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中共中央辦公廳 國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)

《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見(jiàn)》

近日猾蔫，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見(jiàn)》，并發(fā)出通知欺枚，要求各地區(qū)各部門結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí)喝噪。

《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見(jiàn)》全文如下历喊。

為深入貫徹黨中央關(guān)于實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的決策部署沿侈，推動(dòng)全面建立中國(guó)特色優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系霹娄，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)觉啊，現(xiàn)提出如下意見(jiàn)拣宏。

一、總體要求

（一）指導(dǎo)思想杠人。以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)勋乾，深入貫徹黨的二十大精神，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置嗡善，貫徹新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針帕侦，總結(jié)新冠疫情防控經(jīng)驗(yàn)，堅(jiān)持以人民健康為中心皆坚，堅(jiān)持預(yù)防為主磷砌，堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展方式轉(zhuǎn)向更加注重內(nèi)涵式發(fā)展笑敷、服務(wù)模式轉(zhuǎn)向更加注重系統(tǒng)連續(xù)瞳州、管理手段轉(zhuǎn)向更加注重科學(xué)化治理，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局卧袄，建設(shè)中國(guó)特色優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系寒护，不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感、幸福感纸谤、安全感潭鞭。

（二）工作目標(biāo)。到2025年讲稀，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全汤笋，資源配置和服務(wù)均衡性逐步提高，重大疾病防控葱峡、救治和應(yīng)急處置能力明顯增強(qiáng)砚哗，中西醫(yī)發(fā)展更加協(xié)調(diào)，有序就醫(yī)和診療體系建設(shè)取得積極成效砰奕。到2035年蛛芥，形成與基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化相適應(yīng)，體系完整军援、分工明確仅淑、功能互補(bǔ)称勋、連續(xù)協(xié)同、運(yùn)行高效涯竟、富有韌性的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系赡鲜，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性和優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給能力明顯增強(qiáng)庐船，促進(jìn)人民群眾健康水平顯著提升银酬。

二、優(yōu)化資源配置筐钟，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)揩瞪，推進(jìn)能力現(xiàn)代化

（一）提升衛(wèi)生健康人才能力。發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍剪炮，把工作重點(diǎn)放在農(nóng)村和社區(qū)。加大基層达植、邊遠(yuǎn)地區(qū)和緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)扶持力度藤门，縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)轿侍、專業(yè)之間人才配置差距酒尝。推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生人才定向培養(yǎng)，落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師服務(wù)基層制度皿腾，鼓勵(lì)醫(yī)師到基層迫手、邊遠(yuǎn)地區(qū)、醫(yī)療資源稀缺地區(qū)和其他有需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)索廊。激勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育舒搬、考取執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格，推進(jìn)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)政辕。加強(qiáng)公共衛(wèi)生疤信、全科、兒科淹遵、重癥醫(yī)學(xué)口猜、呼吸、精神科透揣、傳染病济炎、老年醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域急需緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn)，完善公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學(xué)復(fù)合型人才培養(yǎng)機(jī)制辐真。繼續(xù)加強(qiáng)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)须尚，實(shí)施全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，擴(kuò)大全科醫(yī)生隊(duì)伍侍咱。加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同恨闪，落實(shí)畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育倘感，完善住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。實(shí)施醫(yī)學(xué)高層次人才計(jì)劃咙咽，培養(yǎng)一批領(lǐng)軍人才老玛。實(shí)施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程。

（二）提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力钧敞。健全公共衛(wèi)生體系蜡豹，加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)笨迂。完善各類專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員配備標(biāo)準(zhǔn)摄李，加強(qiáng)疾病預(yù)防控制能力和隊(duì)伍建設(shè)。構(gòu)建資源聯(lián)動(dòng)捍彼、統(tǒng)一質(zhì)控墅萌、信息共享的公共衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)網(wǎng)絡(luò)，提升檢驗(yàn)檢測(cè)能力蒜猎。健全監(jiān)測(cè)預(yù)警體系肄酬，提高重大疫情早發(fā)現(xiàn)能力。加強(qiáng)重大疫情防控救治體系和應(yīng)急能力建設(shè)川麦，建立健全分級(jí)显憾、分層、分流的重大疫情救治機(jī)制善歌。完善公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系件塌，分級(jí)分類組建公共衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍。制定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任清單吸哩，明確各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生人員崗位職責(zé)和配備要求漱凝，并納入績(jī)效考核內(nèi)容。健全公共衛(wèi)生醫(yī)師制度诸迟，探索賦予公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權(quán)碉哑。探索建立基層軍醫(yī)到地方急救機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)培訓(xùn)機(jī)制。

