(jí)各類醫(yī)院要按照健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的要求,制定醫(yī)院章程金拒,建立決策兽肤、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)殖蚕、相互制衡轿衔、相互促進(jìn)的治理機(jī)制,自覺接受行業(yè)監(jiān)管和社會(huì)監(jiān)督睦疫。引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)各環(huán)節(jié)自律害驹,提高誠信經(jīng)營水平。
(七)發(fā)揮行業(yè)組織自律作用蛤育。積極培育醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織宛官,引導(dǎo)和支持其提升專業(yè)化水平和公信力,在制定行業(yè)管理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)瓦糕、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為和經(jīng)營管理底洗、維護(hù)行業(yè)信譽(yù)、調(diào)解處理服務(wù)糾紛等方面更好發(fā)揮作用咕娄。探索通過法律授權(quán)等方式亥揖,利用行業(yè)組織的專業(yè)力量,完善行業(yè)準(zhǔn)入和退出管理機(jī)制柏咳,健全醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量绰瘾、技術(shù)、安全柄倒、服務(wù)評(píng)估機(jī)制和專家支持體系蚜雏。
(八)加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督。落實(shí)“誰執(zhí)法誰普法”普法責(zé)任制靡抓,推進(jìn)普法教育附柜,提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)意識(shí),增強(qiáng)公眾健康權(quán)益意識(shí)簿混。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自覺接受人大代表僚料、政協(xié)委員監(jiān)督。支持社會(huì)各界參與監(jiān)督烁枣。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投訴舉報(bào)平臺(tái)建設(shè)毡飒,加大對(duì)舉報(bào)違法行為的獎(jiǎng)勵(lì)力度。完善輿情監(jiān)測(cè)和處置機(jī)制睹傻,發(fā)揮媒體監(jiān)督作用夏跷。發(fā)揮專業(yè)機(jī)構(gòu)和中介組織的技術(shù)支撐和社會(huì)監(jiān)督作用。
三明未、加強(qiáng)全過程監(jiān)管
(九)優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入槽华。加快推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域行政審批制度改革,相關(guān)部門按職責(zé)建立行政審批事項(xiàng)清單并向社會(huì)公示趟妥。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)猫态、從業(yè)人員以及醫(yī)療技術(shù)、藥品披摄、醫(yī)療器械等準(zhǔn)入和行政許可流程亲雪,推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師和護(hù)士電子化注冊(cè)。制定社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的跨部門全流程綜合審批辦法义辕。強(qiáng)化國家衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估支持力量虾标,發(fā)揮衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估在醫(yī)療技術(shù)、藥品灌砖、醫(yī)療器械等臨床準(zhǔn)入璧函、規(guī)范應(yīng)用、停用晌叽、淘汰等方面的決策支持作用甲施。
(十)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全監(jiān)管。完善國家醫(yī)療質(zhì)量管理與控制制度建設(shè)和組織體系囊砰,健全法律法規(guī)重我、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)體系,加強(qiáng)能力建設(shè)为惧。協(xié)同行業(yè)組織狼谋、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)規(guī)范開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)逐枢。以醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我質(zhì)量管理為基礎(chǔ)综澄,健全內(nèi)部質(zhì)量和安全管理體系和機(jī)制,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度遍跌。通過日常信息化監(jiān)測(cè)和必要的現(xiàn)場(chǎng)檢查神卢,實(shí)施外部質(zhì)量控制,加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門哑立、重點(diǎn)專業(yè)袒碍、重要崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié)杰捂、高風(fēng)險(xiǎn)人員的監(jiān)管舆床。健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審評(píng)價(jià)體系,對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)審評(píng)價(jià)實(shí)行同等標(biāo)準(zhǔn)嫁佳。
