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2020年是十三五階段的最后一年，也是十四五規(guī)劃開啟的一年称几。

最近彰晌，許多醫(yī)院都在咨詢九鼎醫(yī)院管理顧問有關(guān)醫(yī)院十四五戰(zhàn)略規(guī)劃的事宜，希望借助專業(yè)的第三方力量幫助醫(yī)院共同制定十四五期間的發(fā)展戰(zhàn)略牍懂。作為一家擁有20多年歷史鸵隧、超過200家醫(yī)院管理咨詢經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)咨詢公司，我們也希望通過本文的梳理意推，幫助更多醫(yī)院了解戰(zhàn)略的本質(zhì)豆瘫、認(rèn)識(shí)戰(zhàn)略對(duì)醫(yī)院發(fā)展的重要意義以及掌握制定戰(zhàn)略規(guī)劃的基本思路。

一左痢、到底什么是戰(zhàn)略靡羡？

戰(zhàn)略是有關(guān)未來的、全局的俊性、根本性問題的決策略步，戰(zhàn)略決定了全局和未來描扯！

未來：戰(zhàn)略是基于組織未來面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，以發(fā)展為導(dǎo)向趟薄；

全局：戰(zhàn)略關(guān)注組織整體層面面臨的問題绽诚，以組織發(fā)展的全局為重點(diǎn)；

根本：戰(zhàn)略關(guān)注影響組織發(fā)展的根源性問題杭煎，以組織發(fā)展的本質(zhì)問題為核心恩够。

戰(zhàn)略規(guī)劃對(duì)于醫(yī)院來說就是在面臨復(fù)雜的外部環(huán)境和內(nèi)部條件下，醫(yī)院如何決策以把握全局方向枝徙、解決根本問題檬撒，更好抓住機(jī)遇和對(duì)應(yīng)挑戰(zhàn)，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展饺焕。

二促军、醫(yī)院為什么一定做好十四五戰(zhàn)略規(guī)劃？

在健康中國什氮、分級(jí)診療等灾、醫(yī)保控費(fèi)舟道、藥耗控制莫金、人才競爭等新醫(yī)改政策下，醫(yī)院傳統(tǒng)粗放的增長模式越來越難以為繼遍沟，患者分流洽咬、醫(yī)生分流和資金分流等眾多挑戰(zhàn)不斷威脅醫(yī)院發(fā)展。簡而言之暖谚，醫(yī)院的經(jīng)營壓力越來越大了工斤，醫(yī)院的發(fā)展機(jī)遇越來越少了，中國各類醫(yī)院的發(fā)展理念與方式都急需進(jìn)行優(yōu)質(zhì)高效的內(nèi)涵型戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型节猿。

對(duì)于城市綜合三級(jí)醫(yī)院來說票从，面對(duì)分級(jí)診療導(dǎo)致的病人分流、其他綜合醫(yī)院的競爭壓力滨嘱、以及DRGS醫(yī)保付費(fèi)政策的影響峰鄙，要思考如何建立差異化的定位優(yōu)勢？如何加強(qiáng)學(xué)科與人才隊(duì)伍建設(shè)太雨？如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展吟榴？如何利用醫(yī)療集團(tuán)整合市場資源？如何應(yīng)對(duì)DRGS政策囊扳，提升質(zhì)量與效率吩翻？

對(duì)于城市二級(jí)醫(yī)院和職工醫(yī)院來說，面對(duì)相對(duì)弱勢的行業(yè)地位锥咸，要研究如何建立適合自身的具有差異化優(yōu)勢的定位狭瞎？如何留住并激發(fā)員工隊(duì)伍積極性细移？如何利用醫(yī)療集團(tuán)資源促進(jìn)自身發(fā)展？如何應(yīng)對(duì)DRGS政策熊锭，提升質(zhì)量與效率弧轧？

對(duì)于縣級(jí)綜合醫(yī)院來說，面對(duì)國家政策大力支持和分級(jí)診療的機(jī)遇俯态，以及DRGS醫(yī)保付費(fèi)政策的影響跃览，要思考如何向三甲醫(yī)院發(fā)展，打造區(qū)域醫(yī)療中心玻桶？如何加強(qiáng)學(xué)科與人才隊(duì)伍建設(shè)昧挚？如何利用醫(yī)療集團(tuán)和醫(yī)共體機(jī)遇，整合技術(shù)與市場資源装呢？如何應(yīng)對(duì)DRGS政策甩芦，提升質(zhì)量與效率？

