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——2015年12月22日在第十二屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十八次會議上

來源： 中國人大網(wǎng)??? 2015年12月22日

全國人民代表大會常務(wù)委員會：

我受國務(wù)院委托徊极，向全國人大常委會報(bào)告深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進(jìn)展情況恕下，請審議穆役。

一脓额、主要進(jìn)展和成效

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是全面深化改革的重要內(nèi)容凰兑，是維護(hù)人民群眾健康福祉的重大民生工程、民心工程迫摔，黨中央轴踱、國務(wù)院高度重視，社會各界廣泛關(guān)注涝涤。2009年新一輪醫(yī)改啟動(dòng)以來媚狰，為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)岛杀、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，國務(wù)院成立由副總理擔(dān)任組長崭孤、20個(gè)部門組成的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組类嗤，堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念，堅(jiān)持北娉瑁基本遗锣、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則湾蝙，不斷完善頂層設(shè)計(jì)宝猩，出臺了53個(gè)重大政策文件，涵蓋公立醫(yī)院改革惰绘、全民醫(yī)保體系建設(shè)孙远、藥品供應(yīng)保障等多個(gè)方面，基本建立了較為完善的制度框架抄蔬。各級財(cái)政不斷加大醫(yī)改支持力度遮英。2009—2014年，全國財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生累計(jì)支出4萬億元音共，其中中央財(cái)政支出累計(jì)1.2萬億元厅瘩，有力支持了醫(yī)改各項(xiàng)重點(diǎn)工作。分層次推進(jìn)改革宗恩，協(xié)調(diào)推進(jìn)各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)紊尺。2009—2011年，重點(diǎn)推進(jìn)基本醫(yī)保制度领姨、國家基本藥物制度达吞、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)荒典。“十二五”以來酪劫，深化醫(yī)改由試點(diǎn)探索、單項(xiàng)突破逐步轉(zhuǎn)向系統(tǒng)配套寺董、全面推進(jìn)覆糟，我們堅(jiān)持將公立醫(yī)院改革作為醫(yī)改的重中之重，突出問題導(dǎo)向遮咖，堅(jiān)定不移地將改革向縱深推進(jìn)滩字，在關(guān)鍵領(lǐng)域和重點(diǎn)環(huán)節(jié)取得明顯進(jìn)展和成效。

（一）全民醫(yī)保制度基本建立御吞。以基本醫(yī)療保障為主體的多層次醫(yī)療保障體系逐步健全麦箍，保障能力和管理水平逐步提高。一是基本醫(yī)保擴(kuò)面提標(biāo)工作成效顯著陶珠。職工醫(yī)保挟裂、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合參保人數(shù)超過13億享钞，參保覆蓋率穩(wěn)固在95%以上』扒疲籌資和保障水平大幅提升邪盼，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由2008年人均80元提高到2015年的380元。2014年職工醫(yī)保鹅媒、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例分別達(dá)到80%梗擅、70%和75%，較改革前有明顯提高矛郁。實(shí)施全民參保登記意苞，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保擴(kuò)面。二是重特大疾病保障機(jī)制逐步建立蒜座。全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)美域，患者經(jīng)基本醫(yī)保支付后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際支付比例不低于50%。建立疾病應(yīng)急救助制度叽渡，已救助身份不明或無支付能力的急重癥患者40多萬人茧纵。進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度，全面開展重特大疾病醫(yī)療救助酣殊。普遍實(shí)施職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助等職工補(bǔ)充保險(xiǎn)郭销。基本醫(yī)保锡移、大病保險(xiǎn)呕童、疾病應(yīng)急救助、醫(yī)療救助等相互銜接的機(jī)制逐步形成淆珊，倍崴牵基本、防大病施符、兜底線能力進(jìn)一步增強(qiáng)往声。三是支付制度改革不斷深化。各地普遍開展按病種付費(fèi)戳吝、按人頭付費(fèi)等多種付費(fèi)方式改革烁挟，加強(qiáng)基金預(yù)算管理，有效發(fā)揮控費(fèi)作用骨坑。四是管理服務(wù)水平穩(wěn)步提升。積極推進(jìn)基本醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌柬采，城鎮(zhèn)居民醫(yī)被锻伲基本實(shí)現(xiàn)市級統(tǒng)籌。29個(gè)省份的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和90%的新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算粉捻。支持商業(yè)健康保險(xiǎn)加快發(fā)展缅含，努力滿足群眾多樣化阿钞、多層次的健康保障需求。

