來源:衛(wèi)生部 2012-3-23
衛(wèi)生部發(fā)布全國結(jié)核病防治2011年工作進展和2012年工作要點如下:
一、2011年全國結(jié)核病防治工作進展
(一)制定印發(fā)《全國結(jié)核病防治規(guī)劃(2011-2015年)》彭旬。
2011年11月南椒,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《全國結(jié)核病防治規(guī)劃(2011-2015年)》(以下簡稱《規(guī)劃》)辕芳。這是自上世紀(jì)80年代以來我國政府制定的第四個全國結(jié)核病防治規(guī)劃尺澜,指明了我國“十二五”期間結(jié)核病防治工作的方向缰俭。
《規(guī)劃》全面總結(jié)了2001-2010年期間我國結(jié)核病防治工作取得的巨大成績希坚;深入分析了當(dāng)前防治工作面臨的挑戰(zhàn)殴穴;提出了“十二五”期間結(jié)核病患者發(fā)現(xiàn)和治療管理柴钻、固定劑量復(fù)合制劑擴展淮韭、各級結(jié)核病實驗室能力建設(shè)、流動人口肺結(jié)核患者管理淫蜕、耐多藥肺結(jié)核防治恐氓、結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染防治、結(jié)核病防治核心信息知曉率等一系列全新的防治指標(biāo)肩检∨咽#《規(guī)劃》明確了早期發(fā)現(xiàn)患者、規(guī)范患者管理泉疆、擴大耐多藥肺結(jié)核診療覆蓋面派料、加強流動患者管理、加強雙重感染防治滑攘、強化宣傳教育腊匆、加強科學(xué)研究等防治措施。為保證防治工作的落實超璧,《規(guī)劃》提出了全面的保障措施隙趣,其中,提出要按照因地制宜嘴缓、分類指導(dǎo)旱万、穩(wěn)步推進的原則,逐步構(gòu)建定點醫(yī)療機構(gòu)参咙、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)龄广、疾病預(yù)防控制機構(gòu)分工明確、協(xié)調(diào)配合的新型防治服務(wù)體系蕴侧;強調(diào)要將結(jié)核病防治經(jīng)費納入政府預(yù)算择同,并逐步加大投入;倡導(dǎo)各地根據(jù)實際適當(dāng)擴大診療費用減免范圍净宵,對不屬于公共衛(wèi)生支付范圍的結(jié)核病患者醫(yī)療費用敲才,按照基本醫(yī)療保障制度的相關(guān)規(guī)定予以支付;同時對加強隊伍建設(shè)择葡、保障抗結(jié)核藥品的生產(chǎn)供應(yīng)等保障工作提出了明確要求紧武。
(二)積極融入醫(yī)改剃氧,完善體系政策。
一是積極推動各地建立定點醫(yī)療機構(gòu)阻星、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)朋鞍、疾病預(yù)防控制機構(gòu)“三位一體”的新型結(jié)核病防治服務(wù)體系。衛(wèi)生部組織召開了現(xiàn)場經(jīng)驗交流會妥箕,各地積極開展試點滥酥,截至2011年底,全國共有522個縣(區(qū))建立了由定點醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)結(jié)核病診治的新型防治服務(wù)體系涮婿。
二是加大對結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)的投入棍丽。2011年中央財政共投入1.65億元,為全國30家地(市)級和5家縣級結(jié)核病屄臃穑科醫(yī)院進行裝備慈翔,提高了專科醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平蔽碘。
三是衛(wèi)生部將耐多藥肺結(jié)核納入新農(nóng)合重大疾病保障試點病種因镊。截至2011年底,遼寧都炮、江蘇瘸酒、山東、山西听谓、內(nèi)蒙古钙幼、黑龍江、湖北血庐、湖南仿村、四川、重慶兴喂、甘肅和廣西12個省份已將耐多藥肺結(jié)核納入新農(nóng)合重大疾病保障試點蔼囊,進一步提高了對耐多藥肺結(jié)核的保障水平。2011年8-12月衣迷,全國共有2萬余名耐多藥肺結(jié)核患者被納入新農(nóng)合重大疾病補償范圍畏鼓,醫(yī)療費用實際補償比接近65%。
四是為規(guī)范全國醫(yī)療機構(gòu)的結(jié)核病診療行為壶谒,降低患者費用負(fù)擔(dān)云矫,2011年衛(wèi)生部組織制訂了《初治菌陽肺結(jié)核臨床路徑》、《復(fù)治肺結(jié)核臨床路徑》汗菜、《耐多藥肺結(jié)核臨床路徑》和《肺結(jié)核門診診療規(guī)范》让禀,并于2012年1月印發(fā)實施。