對(duì)于中醫(yī)醫(yī)院來說乌烫，面對(duì)國家的政策支持機(jī)遇，以及綜合醫(yī)院的競爭壓力和DRGS醫(yī)保付費(fèi)政策的挑戰(zhàn)楞盼，要研究如何合理定位忍症，應(yīng)對(duì)綜合醫(yī)院的競爭？如何加強(qiáng)學(xué)科與人才隊(duì)伍建設(shè)锄镜，打造中醫(yī)特色尤其是尰埃科特色？如何應(yīng)對(duì)DRGS政策滑频，提升質(zhì)量與效率捡偏？

對(duì)于婦幼保健院來說，面對(duì)大保健政策機(jī)遇以及二孩市場萎縮峡迷、綜合醫(yī)院競爭的挑戰(zhàn)银伟，要思考如何更好的實(shí)現(xiàn)保健與臨床的協(xié)同？如何合理定位绘搞，發(fā)揮獨(dú)特的屚埽科醫(yī)院優(yōu)勢？如何加強(qiáng)學(xué)科與人才隊(duì)伍建設(shè)夯辖，提升屃鹪ぃ科市場競爭力？如何應(yīng)對(duì)DRGS政策蒿褂，提升質(zhì)量與效率圆米？

對(duì)于專科醫(yī)院來說啄栓，面對(duì)綜合醫(yī)院競爭等的挑戰(zhàn)娄帖，要研究如何發(fā)揮尫Ω科醫(yī)院優(yōu)勢，合理定位忿韧？如何利用好行業(yè)獨(dú)特資源韧似，提升行業(yè)影響力？如何加強(qiáng)學(xué)科與人才隊(duì)伍建設(shè)成止，提升屪求裕科市場競爭力？如何應(yīng)對(duì)DRGS政策揣蒿，提升質(zhì)量與效率秋胚？

面對(duì)以上種種問題與挑戰(zhàn)，做好十四五戰(zhàn)略規(guī)劃將是醫(yī)院化危為機(jī)刨德、轉(zhuǎn)型升級(jí)的重大契機(jī)弊刁。醫(yī)院要通過十四五戰(zhàn)略規(guī)劃剖析醫(yī)院問題、明確發(fā)展方向汰日、統(tǒng)一全員共識(shí)鞋族、爭取外部支持，為醫(yī)院內(nèi)涵發(fā)展戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型做好準(zhǔn)備挂捅。

三芹助、醫(yī)院如何制定十四五戰(zhàn)略？

以咨詢公司的視角來看闲先，醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃要體現(xiàn)客觀性状土、系統(tǒng)性和科學(xué)性。客觀性是指要客觀認(rèn)識(shí)和分析醫(yī)院存在的問題伺糠，對(duì)醫(yī)院發(fā)展方向的規(guī)劃要實(shí)事求是蒙谓；系統(tǒng)性是指要通過全面系統(tǒng)的調(diào)研，從醫(yī)院全局發(fā)展的角度全面系統(tǒng)梳理醫(yī)院戰(zhàn)略训桶；科學(xué)性是指要遵照醫(yī)院戰(zhàn)略定位累驮、學(xué)科規(guī)劃等的醫(yī)院發(fā)展相關(guān)規(guī)律來制定規(guī)劃。

在20多年的咨詢實(shí)踐中渊迁，我們形成了如下醫(yī)院戰(zhàn)略診斷和規(guī)劃的流程圖：

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1慰照、?戰(zhàn)略診斷及SWOT分析

客觀、系統(tǒng)的調(diào)研是做好戰(zhàn)略診斷的前提琉朽。

醫(yī)院首先要對(duì)外部政策毒租、市場需求、行業(yè)競爭箱叁，以及內(nèi)部學(xué)科發(fā)展凳渗、人力資源、經(jīng)營管理等方面進(jìn)行全面系統(tǒng)的調(diào)研裹依，在此基礎(chǔ)上分析醫(yī)院外部環(huán)境中的機(jī)遇和挑戰(zhàn)呢呕，內(nèi)部條件中的優(yōu)勢和劣勢资汛，形成醫(yī)院戰(zhàn)略診斷的SWOT框架，利用SWOT模型得出醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展的初步方向框碾。