（三）強(qiáng)化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底亮蒋。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化建設(shè)扣典，發(fā)展社區(qū)醫(yī)院，健全臨床科室設(shè)置和設(shè)備配備慎玖。強(qiáng)化常見(jiàn)病多發(fā)病診治贮尖、公共衛(wèi)生、健康管理和中醫(yī)藥服務(wù)能力趁怔，提升傳染病篩查湿硝、防治水平，加強(qiáng)重大慢性病健康管理润努，開(kāi)展居民心理健康指導(dǎo)关斜，增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院二級(jí)及以下常規(guī)手術(shù)等醫(yī)療服務(wù)能力示括。根據(jù)人口分布情況，優(yōu)化設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室痢畜，建設(shè)中心村衛(wèi)生室叛始，對(duì)人口較少的村可通過(guò)巡回醫(yī)療、鄰（聯(lián)）村延伸服務(wù)轴及、上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)駐村服務(wù)等方式绣坛，方便群眾看病就醫(yī)。創(chuàng)新鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才使用機(jī)制塑渤，加強(qiáng)縣域醫(yī)療衛(wèi)生人才一體化配備和管理巢的，有條件的地方可通過(guò)縣管鄉(xiāng)用和鄉(xiāng)聘村用等方式，提高鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位吸引力饱舆。

（四）突出縣級(jí)醫(yī)院縣域龍頭地位嘴符。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院，下同）臨床尩镜伲科和管理能力建設(shè)蒿荤，強(qiáng)化縣級(jí)醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)職能。發(fā)展急診科初藐、婦產(chǎn)科筋顽、兒科玷利、重癥醫(yī)學(xué)科乍恐、中醫(yī)科、精神科测砂、老年醫(yī)學(xué)科茵烈、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科等學(xué)科砌些，提升腫瘤呜投、心腦血管疾病等重大疾病診療能力，鼓勵(lì)依托現(xiàn)有資源建立相關(guān)尨媪В科專病中心仑荐。統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療人才組團(tuán)式幫扶國(guó)家鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣醫(yī)院工作。通過(guò)多種方式加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)纵东。

（五）推進(jìn)醫(yī)學(xué)醫(yī)療中心建設(shè)粘招。依托高水平醫(yī)院布局國(guó)家醫(yī)學(xué)中心，按規(guī)劃開(kāi)展國(guó)家和省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)偎球，提高醫(yī)療服務(wù)和重大傳染病救治能力洒扎，帶動(dòng)全國(guó)和區(qū)域整體醫(yī)療服務(wù)水平提升。支持高水平醫(yī)院建設(shè)疑難復(fù)雜專病及罕見(jiàn)病臨床診療中心衰絮、人才培養(yǎng)基地和醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化平臺(tái)驹播，以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向加強(qiáng)臨床屝担科建設(shè)，組建屛剿洌科聯(lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)捣卵。鼓勵(lì)各地在重大健康問(wèn)題、重點(diǎn)臨床學(xué)科夕锹、緊缺專業(yè)枷配、健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展等領(lǐng)域支持建設(shè)優(yōu)秀創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。

（六）擴(kuò)大康復(fù)和護(hù)理等接續(xù)性服務(wù)供給檬桅。通過(guò)支持醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理院和康復(fù)醫(yī)院物少、支持社會(huì)力量舉辦等方式，增加康復(fù)芹寓、護(hù)理等尪科醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量，完善接續(xù)性服務(wù)體系妓唬，擴(kuò)大康復(fù)醫(yī)療铲瞎、老年護(hù)理、殘疾人護(hù)理苫昌、母嬰護(hù)理颤绕、社區(qū)護(hù)理、安寧療護(hù)及營(yíng)養(yǎng)支持等服務(wù)供給祟身。規(guī)范社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展奥务。

三、加強(qiáng)分工合作袜硫，促進(jìn)分級(jí)診療氯葬，推進(jìn)體系整合化

（一）健全家庭醫(yī)生制度。以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主要平臺(tái)婉陷，建立以全科醫(yī)生為主體帚称、全科專科有效聯(lián)動(dòng)秽澳、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式闯睹，提供綜合連續(xù)的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和健康管理服務(wù)担神。引導(dǎo)二級(jí)及以上醫(yī)院全科醫(yī)生作為家庭醫(yī)生或加入基層家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)楼吃，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供簽約、診療等服務(wù)芙糙。完善簽約服務(wù)籌資機(jī)制牢簸，有條件的地區(qū)可探索將簽約居民的醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金按人頭支付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。健全簽約服務(wù)收付費(fèi)機(jī)制鹊逛。落實(shí)簽約居民在就醫(yī)渺类、轉(zhuǎn)診烛储、用藥、醫(yī)保等方面的差異化政策累换，逐步形成家庭醫(yī)生首診棺玫、轉(zhuǎn)診和下轉(zhuǎn)接診的服務(wù)模式。