（二）基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制不斷鞏固完善脓擅。完善國家基本藥物目錄篇张，堅(jiān)持中西藥并重，進(jìn)一步優(yōu)化目錄結(jié)構(gòu)嚣僚，規(guī)范劑型規(guī)格胀蹭。目前，國家基本藥物共計(jì)520種甫沉，比2009年增加69%见丘。以省（區(qū)似靖、市）為單位進(jìn)行藥品集中采購匀挪，實(shí)行招采合一、量價(jià)掛鉤录切、雙信封制炎剿、集中支付、全程監(jiān)管蓝角。進(jìn)一步保障用量小阱穗、臨床必需的基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)∷荩基本藥物制度在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面建立颇象，撬動(dòng)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理、人事并徘、分配遣钳、補(bǔ)償?shù)染C合改革，基本建立了公益性的管理體制麦乞、競爭性的用人機(jī)制蕴茴、激勵(lì)性的分配機(jī)制和長效性的補(bǔ)償機(jī)制，醫(yī)務(wù)人員積極性進(jìn)一步提高姐直。

（三）公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平逐步提高倦淀。城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2009年人均15元提高到2015年人均40元，項(xiàng)目類別增加到12大類声畏，基本覆蓋了居民生命全過程撞叽。以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位，適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上淤点。高血壓劣搪、糖尿病患者規(guī)范化管理人數(shù)分別達(dá)到8627萬和2419萬，在冊嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范化管理率達(dá)到73%以上。實(shí)施7大類重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目斟迁，對貧困白內(nèi)障患者接寥、老年人等人群的重大疾病進(jìn)行免費(fèi)干預(yù)治療或給予補(bǔ)助，農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到99%邻因，免費(fèi)提供預(yù)防艾滋病季础、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預(yù)服務(wù)。重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目累計(jì)覆蓋近2億人耽暖，實(shí)施效果相當(dāng)顯著谦选。

（四）公立醫(yī)院改革穩(wěn)步推進(jìn)∪吒縣級公立醫(yī)院改革全面推開率偏，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市擴(kuò)大到100個(gè)，4個(gè)省級綜合改革試點(diǎn)穩(wěn)步推進(jìn)蚊患。緊緊圍繞破除以藥補(bǔ)醫(yī)浙于、創(chuàng)新體制機(jī)制、調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)挟纱，落實(shí)政府責(zé)任羞酗，著力建立維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性紊服、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制檀轨。推進(jìn)編制管理制度改革，鼓勵(lì)各地探索有效的績效考核辦法欺嗤，建立與崗位職責(zé)参萄、工作業(yè)績、實(shí)際貢獻(xiàn)緊密聯(lián)系的分配激勵(lì)機(jī)制煎饼。取消絕大部分藥品政府定價(jià)讹挎，完善公立醫(yī)院藥品采購機(jī)制，啟動(dòng)專利藥品吆玖、獨(dú)家生產(chǎn)藥品價(jià)格談判工作筒溃。縣級公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)一步理順沾乘，醫(yī)院收支結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化条舀。試點(diǎn)城市三級公立醫(yī)院次均診療費(fèi)用和人均住院費(fèi)用增長得到初步控制。此外杰赴，積極促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)和社會辦醫(yī)發(fā)展喇坊，優(yōu)先支持舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)社會力量投向資源稀缺及滿足多元需求服務(wù)領(lǐng)域便金。截至2014年底知掉，非公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次占22%烧乙，達(dá)到“十二五”醫(yī)改規(guī)劃目標(biāo)。