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2呼雨、?醫(yī)院戰(zhàn)略定位

戰(zhàn)略定位是對(duì)醫(yī)院未來5年左右的戰(zhàn)略選擇做出詳細(xì)描述，包括醫(yī)院的使命馋首、愿景凑魔、核心價(jià)值觀、發(fā)展定位以及戰(zhàn)略目標(biāo)及步驟鳞皂。戰(zhàn)略定位是否準(zhǔn)確壶碴，關(guān)系到醫(yī)院制定具體經(jīng)營戰(zhàn)略是否得當(dāng)，關(guān)系到醫(yī)院未來經(jīng)營業(yè)績的好壞愧增。

戰(zhàn)略定位的制定要綜合考慮包括SWOT分析得出的結(jié)論撼予、政府及政策文件對(duì)醫(yī)院發(fā)展的要求、對(duì)醫(yī)院前一周期戰(zhàn)略定位的深化提高等因素悟民，結(jié)合STP理論坝辫，予以綜合考慮。

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3射亏、醫(yī)院業(yè)績增長途徑

在外部壓力越來越大阀溶，醫(yī)院業(yè)績增長難度越來越大的背景下，九鼎認(rèn)為戰(zhàn)略規(guī)劃中必須要對(duì)醫(yī)院未來發(fā)展的業(yè)績增長途徑進(jìn)行梳理鸦泳。

九鼎醫(yī)院業(yè)績增長原理

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要從應(yīng)對(duì)醫(yī)保限費(fèi)、優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)永品、提升業(yè)務(wù)效率等十大方面梳理醫(yī)院業(yè)績提升的思路和方法做鹰。

4、制定尪悖科發(fā)展規(guī)劃

尲佤铮科規(guī)劃是制定經(jīng)營戰(zhàn)略的重點(diǎn)，醫(yī)院要參照以下原則進(jìn)行尶唤埃科規(guī)劃：

（1）?市場需求：明確針對(duì)某尫钩ⅲ科（專病）領(lǐng)域范圍內(nèi)的市場容量總和献宫。

（2）?市場競爭：明確針對(duì)某尰当恚科（專病）領(lǐng)域范圍內(nèi)與本屖贸睿科開展同類診療項(xiàng)目的醫(yī)院（或?qū)幢堕？疲┡c本院的整體競爭態(tài)勢。

（3）?屄侣Γ科能力：評(píng)估屔嚼郑科能力岩视，即醫(yī)院某專科目前所具備的全部資源和條件插凳。

（4）?戰(zhàn)略需要：學(xué)科規(guī)劃必須貫徹醫(yī)院戰(zhàn)略思想（戰(zhàn)略定位颓蛀、學(xué)科特色、醫(yī)保對(duì)策姥胳、帶動(dòng)作用等）鹰坐。

在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院可利用九鼎研發(fā)的“學(xué)科發(fā)展規(guī)劃模型---GE矩陣”對(duì)醫(yī)院的屌嬉科品牌進(jìn)行規(guī)劃：

品牌尣约澹科是市場潛力高、科室競爭力強(qiáng)柬焕，未來能在整個(gè)地區(qū)產(chǎn)生影響力审残，并能帶動(dòng)醫(yī)院整體品牌發(fā)展的專科,需要加快發(fā)展斑举，形成尳两危科品牌。

重點(diǎn)尭荤瑁科是市場潛力較高璧坟、科室競爭力較強(qiáng)的專科赎懦，需要鼓勵(lì)發(fā)展雀鹃。

特色專科是具備專病提升潛力的尷剑科黎茎，可以通過細(xì)分市場，專病突破來發(fā)展当悔。

配套尭嫡埃科則是市場潛力相對(duì)不高，科室競爭力相對(duì)不足的屍吧恚科迟摹，應(yīng)維持或重組。

醫(yī)院整體的尡π粒科發(fā)展規(guī)劃制定后跋章，還需要對(duì)每個(gè)專科创撼，特別是品牌尶荚恚科和重點(diǎn)專科進(jìn)行具體的專科發(fā)展規(guī)劃遗酷。