（二）推進(jìn)城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)待插。結(jié)合新型城鎮(zhèn)化竭撇、人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)，合理布局各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)捷妥，明確功能定位你义。在城市地區(qū)網(wǎng)格化布局由市級(jí)醫(yī)院、區(qū)級(jí)醫(yī)院摩潮、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)况既、護(hù)理院、專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)组民、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)等組成的醫(yī)療聯(lián)合體棒仍。市級(jí)醫(yī)院以業(yè)務(wù)合作、人才培養(yǎng)臭胜、技術(shù)支持等為紐帶莫其，加強(qiáng)與區(qū)級(jí)醫(yī)院的分工協(xié)作，探索區(qū)級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)一體化管理等多種形式耸三，形成以市帶區(qū)乱陡、區(qū)社一體、多元化的發(fā)展模式吕晌，完善連續(xù)通暢的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)路徑蛋褥。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)可牽頭組建或參加醫(yī)療聯(lián)合體临燃。建立統(tǒng)一協(xié)調(diào)的醫(yī)療聯(lián)合體管理體制睛驳，科學(xué)制定舉辦、運(yùn)營(yíng)膜廊、監(jiān)管等各方權(quán)責(zé)清單乏沸。

（三）推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)。在農(nóng)村地區(qū)以縣域?yàn)閱挝话l(fā)展醫(yī)共體牡科，由縣級(jí)醫(yī)院牽頭牲耐，其他若干家縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等為成員單位桂喂。推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)琐惩，實(shí)行縣鄉(xiāng)一體化管理，逐步實(shí)現(xiàn)行政成揍、人事目溶、財(cái)務(wù)搪古、業(yè)務(wù)、用藥目錄咕隶、信息系統(tǒng)等統(tǒng)籌管理赁霉，建立責(zé)任、管理倚辟、服務(wù)谬碱、利益共同體。建立開(kāi)放共享的影像早假、心電蠢挡、病理診斷和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等中心，推動(dòng)基層檢查凳忙、上級(jí)診斷和檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)袒哥。加強(qiáng)醫(yī)共體內(nèi)部和醫(yī)共體間床位、號(hào)源消略、設(shè)備的統(tǒng)籌使用堡称。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生鄉(xiāng)村一體化管理。完善以醫(yī)共體為單位的績(jī)效考核艺演，從就醫(yī)和診療秩序却紧、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力、醫(yī)療衛(wèi)生資源利用胎撤、醫(yī)毕猓基金使用效能等方面考核醫(yī)共體整體績(jī)效。

（四）加強(qiáng)防治結(jié)合伤提。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同巫俺、醫(yī)防融合機(jī)制。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立公共衛(wèi)生科等直接從事疾病預(yù)防控制工作的科室肿男。全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的深度協(xié)作柿癞，建立人才流動(dòng)、交叉培訓(xùn)皂州、服務(wù)融合哩讶、信息共享等機(jī)制。探索疾病預(yù)防控制專業(yè)人員參與醫(yī)療聯(lián)合體工作劈产，建立社區(qū)疾病預(yù)防控制片區(qū)責(zé)任制誊配，完善網(wǎng)格化的基層疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)。以重點(diǎn)人群和重點(diǎn)疾病管理為主要內(nèi)容卡涮，優(yōu)化公共衛(wèi)生服務(wù)请状，對(duì)孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、學(xué)生铝儒、職業(yè)人群和老年人等開(kāi)展針對(duì)性的健康促進(jìn)和預(yù)防保健服務(wù)遗挚。

（五）促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。合理布局養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科吊磕、護(hù)理院勃犬、康復(fù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)等挎狸，推進(jìn)形成資源共享扣汪、機(jī)制銜接、功能優(yōu)化的老年人健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)锨匆。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)協(xié)作機(jī)制崭别，積極開(kāi)通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)約就診、急診急救綠色通道恐锣，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)和藥事管理能力茅主，協(xié)同做好老年人慢性病管理、康復(fù)和護(hù)理服務(wù)土榴。推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支持老年人醫(yī)療照護(hù)诀姚、家庭病床、居家護(hù)理等服務(wù)玷禽。