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購和使用藥品挨队、耗材、醫(yī)療器械等醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)品的監(jiān)管蒿往。推行臨床路徑管理和臨床藥師制度盛垦,落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度。強(qiáng)化藥品質(zhì)量監(jiān)管瓤漏,健全藥品遴選腾夯、采購、處方審核蔬充、處方調(diào)劑蝶俱、臨床應(yīng)用和評(píng)價(jià)等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,強(qiáng)化藥事管理和藥事服務(wù)。建立完善臨床用藥超常預(yù)警制度和對(duì)輔助用藥榨呆、高值醫(yī)用耗材等的跟蹤監(jiān)控制度罗标,開展大型醫(yī)用設(shè)備使用監(jiān)督和評(píng)估,依法糾正和處理違法違規(guī)使用行為泊宴。
(十一)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行監(jiān)管屑淌。加強(qiáng)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合績(jī)效考核秒足,強(qiáng)化對(duì)社會(huì)效益钱图、服務(wù)提供、綜合管理寿伊、成本控制撩怀、資產(chǎn)管理、可持續(xù)發(fā)展等方面的監(jiān)管揽此。重點(diǎn)監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制双竣,落實(shí)藥品、耗材采購制度和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策艘赂,建立科學(xué)合理的內(nèi)部薪酬分配機(jī)制等情況渤尚,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。加強(qiáng)醫(yī)療听誓、醫(yī)保催杆、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng),健全公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的激勵(lì)約束機(jī)制瑞你。建立健全公立醫(yī)院全面預(yù)算管理酪惭、成本管理、財(cái)務(wù)報(bào)告者甲、信息公開以及內(nèi)部和第三方審計(jì)機(jī)制春感,對(duì)公立醫(yī)院人員支出、基本建設(shè)和設(shè)備購置支出虏缸、負(fù)債鲫懒、對(duì)外投資、資金結(jié)余使用等加大監(jiān)管力度刽辙。監(jiān)管結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的評(píng)定窥岩,以及主要負(fù)責(zé)人、相關(guān)責(zé)任人晉升扫倡、獎(jiǎng)懲直接掛鉤谦秧。審計(jì)機(jī)關(guān)依法對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展審計(jì)監(jiān)督。
嚴(yán)格執(zhí)行非營利性和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理要求撵溃。加強(qiáng)對(duì)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金結(jié)余使用等方面的監(jiān)督管理疚鲤,其所得收入除符合規(guī)定的合理支出外,只能用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的繼續(xù)發(fā)展,不得違反經(jīng)營目的溢扳,不得將收支結(jié)余用于分紅或變相分紅炸笋。加強(qiáng)對(duì)營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)盈利率的管控,依法公開服務(wù)價(jià)格等信息祠乔。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)損害患者權(quán)益地毁、謀取不當(dāng)利益的,依法依規(guī)懲處橱序。
積極發(fā)揮各類醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的引導(dǎo)與監(jiān)督制約作用唠延,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的調(diào)控。全面推開醫(yī)療保險(xiǎn)智能監(jiān)控疫橘,積極探索將醫(yī)保監(jiān)管延伸到醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的有效方式袜簇。嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,對(duì)騙取套取醫(yī)保資金行為依法依規(guī)加大懲處力度癌玩,保障醫(yī)奔狭浚基金安全。
(十二)加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管污益。依法加強(qiáng)對(duì)環(huán)境保護(hù)桃熄、食品安全、職業(yè)衛(wèi)生型奥、精神衛(wèi)生瞳收、放射衛(wèi)生、傳染病防治桩引、實(shí)驗(yàn)室生物安全缎讼、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生坑匠、學(xué)校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)管血崭。加強(qiáng)對(duì)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況的績(jī)效考核和監(jiān)管,重點(diǎn)監(jiān)管資金使用效益厘灼、滿足群眾健康需求情況夹纫。加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦醫(yī)院完成公共衛(wèi)生服務(wù)设凹、突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置舰讹、緊急醫(yī)學(xué)救援等任務(wù)的指導(dǎo)和考核。充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)健康危害因素的監(jiān)測(cè)闪朱、評(píng)估螟衍、預(yù)警作用,為綜合監(jiān)管提供依據(jù)冕泡。
