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2022年1月10日，國(guó)家發(fā)改委等21部門近日印發(fā)《“十四五”公共服務(wù)規(guī)劃》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》）恋捆。《規(guī)劃》明確，到2025年流沦，公共服務(wù)制度體系更加完善沫跨，政府保障基本、社會(huì)多元參與绷冈、全民共建共享的公共服務(wù)供給格局基本形成弹噩，民生福祉達(dá)到新水平每竿。基本公共服務(wù)均等化水平明顯提高国赫，普惠性非基本公共服務(wù)實(shí)現(xiàn)提質(zhì)擴(kuò)容塞俗，逐步實(shí)現(xiàn)幼有善育、學(xué)有優(yōu)教勉窟、勞有厚得皱埋、病有良醫(yī)、老有頤養(yǎng)糊批、住有宜居拧移、弱有眾扶。生活服務(wù)高品質(zhì)多樣化升級(jí)叛赚。

《規(guī)劃》是“十四五”時(shí)期乃至更長(zhǎng)一段時(shí)期促進(jìn)公共服務(wù)發(fā)展的綜合性澡绩、基礎(chǔ)性、指導(dǎo)性文件俺附。規(guī)劃期為 2021—2025 年肥卡。

到“十三五”末，我國(guó)取得了全民健康保障能力顯著提升事镣，每千人口醫(yī)療衛(wèi)生床位數(shù)達(dá)到 6.5 張步鉴，每千人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到 2.9 人的成果，這是醫(yī)療衛(wèi)生跨入下一步的發(fā)展基礎(chǔ)蛮浑。我國(guó)進(jìn)入新發(fā)展階段唠叛，公共服務(wù)發(fā)展基礎(chǔ)更加堅(jiān)實(shí)，發(fā)展條件深刻變化沮稚，進(jìn)一步發(fā)展面臨新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)艺沼。

基本原則

界定科學(xué)、權(quán)責(zé)清晰蕴掏。堅(jiān)持社會(huì)效益優(yōu)先障般，突出社會(huì)公平， 科學(xué)界定基本和非基本公共服務(wù)范圍盛杰，明確政府和社會(huì)瘾枉、個(gè)人的 權(quán)責(zé)邊界，突出政府在基本公共服務(wù)保障中的主體地位贼欧，合理增 加公共消費(fèi)缆兆，保持適當(dāng)?shù)拿裆С隽Χ群托Ф龋Ｕ厦裆纳频?穩(wěn)定性和可持續(xù)性勤友。

盡力而為狡允、量力而行。充分考慮經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r和財(cái)政負(fù)擔(dān)能 力李联，既要關(guān)注回應(yīng)群眾呼聲页本，統(tǒng)籌各渠道資源狼隶，穩(wěn)妥有序提升公 共服務(wù)保障水平，又要合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期壮才，不吊高胃口赞约、不過度 承諾。新增公共服務(wù)事項(xiàng)要加強(qiáng)事前論證和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估口箭，實(shí)現(xiàn)公共 服務(wù)保障水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平“同頻共振”固弥。

政府主導(dǎo)、分類施策谋减。統(tǒng)籌有效市場(chǎng)和有為政府作用牡彻，強(qiáng)化 各級(jí)政府對(duì)基本公共服務(wù)供給的兜底責(zé)任，不斷織密民生保障 網(wǎng)出爹，立足社會(huì)公平持續(xù)推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化庄吼。發(fā)揮政府引導(dǎo) 作用，優(yōu)化資源配置严就，吸引社會(huì)參與总寻，不斷擴(kuò)大普惠性非基本公 共服務(wù)供給。充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用梢为，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化品牌化建設(shè)渐行， 鼓勵(lì)生活服務(wù)高品質(zhì)多樣化升級(jí)。

