來源:衛(wèi)生部?????????????????????? 2012-8-8
為貫徹《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案的通知》(國發(fā)〔2012〕11號)和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排的通知》(國辦發(fā)〔2012〕20號)从媚,做好2012年公立醫(yī)院改革工作,經(jīng)商發(fā)展改革委同意铛漓,衛(wèi)生部、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室鲫构、中央編辦浓恶、財政部、人力資源社會保障部日前印發(fā)了《關(guān)于做好2012年公立醫(yī)院改革工作的通知》(以下簡稱《通知》)结笨∩诚眩《通知》明確了2012年公立醫(yī)院改革的主要工作任務(wù),就做好改革評估蹦虏、總結(jié)成熟經(jīng)驗疼磺、促進地方交流、加強政策培訓(xùn)等進行了安排部署刮血,并對各地的改革工作提出要求款腥。
《通知》明確,2012年公立醫(yī)院改革工作要在繼續(xù)深入貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)2011年公立醫(yī)院改革試點工作安排的通知》(國辦發(fā)〔2011〕10號)的基礎(chǔ)上颂鞭,從三個層面予以拓展和深化:一是大力推動試點城市以破除以藥補醫(yī)機制為重點综翠,進一步推進政事分開、管辦分開刑袒、醫(yī)藥分開涤墙、營利性和非營利性分開等體制機制綜合改革。二是按照《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見的通知》(國辦發(fā)〔2012〕33號)要求郊舅,以改革促發(fā)展妒槐,大力推進縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作。三是繼續(xù)在全國范圍內(nèi)實施一批通過改革試點取得成熟經(jīng)驗的政策措施席赂∷泵《通知》還對發(fā)展非公立醫(yī)療機構(gòu)、加快形成多元辦醫(yī)格局提出要求。
在推進試點城市體制機制綜合改革方面谓晌,《通知》明確2012年所有公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市都要啟動破除以藥補醫(yī)的探索掠拳,通過采取調(diào)整醫(yī)藥價格、改革醫(yī)保支付方式和落實政府辦醫(yī)責(zé)任等綜合措施和聯(lián)動政策纸肉,完善補償機制溺欧。《通知》特別要求要發(fā)揮醫(yī)保的補償和控費作用柏肪,國家聯(lián)系試點城市要加快步伐姐刁、加大力度推進支付方式改革》澄叮《通知》提出要繼續(xù)推動“政事分開聂使、管辦分開”的改革探索,推進院長專業(yè)化谬俄、職業(yè)化建設(shè)柏靶,建立健全對公立醫(yī)院的績效考核制度,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度贼匾。
在大力推進縣級公立醫(yī)院綜合改革試點方面铛田,《通知》明確要以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),以改革補償機制和落實醫(yī)院自主經(jīng)營管理權(quán)為切入點瞪栋,統(tǒng)籌推進綜合改革嚣历。同時深化城市三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院工作,加強縣級醫(yī)院以人才琢账、技術(shù)阻羞、重點專科為核心的能力建設(shè)蟆蔫,力爭基本實現(xiàn)大病不出縣的改革目標(biāo)忘拧。
《通知》提出了四方面向全國推廣的通過改革試點取得成熟經(jīng)驗的政策措施:一是繼續(xù)推行便民惠民措施,加強醫(yī)院內(nèi)部管理凿芦,推進醫(yī)院內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)和決策機制的科學(xué)化設(shè)置溃擒。二是通過完善醫(yī)院內(nèi)部分配激勵機制、建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度等铝框,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性叮洋。三是優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)體系,加強規(guī)劃調(diào)控褒侧,建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制良风。特別明確各省(區(qū)闷供、市)和國家聯(lián)系試點城市都要修訂完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃烟央。四是通過加強對醫(yī)療行為和醫(yī)療費用的監(jiān)管控制,加強醫(yī)院內(nèi)部管理,多管齊下控制醫(yī)藥費用不合理上漲疑俭。
《通知》要求完善鼓勵社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的政策措施粮呢,進一步開放醫(yī)療服務(wù)市場,大力發(fā)展非公立醫(yī)療機構(gòu)钞艇,加快形成多元辦醫(yī)格局啄寡。同時加強對民營醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,促進民營醫(yī)療機構(gòu)健康持續(xù)發(fā)展哩照。
《通知》強調(diào)挺物,要做好國家聯(lián)系試點城市的評估工作,總結(jié)推廣地方的成熟改革經(jīng)驗,形成向全國推廣的公立醫(yī)院改革基本路子葡秒。要促進國家聯(lián)系試點城市之間的交流溝通躲窜,充分發(fā)揮試點城市的示范引領(lǐng)作用,加強政策培訓(xùn)捺膳,推動公立醫(yī)院改革由“局部試點”轉(zhuǎn)向“全面推進”〖ィ《通知》要求各地制訂推進2012年公立醫(yī)院改革的工作方案诵两,明確工作任務(wù)和時間進度;各有關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)分工密切配合李晾,強化政策保障渔茉;要積極宣傳引導(dǎo),營造全社會理解支持公立醫(yī)院改革的輿論氛圍恕且。
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