(三)穩(wěn)步推進各項結(jié)核病防治工作陨界。
一是肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)與治療工作質(zhì)量繼續(xù)保持較高水平巡揍。2011年痛阻,全國共發(fā)現(xiàn)并治療活動性肺結(jié)核患者90萬例,其中傳染性肺結(jié)核患者42.3萬例奸桃,肺結(jié)核患者治愈率保持在90%以上音拢。
二是耐多藥肺結(jié)核防治工作覆蓋面不斷擴大。截至2011年底葬陡,全國19個省份的51個地(市)開展了耐多藥肺結(jié)核防治管理工作允合。
三是結(jié)核菌/艾滋病毒雙重感染防治工作進一步加強。2011年缅煎,全國共登記結(jié)核菌/艾滋病毒雙重感染肺結(jié)核患者1701例;新報告的艾滋病病毒感染者/艾滋病患者中接受結(jié)核病檢查率達到40.4%潦寂;全國294個艾滋病流行重點縣(市)的結(jié)核病患者接受艾滋病病毒檢測率達到54%督注。
四是流動人口結(jié)核病患者管理得到進一步強化。2011年全國共發(fā)現(xiàn)51682例流動人口肺結(jié)核患者捡路,均按照屬地化原則進行了治療和管理芬吸。部分地區(qū)利用全球基金項目和地方財政資金,對流動人口患者提供了交通費和營養(yǎng)費等關(guān)懷和救助悍蔫,極大地提高了患者的治療依從性奶膘。
五是國際合作取得新進展。在衛(wèi)生部/蓋茨基金會中國結(jié)核病防治項目試點地區(qū)盯桦,驗證評估了基因芯片等5種國內(nèi)外最先進的結(jié)核病新診斷工具慈俯,這些診斷技術(shù)可將耐多藥肺結(jié)核診斷時間由以往6-8周縮短為6小時;通過手機短信技術(shù)和電子藥盒技術(shù)定時自動提醒患者服藥時間拥峦、自動記錄患者服藥信息贴膘,幫助患者完成全程治療;探索了定點醫(yī)院和結(jié)防機構(gòu)合作開展耐多藥肺結(jié)核防治的工作機制略号;在寧夏回族自治區(qū)開展了將結(jié)核病納入鄉(xiāng)村一體化管理工作刑峡,并實施績效考核,取得了初步成效玄柠。經(jīng)過近半年的整改和調(diào)整突梦,中國全球基金結(jié)核病防治項目已全面恢復(fù)實施。
二羽利、2012年全國結(jié)核病防治工作要點
(一)全面推動《規(guī)劃》的落實宫患。指導(dǎo)各地出臺本地區(qū)的結(jié)核病防治“十二五”規(guī)劃;將結(jié)核病防治項目經(jīng)費納入政府的財政預(yù)算铐伴;積極申請2013年全球基金項目結(jié)束后的可持續(xù)發(fā)展資金撮奏。
(二)加強結(jié)核病法制和規(guī)范化管理。衛(wèi)生部將修訂《結(jié)核病防治管理辦法》当宴;組織開展對《規(guī)劃》實施情況的督導(dǎo)珠校;每季度通報各地主要規(guī)劃指標(biāo)的完成情況幸园。
(三)圍繞醫(yī)改要求,完善防治服務(wù)體系和防治政策络蟋。繼續(xù)積極推進“三位一體”新型防治服務(wù)體系建設(shè)谐绽;指導(dǎo)各地將耐多藥肺結(jié)核全面納入新農(nóng)合重大疾病保障范圍,并加強對各地經(jīng)驗的交流推廣络跷;鼓勵各地根據(jù)實際適當(dāng)擴大診療費用減免范圍绑僵,對于不屬于公共衛(wèi)生支付范圍的結(jié)核病患者醫(yī)療費用,按照基本醫(yī)療保障制度的相關(guān)規(guī)定予以支付俺阻;推動肺結(jié)核臨床路徑的試點工作池致,進一步規(guī)范結(jié)核病診療行為,降低患者費用負(fù)擔(dān)督靶。
(四)創(chuàng)新和拓展結(jié)核病防治健康促進工作剥犯。在中國疾病預(yù)防控制中心及各省級疾病預(yù)防控制中心(結(jié)防所)開通結(jié)核病防治官方微博,及時發(fā)布核心信息铃挠,并解答公眾的相關(guān)問題邓星;啟動“百千萬志愿者結(jié)核病防治知識傳播行動”,動員更多社會力量廣泛開展結(jié)核病防治知識宣傳应结。
(五)加強科學(xué)研究和國際合作工作刨疼。系統(tǒng)總結(jié)相關(guān)實施性研究工作成果,論證并提出我國結(jié)核病新診斷技術(shù)的推廣意見鹅龄;繼續(xù)做好中國全球基金和衛(wèi)生部/蓋茨基金會結(jié)核病防治等國際合作項目工作揩慕。
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