（五）分級診療制度建設(shè)有序推進(jìn)醉镇。以提高基層醫(yī)療服務(wù)能力為重點(diǎn)，以常見病楷焦、多發(fā)病觉祸、慢性病分級診療為突破口，逐步引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉头位。全國1644家三級醫(yī)院與3849家縣級醫(yī)院建立對口支援關(guān)系布虾。2000多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展遠(yuǎn)程醫(yī)療。鼓勵(lì)醫(yī)師到基層虱硝、邊遠(yuǎn)和醫(yī)療資源稀缺的地區(qū)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)屹蚊，近17萬名城市醫(yī)院醫(yī)生到縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。各地加強(qiáng)對分級診療制度的探索进每，24個(gè)省份在省級或公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市出臺分級診療試點(diǎn)實(shí)施方案汹粤，開展基層首診責(zé)任制試點(diǎn)的縣（市、區(qū)）超過50%田晚。一些地方形成了初步的經(jīng)驗(yàn)和模式嘱兼，為全國面上的改革提供了很好思路。

（六）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升贤徒。大力支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)芹壕，基本實(shí)現(xiàn)村村有衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鄉(xiāng)有衛(wèi)生院接奈、縣縣有達(dá)標(biāo)縣醫(yī)院踢涌，基本建成覆蓋城鄉(xiāng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，80%的居民15分鐘能夠到達(dá)最近的醫(yī)療點(diǎn)序宦。實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程睁壁，大部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革取得突破挨厚，逐步構(gòu)建以院校教育返雷、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育構(gòu)成的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)制度弓席，同質(zhì)化培養(yǎng)好醫(yī)生的路徑基本形成阎员。規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師12萬余名，探索屪牵科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)伐藕。加強(qiáng)全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍培養(yǎng)，啟動(dòng)全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃試點(diǎn)粤段，多種途徑培養(yǎng)全科醫(yī)生17.3萬人肝芯，招收農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生2.1萬名姚藤，基層特別是農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員隊(duì)伍明顯改善，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)得到進(jìn)一步加強(qiáng)智贰。

（七）統(tǒng)籌推進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)改工作偷欲。加快醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)，14個(gè)省份涣母、107個(gè)地市分別建立省附垒、地兩級衛(wèi)生信息平臺，31個(gè)省份與國家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通更耻。醫(yī)藥衛(wèi)生法律法規(guī)體系進(jìn)一步健全测垛，完成4部法律、11部行政法規(guī)落實(shí)情況監(jiān)督檢查秧均。深入開展“三好一滿意”食侮、 “建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動(dòng)和改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)，提高醫(yī)療質(zhì)量目胡，實(shí)行便民惠民措施锯七，增強(qiáng)群眾獲得感。建立院內(nèi)調(diào)解讶隐、人民調(diào)解起胰、司法調(diào)解和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制有機(jī)結(jié)合的“三調(diào)解一保險(xiǎn)”醫(yī)療糾紛預(yù)防處置模式，將暴力傷醫(yī)等行為納入刑法調(diào)整范圍巫延，為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系提供法律保障效五。建立9個(gè)重大疾病協(xié)同研究網(wǎng)絡(luò)，加快推進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)品自主研發(fā)與產(chǎn)業(yè)化炉峰，成功開發(fā)全球首個(gè)晚期胃癌治療藥物阿帕替尼等創(chuàng)新藥品畏妖。醫(yī)療器械國產(chǎn)化步伐加快，在7個(gè)省市示范應(yīng)用10余萬套（件）宗揣，數(shù)字化平板X線機(jī)等產(chǎn)品打破國外壟斷层掺，為優(yōu)化資源配置、降低醫(yī)療成本提供了支撐芍摩。