（六）發(fā)揮中醫(yī)藥重要作用赫段。支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)矢赁，發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病糯笙、重大疾病治療和康復(fù)、傳染病防治和衛(wèi)生應(yīng)急等方面的重要作用蹈瑟。建立中醫(yī)傳染病臨床救治和科研體系夯铡，依托高水平中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地，打造中醫(yī)藥疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍相誓。完善中西醫(yī)會(huì)診制度闷墅，深入開(kāi)展重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作。實(shí)施中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程堤谴。支持有條件的中醫(yī)醫(yī)院牽頭建設(shè)醫(yī)療聯(lián)合體缰畦，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)館建設(shè)确列。堅(jiān)持古為今用栋固、守正創(chuàng)新，堅(jiān)定文化自信我昵，推動(dòng)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化埋署、創(chuàng)新性發(fā)展。

四、提高服務(wù)質(zhì)量绷匀，改善服務(wù)體驗(yàn)哭振，推進(jìn)服務(wù)優(yōu)質(zhì)化

（一）保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全。建立高水平醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系楔绞，健全覆蓋主要專業(yè)的國(guó)家结闸、省、市三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制組織酒朵。完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度和規(guī)范桦锄，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。完善醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范蔫耽，提升醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化结耀、規(guī)范化水平。醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全全員參與匙铡、覆蓋臨床服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量管理與控制工作制度图甜，全面實(shí)施臨床路徑管理。完善以結(jié)果為導(dǎo)向的服務(wù)質(zhì)量數(shù)據(jù)系統(tǒng)評(píng)估鳖眼、反饋和激勵(lì)機(jī)制黑毅。探索建立醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)評(píng)制度。提高藥品供應(yīng)保障和藥學(xué)服務(wù)水平钦讳。

（二）提高醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)水平博肋。加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生和醫(yī)藥器械研發(fā)體系與能力建設(shè)停迫，發(fā)展組學(xué)技術(shù)刹震、干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)、新型疫苗擎若、生物治療环自、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)等醫(yī)學(xué)前沿技術(shù)。加快衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新體系建設(shè)漂肖，突出醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)新資源聚集平臺(tái)的作用辰襟，依托高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心。堅(jiān)持臨床研究和臨床救治協(xié)同躯括，強(qiáng)化科研攻關(guān)在重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)中的重要支撐作用赏赔，推進(jìn)重大傳染病、重大疾病等相關(guān)疫苗轮昧、檢測(cè)技術(shù)雷倦、新藥創(chuàng)制等領(lǐng)域科研攻關(guān)。努力突破技術(shù)裝備瓶頸熟排，加快補(bǔ)齊高端醫(yī)療裝備短板肺灭。

（三）促進(jìn)服務(wù)連續(xù)性。完善分級(jí)診療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和工作機(jī)制。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展服務(wù)協(xié)調(diào)工作开泽，指導(dǎo)協(xié)助患者轉(zhuǎn)診牡拇。健全多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。建立胸痛穆律、卒中惠呼、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒和兒童峦耘、創(chuàng)傷等重大急性病救治中心罢杉，提供救治綠色通道和一體化服務(wù)。探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立慢性病聯(lián)合門診贡歧，開(kāi)展常見(jiàn)慢性病治療滩租、預(yù)防和康復(fù)。

（四）提升服務(wù)便捷性利朵。積極運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)律想、人工智能等技術(shù)，持續(xù)優(yōu)化服務(wù)流程绍弟。建設(shè)智慧醫(yī)院霸碰，推行分時(shí)段預(yù)約診療和檢查檢驗(yàn)集中預(yù)約服務(wù)，推廣診間結(jié)算郁表、移動(dòng)支付匣描、線上查詢、藥物配送等服務(wù)罕腿。整合打通相關(guān)線上服務(wù)終端桶眠。推進(jìn)居民電子健康檔案應(yīng)用，完善授權(quán)調(diào)閱和開(kāi)放服務(wù)渠道及交互方式看群。逐步拓展日間醫(yī)療服務(wù)沦煤，擴(kuò)大遠(yuǎn)程醫(yī)療覆蓋范圍。積極推進(jìn)新生兒相關(guān)證件多證聯(lián)辦涯锅。大力推動(dòng)免疫規(guī)劃等公共衛(wèi)生服務(wù)便捷化寇祈。優(yōu)化跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。