多元參與铸董、共建共享祟印。厘清政府權(quán)責(zé)邊界，強(qiáng)化政府基本公 共服務(wù)兜底保障職責(zé)粟害。進(jìn)一步放寬市場(chǎng)準(zhǔn)入蕴忆，放管結(jié)合，支持社 會(huì)力量參與公共服務(wù)脏貌，發(fā)揮好各類企事業(yè)單位泡煌、協(xié)會(huì)商會(huì)、公益 團(tuán)體等市場(chǎng)主體和社會(huì)組織的作用站绑。調(diào)動(dòng)群眾自我管理自我服務(wù)焦莉。

補(bǔ)齊基本公共服務(wù)短板

對(duì)標(biāo)對(duì)表國(guó)家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合地方實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)季佣，采取針對(duì)性更強(qiáng)份帮、覆蓋面更廣、作用更直接溪茶、效果更明顯的舉措桥庵，促進(jìn)公共服務(wù)資源向基層延伸、向農(nóng)村覆蓋侈滚、向邊遠(yuǎn)地區(qū)和生活困難群眾傾斜氯鲫，加快補(bǔ)齊基本公共服務(wù)的軟硬件短板弱項(xiàng)。

在醫(yī)療衛(wèi)生方面坞角，擴(kuò)大醫(yī)護(hù)人員特別是兒科倾祈、全科、麻醉科晴叨、精神科凿宾、老年醫(yī)學(xué)科等短缺醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士規(guī)模，提升醫(yī)護(hù)人員培養(yǎng)質(zhì)量兼蕊。多途徑培養(yǎng)培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作隊(duì)伍初厚，改善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)水平。

以城市社區(qū)和農(nóng)村基層孙技、邊境口岸城市产禾、縣級(jí)醫(yī)院為重點(diǎn)，完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)牵啦。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)亚情、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加大基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)力度哈雏，鼓勵(lì)引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供適宜的中醫(yī)藥服務(wù)楞件。

加強(qiáng)婦幼保健、傳染病裳瘪、精神病等診療能力建設(shè)土浸。以兒科、全科熟央、精神科等緊缺專業(yè)為重點(diǎn)交豪，加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè)。

完善醫(yī)療保障經(jīng)辦管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)辙紧，推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化瀑兜、信息化建設(shè)，提升基層醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)能力建設(shè)苟可。健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)籌資和待遇調(diào)整機(jī)制按翅，完善醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)參保政策。做實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌想阎，推動(dòng)省級(jí)統(tǒng)籌憾侮。

完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制，健全重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度瓤梦。完善跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算制度體系选畴，加強(qiáng)國(guó)家、省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算中心建設(shè)和跨區(qū)域業(yè)務(wù)協(xié)作辙使，全面提升管理服務(wù)能力作瞄。將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍茶宵。

健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，完善重大疫情防控體制機(jī)制宗挥，提升疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警能力乌庶，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件的能力和水平。

均衡發(fā)展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)

聚焦重點(diǎn)人群健康需求契耿，提升全方位全生命周期健康服務(wù)與保障能力瞒大，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平可 及、系統(tǒng)連續(xù)搪桂。依托綜合醫(yī)院透敌、職業(yè)病專科醫(yī)院踢械，加強(qiáng)塵肺病酗电、化學(xué)中毒等職業(yè)病診斷救治康復(fù)能力建設(shè)，增強(qiáng)職業(yè)健康服務(wù)可 及性便利性裸燎。

鼓勵(lì)發(fā)展全科醫(yī)療服務(wù)顾瞻，加快發(fā)展專業(yè)化服務(wù)，有序發(fā)展前沿醫(yī)療服務(wù)德绿，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等多業(yè)態(tài)融合服務(wù)發(fā)展株速。堅(jiān)持中西醫(yī)并重和優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，大力發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)彻盐，充分發(fā)揮中醫(yī) 藥在疾病預(yù)防唉箩、治療、康復(fù)中的獨(dú)特作用晕忙。