通過深化醫(yī)改渴门，醫(yī)療衛(wèi)生資源總量繼續(xù)增加，服務(wù)能力明顯提高宪隅，改革紅利進(jìn)一步釋放唆蕾，人民群眾健康水平顯著提高，我國居民人均預(yù)期壽命2015年預(yù)計(jì)比2010年提高1歲赫丈；孕產(chǎn)婦死亡率由2008年的34.2/10萬下降至2014年的21.7/10萬衡辨，嬰兒死亡率由2008年的14.9‰下降至2014年的8.9‰，提前實(shí)現(xiàn)了“十二五”醫(yī)改規(guī)劃和聯(lián)合國千年發(fā)展目標(biāo)官溜，總體上處于中高收入國家水平怎开。同時(shí)癣二，居民個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重持續(xù)下降，由2010年的35.29%下降到2014年的31.99%铲蒸，為近20年來的最低水平哥谷，年內(nèi)有望實(shí)現(xiàn)降至30%的目標(biāo)。2014年國家統(tǒng)計(jì)局社情民意調(diào)查中心調(diào)查結(jié)果顯示：超過80%的受訪者認(rèn)為麻献，過去3年里醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度變好呼巷、就醫(yī)環(huán)境改善、醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷更方便赎瑰，人民群眾對醫(yī)改進(jìn)展和初步成效的滿意度超過75%。

隨著深化醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)和攻堅(jiān)期破镰，體制機(jī)制矛盾更加突出餐曼，一些新情況、新問題鲜漩、新挑戰(zhàn)不斷涌現(xiàn)源譬。一是改革協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)性需進(jìn)一步加強(qiáng)。醫(yī)改是個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程孕似，需要在政策配套踩娘、組織實(shí)施等方面聯(lián)動(dòng)推進(jìn)。醫(yī)療喉祭、醫(yī)保养渴、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)推進(jìn)改革機(jī)制有待進(jìn)一步完善。二是改革進(jìn)展不平衡抛惶。一些地方?jīng)]有解決好政策落實(shí)“最后一公里”問題伍茎，國家出臺了一系列改革政策措施，個(gè)別地方仍停留在文件上衡蟹，沒有落地已清。三是新的機(jī)制建設(shè)需進(jìn)一步加快。符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度仍在探索建立≌蚺現(xiàn)代醫(yī)院管理制度還需進(jìn)一步健全卷霜。四是外部環(huán)境因素變化對改革帶來新的影響。隨著我國人口老齡化纽肄、新型城鎮(zhèn)化加速推進(jìn)遗渊，多重疾病威脅并存，多種健康影響因素交織甜届，經(jīng)濟(jì)新常態(tài)對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展提出了更高要求啤邑。

二、下一步工作安排

我們將深入貫徹落實(shí)黨的十八屆五中全會精神岩模，自覺以創(chuàng)新津函、協(xié)調(diào)肖粮、綠色、開放尔苦、共享新的發(fā)展理念為指引涩馆，以推進(jìn)健康中國建設(shè)為目標(biāo)，奮力將醫(yī)改推向縱深允坚，不斷提高人民健康水平魂那，增進(jìn)人民健康福祉，促進(jìn)社會公平正義稠项。

（一）編制好深化醫(yī)改“十三五”規(guī)劃涯雅。“十三五”時(shí)期是我國全面建成小康社會的決勝階段，也是實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的決勝階段展运。我們將深入總結(jié)國內(nèi)外醫(yī)改有益經(jīng)驗(yàn)和做法活逆，堅(jiān)持將基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的理念，突出問題導(dǎo)向拗胜，聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)蔗候，著力保基本埂软、兜底線矫撤、補(bǔ)短板，協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療聪供、醫(yī)保赃勺、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，最大程度釋放改革紅利蜒且，推動(dòng)建立成熟定型的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度潘乖。堅(jiān)持集思廣益，群策群力琅沟，會同相關(guān)部門毛龟，整合研究資源，廣泛聽取意見区基，最大程度凝聚共識胡撩，確保規(guī)劃的科學(xué)性、可行性砍绞、實(shí)效性派交。