（五）增強(qiáng)服務(wù)舒適性漱南。改善就診環(huán)境勋崇，優(yōu)化設(shè)施布局，加快老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)笔喉。支持為行動(dòng)不便的老年人取视、失能和半失能人員、重度殘疾人等提供上門服務(wù)然遏。強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)贫途，加強(qiáng)醫(yī)患溝通吧彪，促進(jìn)人文關(guān)懷待侵，保護(hù)患者隱私丢早。落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求，持續(xù)加強(qiáng)臨床心理秧倾、麻醉鎮(zhèn)痛怨酝、用藥指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)等服務(wù)那先。健全醫(yī)務(wù)社工和志愿者服務(wù)制度农猬。充分發(fā)揮人民調(diào)解主渠道作用，健全化解醫(yī)療糾紛的長(zhǎng)效機(jī)制售淡，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系斤葱。

五、加強(qiáng)科學(xué)管理揖闸，壓實(shí)責(zé)任帮廉，推進(jìn)管理精細(xì)化

（一）健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)醫(yī)院工作的全面領(lǐng)導(dǎo)阐赖，認(rèn)真落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制闲耿，健全公立醫(yī)院議事決策制度，構(gòu)建黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)皆舅、黨政分工合作减组、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制。健全維護(hù)公益性特植、調(diào)動(dòng)積極性哆卓、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制。實(shí)行全面預(yù)算績(jī)效管理逝惑。全面開(kāi)展公立醫(yī)院績(jī)效考核蛀蜀，完善以公益性為導(dǎo)向、以健康產(chǎn)出和服務(wù)質(zhì)量為主的績(jī)效考核體系叹盼，增加分級(jí)診療相關(guān)指標(biāo)的權(quán)重报斗，按照管理層級(jí)和機(jī)構(gòu)類型分級(jí)分類實(shí)施考核評(píng)價(jià)。按照權(quán)責(zé)一致原則运杭，進(jìn)一步理順高等學(xué)校附屬醫(yī)院管理體制機(jī)制夫啊。

（二）完善專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理。推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系改革辆憔，優(yōu)化完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職能設(shè)置撇眯，規(guī)范面向社會(huì)提供的公共衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)。選優(yōu)配強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子虱咧，實(shí)行崗位分級(jí)分類管理熊榛，提高專業(yè)技術(shù)人才比例锚国。嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)規(guī)范，強(qiáng)化質(zhì)量控制玄坦、風(fēng)險(xiǎn)防范和績(jī)效考核血筑。

（三）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力標(biāo)準(zhǔn)煎楣，進(jìn)一步明確資源配置豺总、服務(wù)能力和管理制度建設(shè)要求。建立健全符合基層功能定位和服務(wù)特點(diǎn)的評(píng)價(jià)評(píng)審體系择懂。加強(qiáng)基層醫(yī)療質(zhì)量管理喻喳，將其納入國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。強(qiáng)化績(jī)效考核蝶映，將服務(wù)質(zhì)量數(shù)量巍坦、運(yùn)行效率、患者滿意度等作為主要考核內(nèi)容擦斑，強(qiáng)化考核結(jié)果共享和運(yùn)用腿若。

六、深化體制機(jī)制改革昵诅，提升動(dòng)力盈侣，推進(jìn)治理科學(xué)化

（一）完善政府投入機(jī)制。建立穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入機(jī)制貌梦，落實(shí)政府對(duì)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入保障責(zé)任瘩穆，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的經(jīng)費(fèi)保障政策。強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃在醫(yī)療衛(wèi)生資源配置方面的規(guī)范作用尸饵。按規(guī)定落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入政策自驹，加大對(duì)中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入傾斜力度。建立持續(xù)穩(wěn)定的中醫(yī)藥發(fā)展多元投入機(jī)制苔寝。

（二）健全服務(wù)購(gòu)買機(jī)制肤叼。深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，建立分類管理竹祷、醫(yī)院參與谈跛、科學(xué)確定、動(dòng)態(tài)調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格機(jī)制塑陵。完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)感憾、上門提供醫(yī)療服務(wù)等收費(fèi)政策。推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革令花，完善多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式阻桅。健全符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。探索對(duì)緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行總額付費(fèi)兼都，加強(qiáng)監(jiān)督考核嫂沉，實(shí)行結(jié)余留用稽寒、合理超支分擔(dān)。逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)在醫(yī)療服務(wù)總量和醫(yī)碧苏拢基金支付中的占比杏糙。建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)尤揣。