推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)和臨床尳蝗担科能力建設(shè)。在醫(yī)療資源不足地區(qū)膛画，堅(jiān)持“按重點(diǎn)病種選醫(yī)院酥盼、按需求選地區(qū)，院地合作癞亩、省部共建”的思路進(jìn)一步推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心試點(diǎn)建設(shè)传等，通過建設(shè)高水平醫(yī)院分中心、分支機(jī)構(gòu)和“一院多區(qū)”等方式绪痘，定向放大國(guó)家頂級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源鹉奸。

支持省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，積極發(fā)展醫(yī)療聯(lián)合體钱雷，加強(qiáng)智慧醫(yī)院建設(shè)骂铁，發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，增強(qiáng)省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心的輻射服務(wù)能力。推動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能拉庵，加強(qiáng)胸痛灿椅、卒中、創(chuàng)傷名段、危重孕 產(chǎn)婦阱扬、危重新生兒和兒童等救治中心以及腫瘤綜合治療中心、慢性病管理中心建設(shè)伸辟。

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提質(zhì)增效

鼓勵(lì)發(fā)展專業(yè)性醫(yī)院管理集團(tuán)。支持發(fā)展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等第三方醫(yī)療服務(wù)馍刮，推動(dòng)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)信夫，鼓勵(lì)發(fā)展第三方醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià)。推動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)療等新興服務(wù)發(fā)展卡啰。

鼓勵(lì)支持醫(yī)療康復(fù)静稻、健康管理、心理咨詢匕冠、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健等服務(wù)發(fā)展胚僧。以高端醫(yī)療、康復(fù)療養(yǎng)逾族、休閑養(yǎng)生為核心渡厦，豐富健康旅游產(chǎn)品。

積極發(fā)展智慧醫(yī)療床斜，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升信息化审鸿、智能化水平，支持健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源開發(fā)應(yīng)用好侈。豐富商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品超茎，大力發(fā)展醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)等執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)瞻聪。推動(dòng)輔助器具產(chǎn)業(yè)發(fā)展标霎。

統(tǒng)籌規(guī)劃公共服務(wù)設(shè)施布局

科學(xué)設(shè)定服務(wù)半徑和服務(wù)人口。公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)選址應(yīng)貼近服務(wù)對(duì)象椎崎，與服務(wù)半徑和服務(wù)對(duì)象數(shù)量铡说、年齡結(jié)構(gòu)等因素有機(jī)銜接。人員居住相對(duì)分散的偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)鹃栽，因地制宜躏率、統(tǒng)籌布局固定服務(wù)設(shè)施和流動(dòng)服務(wù)設(shè)施，流動(dòng)服務(wù)應(yīng)明確服務(wù)時(shí)間和地點(diǎn)并保持相對(duì)穩(wěn)定民鼓，提高農(nóng)村居民享受公共服務(wù)的便利性薇芝。

合理控制公共服務(wù)設(shè)施規(guī)模。公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)堅(jiān)持功能優(yōu)先、經(jīng)濟(jì)適用的原則夯到，不宜盲目追求大規(guī)模的綜合性設(shè)施嚷缭。對(duì)于高頻次服務(wù)設(shè)施，應(yīng)適度減小規(guī)模耍贾、增加布點(diǎn)阅爽，通過總分館（院）、連鎖等多種方式形成服務(wù)合力荐开，共享優(yōu)質(zhì)資源付翁。

對(duì)于服務(wù)頻次相對(duì)較低或多個(gè)服務(wù)事項(xiàng)具有較強(qiáng)相關(guān)性的設(shè)施，應(yīng)統(tǒng)籌考慮服務(wù)鏈條晃听，適度集中布局百侧，推廣“只跑一次”等已有成功經(jīng)驗(yàn)，簡(jiǎn)化辦理流程呛米。在鼓勵(lì)應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)提供服務(wù)便利性的 同時(shí)惕仪，為老年人、殘疾人等特殊人群保留必要的現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)窗口洒已。