(十三)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員監(jiān)管佩捎。強(qiáng)化從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管缚迟,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師資格證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的監(jiān)管哑辐。加大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)力度灭奉,落實(shí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度。繼續(xù)加強(qiáng)“九不準(zhǔn)”等相關(guān)制度執(zhí)行妹髓。嚴(yán)肅查處違法違規(guī)和違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的執(zhí)業(yè)行為过任,將對(duì)違法違規(guī)行為的處罰納入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制。
(十四)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管姜筋。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制江眯。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目和醫(yī)療廣告宣傳的管理称啸,嚴(yán)肅查處假冒醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員宣講醫(yī)療和健康養(yǎng)生知識(shí)屏疗、推銷藥品、推薦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等非法行為澜术。嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為,以零容忍態(tài)度嚴(yán)肅查處損害群眾利益的案件猬腰。嚴(yán)厲打擊騙取鸟废、套取公共衛(wèi)生資金行為。嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為姑荷,完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制盒延,加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)。
(十五)加強(qiáng)健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管鼠冕。建立健全覆蓋健康產(chǎn)業(yè)全鏈條添寺、全流程的包容、審慎懈费、有效監(jiān)管機(jī)制计露,明確監(jiān)管責(zé)任,提高監(jiān)測(cè)能力憎乙。制定完善新型健康服務(wù)監(jiān)管政策票罐,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老、旅游泞边、互聯(lián)網(wǎng)颖喧、健身休閑、食品等領(lǐng)域融合產(chǎn)生的新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)新模式的監(jiān)管顾惹,完善對(duì)相關(guān)新技術(shù)的審慎監(jiān)管機(jī)制铅坚。通過規(guī)范試點(diǎn)、開展評(píng)估厉亥、公開信息兰斑、完善投訴和維權(quán)機(jī)制等多種方式诊势,加強(qiáng)行業(yè)指導(dǎo),營造公平公正的發(fā)展環(huán)境质圾。加強(qiáng)對(duì)藥品荔闭、醫(yī)療器械、康復(fù)輔助器具等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的監(jiān)管棋蒂,提升相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)研發(fā)制造水平毒沥。
四、創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制
(十六)完善規(guī)范化行政執(zhí)法機(jī)制拗疯。建立健全行政執(zhí)法公示擒蝎、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核以及行政裁量權(quán)基準(zhǔn)等制度消玄,強(qiáng)化對(duì)行政權(quán)力的制約和監(jiān)督跟伏。落實(shí)執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制,探索容錯(cuò)糾錯(cuò)和免責(zé)機(jī)制翩瓜。完善行政執(zhí)法和刑事司法銜接程序受扳。
(十七)全面推行“雙隨機(jī)、一公開”抽查機(jī)制兔跌。完善抽查清單勘高,健全檢查人員名錄庫。對(duì)投訴舉報(bào)多坟桅、安全隱患大华望、有失信行為和嚴(yán)重違法違規(guī)記錄的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),增加抽查頻次仅乓,加大查處力度赖舟,依法向社會(huì)公開監(jiān)管信息。