5住龙、職能戰(zhàn)略規(guī)劃

醫(yī)院在確定好戰(zhàn)略定位、業(yè)績增長途徑笛驴、學(xué)科規(guī)劃之后监征，要考慮如何將總體目標(biāo)分解，如何建立各項(xiàng)目標(biāo)的實(shí)施路徑饵逐，這就需要通過系統(tǒng)的職能戰(zhàn)略予以對(duì)接括眠。

依我們的咨詢經(jīng)驗(yàn)來看，醫(yī)院十四五戰(zhàn)略規(guī)劃中要重點(diǎn)制定醫(yī)院文化戰(zhàn)略倍权、人力資源戰(zhàn)略掷豺、學(xué)科建設(shè)戰(zhàn)略、品牌戰(zhàn)略薄声、醫(yī)聯(lián)體戰(zhàn)略以及智慧醫(yī)療等6大戰(zhàn)略当船，按照專業(yè)職能分工，提高決策的保障默辨、確定戰(zhàn)略的實(shí)施路徑德频。職能戰(zhàn)略要從不同角度對(duì)接醫(yī)院戰(zhàn)略定位、業(yè)績增長和學(xué)科發(fā)展規(guī)劃這三大戰(zhàn)略決策的要求缩幸。

由于文章的篇幅有限壹置，具體職能戰(zhàn)略規(guī)劃的方法和重點(diǎn)就不再贅述。

6表谊、醫(yī)院戰(zhàn)略實(shí)施

在確定了戰(zhàn)略的總體規(guī)劃之后钞护，還需要進(jìn)一步明確戰(zhàn)略實(shí)施的目標(biāo)、原則爆办、變革策略及實(shí)施組織等独溯，以最終推動(dòng)戰(zhàn)略的順利部署、分解和執(zhí)行宦逃。

我們可以看到，醫(yī)院十四五發(fā)展規(guī)劃是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程鸳岩，對(duì)專業(yè)性的要求非常高柄哀，這也是許多醫(yī)院會(huì)聘請咨詢機(jī)構(gòu)共同制定戰(zhàn)略規(guī)劃的原因。咨詢機(jī)構(gòu)能大大促進(jìn)醫(yī)院十四五戰(zhàn)略的制定：一是專業(yè)性听番，咨詢機(jī)構(gòu)有科學(xué)系統(tǒng)解決問題的理論體系和豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)把丹，通過廣泛的調(diào)研訪談與資料搜集研究，方案能夠結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際核看；二是科學(xué)性躯法，像九鼎這樣具有20多年歷史、200多家醫(yī)院咨詢經(jīng)驗(yàn)的公司券豺，對(duì)醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)院經(jīng)營的本質(zhì)有深入的了解滚蚪，總結(jié)出了醫(yī)院戰(zhàn)略定位桨座、學(xué)科規(guī)劃的相關(guān)規(guī)律，幫助醫(yī)院制定的戰(zhàn)略規(guī)劃會(huì)更加具有科學(xué)性和實(shí)用性蛉幸；三是中立性破讨，作為外部中立機(jī)構(gòu)，易于得到醫(yī)院員工的認(rèn)可奕纫，同時(shí)提陶，外部專業(yè)機(jī)構(gòu)發(fā)布培訓(xùn)醫(yī)院戰(zhàn)略方案，也有助于達(dá)成共識(shí)匹层。

明年就是醫(yī)院十四五階段的開局之年隙笆，也希望所有醫(yī)院都能利用好這次十四五戰(zhàn)略規(guī)劃的契機(jī)，科學(xué)決策升筏，凝聚共識(shí)撑柔，為醫(yī)院十四五內(nèi)涵發(fā)展戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型做好準(zhǔn)備，力爭更好的適應(yīng)新的發(fā)展環(huán)境仰冠，更好的超越自我乏冀，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院美好的發(fā)展愿景。