加強(qiáng)毗鄰地區(qū)設(shè)施共建共享界贮。配合區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展戰(zhàn)略、國(guó)家 新型城鎮(zhèn)化戰(zhàn)略等實(shí)施受贫，加強(qiáng)跨地區(qū)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)驾萄，鼓勵(lì)毗鄰地區(qū)打 破行政區(qū)劃限制，統(tǒng)籌公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)苫瘾，互聯(lián)互通相關(guān)信息數(shù)據(jù)危暇， 充分發(fā)揮地區(qū)比較優(yōu)勢(shì)，共建共享公共服務(wù)設(shè)施湃彻，為城鄉(xiāng)居民就近享有公共服務(wù)提供便利條件托祖。引導(dǎo)京津冀地區(qū)的通州與北三 縣、長(zhǎng)三角生態(tài)綠色一體化發(fā)展示范區(qū)等區(qū)域積極探索共建共享 經(jīng)驗(yàn)和做法短酵。

構(gòu)建公共服務(wù)多元供給格局

深化事業(yè)單位改革舟肉。加快推進(jìn)政事分開、事企分開查库、管辦分離路媚，優(yōu)化布局結(jié)構(gòu)，完善制度機(jī)制樊销，強(qiáng)化公益屬性整慎，提高治理效能，促進(jìn)新時(shí)代公益事業(yè)平衡充分高質(zhì)量發(fā)展围苫。聚焦普惠性裤园、基礎(chǔ)性撤师、兜底性公共服務(wù)需求，引導(dǎo)事業(yè)資源參與公共服務(wù)供給拧揽。

統(tǒng)籌盤活用好沉淀和低效配置的事業(yè)編制資源剃盾，加大對(duì)人口集中流入地區(qū)統(tǒng)籌調(diào)劑力度，解決義務(wù)教育淤袜、基本醫(yī)療痒谴、公共文化等 編制急需。原則上能夠通過政府購(gòu)買等方式提供的公共服務(wù)蜻赃，不再直接舉辦事業(yè)單位提供椰严。

鼓勵(lì)社會(huì)力量參與。完善相關(guān)政策踱陡，放開放寬準(zhǔn)入限制铐坠，推進(jìn)公平準(zhǔn)入，鼓勵(lì)社會(huì)力量通過公建民營(yíng)荸跃、政府購(gòu)買服務(wù)、政府 和社會(huì)資本合作（PPP）等方式參與公共服務(wù)供給悦阿。在資格準(zhǔn)入柄露、職稱評(píng)定、土地供給丝板、財(cái)政支持窒汤、政府采購(gòu)、監(jiān)督管理等方面公平對(duì)待民辦與公辦機(jī)構(gòu)吓篙，及時(shí)清理和廢除妨礙公平競(jìng)爭(zhēng)的各種規(guī)定和做法杉硅。

深化“放管服”改革，全面清理整合涉及社會(huì)力量進(jìn) 入公共服務(wù)領(lǐng)域的行政審批事項(xiàng)深怕，整合公共服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置杏死、執(zhí)業(yè)許可、跨區(qū)域服務(wù)等審批環(huán)節(jié)捆交，優(yōu)化審批流程淑翼，提高審批效率。

支持社會(huì)組織發(fā)展品追。大力培育發(fā)展面向社區(qū)居民提供各類公共服務(wù)的社區(qū)組織玄括。

發(fā)揮國(guó)有經(jīng)濟(jì)作用。進(jìn)一步明確國(guó)有經(jīng)濟(jì)參與公共服務(wù)的領(lǐng)域和條件肉瓦，推動(dòng)國(guó)有資本在提供公共服務(wù)遭京、應(yīng)急能力建設(shè)和公益性服務(wù)等領(lǐng)域發(fā)揮更大作用。