(十八)建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制夸楣。將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政許可宾抓、行政處罰等信用信息納入全國信用信息共享平臺(tái)。其中涉及企業(yè)的行政許可播托、行政處罰饿严、抽查檢查結(jié)果等信息,通過國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)統(tǒng)一歸集于企業(yè)名下并依法公示丙藤。建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分制度缓墅。完善以執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入注冊(cè)、不良執(zhí)業(yè)行為記錄為基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用記錄數(shù)據(jù)庫窘螃。建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黑名單制度挑单,加強(qiáng)對(duì)失信行為的記錄、公示和預(yù)警册向。建立健全依法聯(lián)合懲戒體系唾莲,實(shí)現(xiàn)“一處違法避揍,處處受限”。
(十九)健全信息公開機(jī)制瘩此。完善相關(guān)部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息公開目錄蔓嚷,明確信息公開主體、公開事項(xiàng)和時(shí)限要求愧理。通過多種渠道雕蔽,定期公開醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)資質(zhì)、人員信息宾娜、服務(wù)項(xiàng)目批狐、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及相關(guān)許可、檢查前塔、考核評(píng)估和行政處罰等信息嚣艇。
(二十)建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和評(píng)估機(jī)制。建立醫(yī)療衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管控機(jī)制华弓,形成統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量食零、安全和費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估網(wǎng)絡(luò)。充分運(yùn)用云計(jì)算该抒、大數(shù)據(jù)慌洪、物聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代信息技術(shù),整合抽查抽檢凑保、定點(diǎn)監(jiān)測(cè)、違法失信涌攻、投訴舉報(bào)等相關(guān)信息欧引,加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分析,提高發(fā)現(xiàn)問題和防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)能力鹊尤。
(二十一)形成網(wǎng)格化管理機(jī)制迈招。因地制宜將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作納入城鄉(xiāng)社區(qū)網(wǎng)格化服務(wù)管理,合理配置監(jiān)管協(xié)管力量衣剂,做到“定格缘赋、定員、定責(zé)”惊派,建立健全信息管理誓胆、各方聯(lián)動(dòng)、協(xié)調(diào)處理送服、考核評(píng)價(jià)等制度庸飘。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的日常巡查、專項(xiàng)督查炼杉、專項(xiàng)整治瞒帜、處罰后復(fù)查等假棉,建立健全線上線下一體化的監(jiān)管方式。
(二十二)建立綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運(yùn)用機(jī)制征绸。建立健全綜合監(jiān)管結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)校驗(yàn)久橙、等級(jí)評(píng)審、醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理管怠、重點(diǎn)屜裕科設(shè)置、財(cái)政投入排惨、評(píng)先評(píng)優(yōu)等的掛鉤機(jī)制吭敢,以及從業(yè)人員醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管結(jié)果與職稱聘任、職務(wù)晉升暮芭、評(píng)先評(píng)優(yōu)鹿驼、績(jī)效分配等的掛鉤機(jī)制,推進(jìn)綜合監(jiān)管結(jié)果統(tǒng)籌運(yùn)用辕宏。
五畜晰、加強(qiáng)保障落實(shí)
(二十三)落實(shí)部門責(zé)任。衛(wèi)生健康行政部門是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的主要負(fù)責(zé)部門瑞筐,發(fā)展改革凄鼻、教育、公安聚假、民政唠陈、司法行政、財(cái)政骂妻、人力資源社會(huì)保障锭泼、生態(tài)環(huán)境、住房城鄉(xiāng)建設(shè)篡氯、水利焦凶、商務(wù)、人民銀行即耕、審計(jì)叁垫、國資、海關(guān)克导、稅務(wù)符貌、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)療保障像兆、銀行保險(xiǎn)監(jiān)管蜓呀、中醫(yī)藥管理、藥品監(jiān)管河哑、軍隊(duì)衛(wèi)生等部門依法承擔(dān)相應(yīng)監(jiān)管職責(zé)避诽。各部門要落實(shí)監(jiān)管職責(zé)龟虎,厘清責(zé)任鏈條,細(xì)化責(zé)任分工沙庐,確保工作責(zé)任到位鲤妥、措施到位。出現(xiàn)重大責(zé)任事故拱雏,衛(wèi)生健康行政部門同承擔(dān)主要責(zé)任的職能部門依法依規(guī)共同承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任棉安。