（二）抓好近期醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)。一是全面深化公立醫(yī)院改革冲杀。深入推進(jìn)體制機(jī)制改革效床，加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，鞏固完善縣級公立醫(yī)院綜合改革权谁，拓展深化城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)剩檀。增加綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份憋沿，實(shí)現(xiàn)區(qū)域整體推進(jìn)。全面實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度沪猴，進(jìn)一步加強(qiáng)全科醫(yī)生辐啄、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。二是鞏固完善全民醫(yī)保體系运嗜。健全醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)籌資和報(bào)銷比例調(diào)整機(jī)制壶辜。全面推進(jìn)大病保險(xiǎn)。加快整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度担租，實(shí)現(xiàn)覆蓋范圍砸民、籌資政策、保障待遇奋救、醫(yī)保目錄阱洪、定點(diǎn)管理、基金管理“六個(gè)統(tǒng)一”倒恭。健全重特大疾病保障機(jī)制，增強(qiáng)醫(yī)療救助托底保障能力遂辐。深化醫(yī)保支付方式改革棠岭，發(fā)揮醫(yī)保控費(fèi)作用骤扰。嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長滨锯。發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)。三是抓住藥品生產(chǎn)胜姥、銷售站么、采購、配送等關(guān)鍵環(huán)節(jié)裤谆，健全藥品供應(yīng)保障機(jī)制惨译。完善藥品集中采購，進(jìn)一步擠壓流通領(lǐng)域水分兢假，降低藥品虛高價(jià)格一黄。開展仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià)，健全藥品價(jià)格形成機(jī)制與醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)援雇，不斷完善基本藥物制度矛渴。四是加快推進(jìn)分級診療制度建設(shè)。按照“基層首診惫搏、雙向轉(zhuǎn)診具温、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的要求筐赔，以綜合醫(yī)改試點(diǎn)省和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市為重點(diǎn)铣猩，擴(kuò)大全科醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)揖铜，進(jìn)一步提升基層服務(wù)能力。完善醫(yī)保剂习、價(jià)格等配套政策蛮位，促進(jìn)完善分級診療服務(wù)體系。五是堅(jiān)持預(yù)防為主鳞绕、防治結(jié)合失仁，穩(wěn)固國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化制度。進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生和重大疾病防控工作们何，完善重大疾病防控策略萄焦，繼續(xù)實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，深入推進(jìn)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和健康城市建設(shè)箭烦，倡導(dǎo)健康文明生活方式淋塌，提高全民健康素質(zhì)。

（三）加強(qiáng)醫(yī)改工作督查考核苛豺。建立常態(tài)化督查工作機(jī)制乾乘，對重點(diǎn)改革任務(wù)沒有完成的地區(qū)，實(shí)行“蹲點(diǎn)式”督導(dǎo)翅昏，加大督促力度牺独。對于個(gè)別地方政府責(zé)任不落實(shí)，政策措施不到位等問題访芙，堅(jiān)決督促整改谬堕，嚴(yán)肅追究責(zé)任。將醫(yī)改推進(jìn)情況納入各級政府領(lǐng)導(dǎo)班子政績考核內(nèi)容薯替，強(qiáng)化問責(zé)機(jī)制沈论。加強(qiáng)醫(yī)改專題調(diào)研，將經(jīng)過實(shí)踐檢驗(yàn)救辖、可復(fù)制推廣的有效做法上升為政策和制度簿煌。

（四）進(jìn)一步做好培訓(xùn)和宣傳工作。繼續(xù)加強(qiáng)對地方政府鉴吹、相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)干部和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理者的培訓(xùn)啦吧，使各層面的改革決策者、執(zhí)行者拙寡、參與者熟悉掌握政策授滓。及時(shí)總結(jié)和推廣典型經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)醫(yī)改正面宣傳肆糕，做好政策解讀般堆，合理引導(dǎo)社會預(yù)期，提高公眾對醫(yī)改的知曉率和支持率，營造良好的輿論氛圍淮摔。