提高公共服務(wù)便利共享水平

推進(jìn)新技術(shù)創(chuàng)新應(yīng)用泞莉。推動(dòng)數(shù)字化服務(wù)普惠應(yīng)用哪雕，充分運(yùn)用大數(shù)據(jù)船殉、云計(jì)算、人工智能热监、物聯(lián)網(wǎng)捺弦、區(qū)塊鏈等新技術(shù)手段，鼓勵(lì)支持新技術(shù)賦能悬占，為人民群眾提供更加智能脂槽、更加便捷、更加 優(yōu)質(zhì)的公共服務(wù)邓秕。促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+公共服務(wù)”發(fā)展现碰，推動(dòng)線上線下融合互動(dòng)，支持高水平公共服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)接基層轻江、邊遠(yuǎn)和欠發(fā)達(dá)地區(qū)现辑。

推動(dòng)服務(wù)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。探索實(shí)施民生檔案跨區(qū)查檔服務(wù)項(xiàng)目挤帕，建立互認(rèn)互通的檔案專題數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系扳耘。推進(jìn)數(shù)字政府建設(shè)，強(qiáng)化教育贤泥、醫(yī)療衛(wèi)生等重點(diǎn)領(lǐng)域數(shù)據(jù)信息交換共享液茧，加快實(shí)現(xiàn)民生保障事項(xiàng)“一地受理、一次辦理”练缴。

推動(dòng)服務(wù)重心向基層下沉缚庐。在明確服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化街道霎挟、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)的基本公共服務(wù)職能窝剖，加強(qiáng)基層人財(cái)物保障力度，持續(xù)改善各類公共服務(wù)設(shè)施條件酥夭，推動(dòng)基層綜合公共服務(wù)平臺(tái)統(tǒng)籌發(fā)展赐纱、共建共享。

健全公共服務(wù)要素保障體系

完善財(cái)力保障制度采郎。落實(shí)公共服務(wù)領(lǐng)域中央與地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革要求千所，優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，加大中央和省級(jí)財(cái)政對(duì)基層政府提供基本公共服務(wù)的財(cái)力支持力度蒜埋。

強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)淫痰。進(jìn)一步完善統(tǒng)一開放、競(jìng)爭(zhēng)有序的人才資源市場(chǎng)整份，積極探索人才服務(wù)新模式待错，促進(jìn)公共服務(wù)人才有序流動(dòng)和合理配置。

保障設(shè)施用地需求烈评。根據(jù)多層次多樣化公共服務(wù)需求火俄，優(yōu)化土地供應(yīng)調(diào)控機(jī)制犯建，有效保障公共服務(wù)用地供給。

優(yōu)化資源配置機(jī)制娇歹。細(xì)化完善公共資源與常住人口掛鉤张相、與服務(wù)半徑掛鉤的制度安排，提高公共服務(wù)的有效覆蓋劣屑。

凝聚實(shí)施合力蝗腻。《規(guī)劃》指出，國(guó)家發(fā)展改革委要會(huì)同各有關(guān)部門完善基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)部際聯(lián)席會(huì)議機(jī)制涮凡，牽頭制定本規(guī)劃主要任務(wù)分工方案拓币，加大對(duì)跨區(qū)域、跨領(lǐng)域肤侍、跨部門重大事項(xiàng)協(xié)調(diào)力度琳宽，研究推動(dòng)重點(diǎn)任務(wù)、重大改革弄业、重大項(xiàng)目等泛邮，著力解決堵點(diǎn)難點(diǎn)問題推動(dòng)協(xié)調(diào)協(xié)商機(jī)制化常態(tài)化。

動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)估辈净。國(guó)家發(fā)展改革委要會(huì)同有關(guān)部門完善規(guī)劃實(shí)施監(jiān)測(cè)評(píng)估機(jī)制锭汛，積極做好本規(guī)劃實(shí)施年度監(jiān)測(cè)、中期評(píng)估和總結(jié)評(píng)估工作袭蝗，重大情況及時(shí)向黨中央、國(guó)務(wù)院報(bào)告般婆。各有關(guān)部門要定期開展分領(lǐng)域公共服務(wù)發(fā)展情況監(jiān)測(cè)評(píng)估到腥，跟蹤督促各地區(qū)落實(shí)重點(diǎn)任務(wù)。

來源：國(guó)家衛(wèi)健委