（三）完善編制和人事制度敛意。合理制定并落實(shí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)她忱，建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制蝇莲。推動(dòng)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制分別核定、統(tǒng)籌使用园秫，人員統(tǒng)一招聘和管理闭腊。改革公立醫(yī)院崗位管理制度，優(yōu)化基層醫(yī)務(wù)人員招聘標(biāo)準(zhǔn)和程序峡稿。深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革哀呕，以品德能力業(yè)績(jī)?yōu)閷?dǎo)向，科學(xué)設(shè)置評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)土叠，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)放在人才評(píng)價(jià)首位支捍。

（四）深化薪酬制度改革。落實(shí)“允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平构睬，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì)”要求抗稿，建立健全適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。全面深化公立醫(yī)院薪酬制度改革歪榕。合理核定專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總量和水平基公，切實(shí)保障公共衛(wèi)生醫(yī)師待遇。醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生科室人員收入不低于所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員平均工資水平宋欺，探索建立相應(yīng)津貼補(bǔ)貼制度轰豆。落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資政策，合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資總量和水平齿诞。落實(shí)基層符合條件的高層次人才工資分配激勵(lì)政策酸休。落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，做好鄉(xiāng)村醫(yī)生社會(huì)保障工作祷杈。

（五）發(fā)揮信息技術(shù)支撐作用斑司。發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，建設(shè)面向醫(yī)療領(lǐng)域的工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)吠式，加快推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)陡厘、區(qū)塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)特占、人工智能糙置、云計(jì)算云茸、大數(shù)據(jù)等在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中的應(yīng)用，加強(qiáng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享交換與保障體系建設(shè)谤饭。建立跨部門么鹊、跨機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)共享調(diào)度機(jī)制和智慧化預(yù)警多點(diǎn)觸發(fā)機(jī)制。推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)信息系統(tǒng)統(tǒng)一運(yùn)營(yíng)和互聯(lián)互通诚悍，加強(qiáng)數(shù)字化管理勇震。加快健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全體系建設(shè)，強(qiáng)化數(shù)據(jù)安全監(jiān)測(cè)和預(yù)警毛师，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)安全防護(hù)能力尼摩，加強(qiáng)對(duì)重要信息的保護(hù)。

（六）加強(qiáng)綜合監(jiān)管族江。健全多元化綜合監(jiān)管體系惜荐，創(chuàng)新監(jiān)管方式，重點(diǎn)加強(qiáng)服務(wù)要素準(zhǔn)入站号、質(zhì)量和安全用缔、公共衛(wèi)生、機(jī)構(gòu)運(yùn)行尔减、從業(yè)人員赠粘、服務(wù)行為、醫(yī)療費(fèi)用缓艳、行業(yè)秩序和健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管校摩。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行風(fēng)建設(shè)工作體系，開(kāi)展廉潔從業(yè)專項(xiàng)行動(dòng)郎任，加大監(jiān)督檢查秧耗、執(zhí)紀(jì)執(zhí)法力度，維護(hù)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性舶治，依法規(guī)范社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為分井。加強(qiáng)法治建設(shè)，推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域法律法規(guī)制定和修訂工作霉猛。健全依法聯(lián)合懲戒體系尺锚，強(qiáng)化責(zé)任追究和聯(lián)動(dòng)問(wèn)責(zé)。

七惜浅、組織實(shí)施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)瘫辩。堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化地方各級(jí)黨委對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系改革發(fā)展的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任坛悉。各史パ帷（自治區(qū)、直轄市）政府要高度重視建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系琴市，將其列入政府工作目標(biāo)和考核目標(biāo)邑丰，制定具體實(shí)施方案伸危，落實(shí)各項(xiàng)任務(wù)，因地制宜加強(qiáng)體制機(jī)制創(chuàng)新伺免。

（二）細(xì)化配套措施欺邻。各相關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé)，協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作徐敢，及時(shí)制定出臺(tái)配套政策橘抵，加強(qiáng)協(xié)作配合，形成工作合力彰茉。以區(qū)域?yàn)閱挝患捉拧⒁哉w績(jī)效為重點(diǎn)，建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制究勺。

（三）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)绿锋。圍繞改革目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)崩旱，積極宣傳工作進(jìn)展和成效酱劫，做好政策解讀和相關(guān)培訓(xùn)，及時(shí)總結(jié)推廣地方好的做法和經(jīng)驗(yàn)椒涯，主動(dòng)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切柄沮，為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系改革發(fā)展?fàn)I造良好社會(huì)環(huán)境。

（新華社北京2023年3月23日電）