(二十四)加大責(zé)任追究力度。各地各部門要高度重視醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度建設(shè)铸抑,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)贡耽、統(tǒng)一部署、協(xié)調(diào)推進(jìn)鹊汛。嚴(yán)肅查處各級(jí)政府相關(guān)部門責(zé)任人員在監(jiān)管工作中的失職瀆職行為蒲赂,對(duì)國家公職人員依照規(guī)定給予行政處分,對(duì)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部依照規(guī)定給予黨紀(jì)處分刁憋,涉嫌犯罪的滥嘴,依法移交司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。對(duì)發(fā)現(xiàn)問題多嫁潦、社會(huì)反映強(qiáng)烈捍陌、監(jiān)管效果不明顯的地方、部門和人員嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)近殖。加大對(duì)典型案例的通報(bào)力度颁究,形成震懾。
(二十五)建立權(quán)威有效的督察機(jī)制菱砚。建立由國家衛(wèi)生健康委牽頭組織坑状,相關(guān)部門參與的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機(jī)制。主要針對(duì)各适崛谩(自治區(qū)、直轄市)有關(guān)部門貫徹落實(shí)國家醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管相關(guān)政策情況裂瘤、突出問題及處理情況喻名、綜合監(jiān)管責(zé)任落實(shí)情況、政府分管領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任落實(shí)情況等開展督察薇雳,可下沉至部分地市有關(guān)部門疚筋。每?jī)赡曜笥覍?duì)各省(自治區(qū)足绅、直轄市)督察一遍捷绑。對(duì)存在突出問題的地方和負(fù)有監(jiān)管職責(zé)的有關(guān)部門,可不定期開展專項(xiàng)督察氢妈。督察結(jié)果作為對(duì)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)干部考核評(píng)價(jià)任免的重要依據(jù)和地區(qū)綜合治理的重要內(nèi)容粹污。重大問題報(bào)國務(wù)院段多,涉及違紀(jì)違法案件線索及時(shí)移交相關(guān)部門。各地可參照建立相應(yīng)的督察機(jī)制壮吩。
(二十六)完善法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系进苍。積極推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域法律法規(guī)的制修訂工作。完善醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格鸭叙、資源配置觉啊、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行等全流程技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)沈贝。針對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新技術(shù)杠人、新設(shè)備、新業(yè)態(tài)等宋下,加快標(biāo)準(zhǔn)制修訂嗡善。
(二十七)提升信息化水平】阌基于全民健康信息平臺(tái)乒踢,健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管信息系統(tǒng)。加快實(shí)現(xiàn)各相關(guān)部門殃秽、各層級(jí)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部各領(lǐng)域監(jiān)管信息的互聯(lián)互通和統(tǒng)一應(yīng)用捡霹,實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)監(jiān)管。擴(kuò)大在線監(jiān)測(cè)等的應(yīng)用范圍瞬拆,推進(jìn)手持移動(dòng)執(zhí)法終端和執(zhí)法記錄儀的應(yīng)用卧袄。強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和監(jiān)管部門網(wǎng)絡(luò)安全責(zé)任,保障信息安全削父。
(二十八)加強(qiáng)隊(duì)伍和能力建設(shè)纸谤。充實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管力量,加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)朗夺,推進(jìn)綜合監(jiān)管隊(duì)伍專業(yè)化讲稀、規(guī)范化、職業(yè)化背哎。加強(qiáng)衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè)葱峡,加強(qiáng)衛(wèi)生健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)的資源配置及規(guī)范化建設(shè),完善依法履職所需的業(yè)務(wù)用房龙助、設(shè)備購置以及執(zhí)法經(jīng)費(fèi)等保障政策砰奕,逐步實(shí)行衛(wèi)生健康執(zhí)法人員職位分級(jí)管理制度。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍作風(fēng)和紀(jì)律建設(shè)提鸟,打造公正廉潔军援、執(zhí)法為民、敢于擔(dān)當(dāng)?shù)膱?zhí)法監(jiān)督體系。
(二十九)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)胸哥。大力宣傳醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的重要作用涯竟,動(dòng)員社會(huì)各方共同推進(jìn)綜合監(jiān)管制度建設(shè)。加強(qiáng)輿論引導(dǎo)烘嘱,廣泛宣傳先進(jìn)典型昆禽,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。
國務(wù)院辦公廳
2018年7月18日