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產(chǎn)業(yè)資訊 政策法規(guī) 研發(fā)追蹤 醫(yī)改專題
如何在“三醫(yī)聯(lián)動”中圃星,統(tǒng)籌兼顧4方利益?
產(chǎn)業(yè)資訊 中國醫(yī)療保險 2021-05-26 2747

醫(yī)療保障是國家解除全體人民的疾病醫(yī)療后顧之憂轧叽,增進民生福祉的重大制度安排蟹梗。2018年醫(yī)療保障相關職能實現(xiàn)集中統(tǒng)一管理赎婚,為新時代醫(yī)療保障事業(yè)的改革發(fā)展提供了堅強的組織保障割笙。隨著改革的深入推進坟翠,如何在深化“三醫(yī)聯(lián)動”改革中統(tǒng)籌兼顧國家蜂筹、患者叁丧、醫(yī)療機構和醫(yī)務人員以及醫(yī)藥企業(yè)“四方利益”啤誊,是擺在我們面前的一個重大課題,也是醫(yī)療保障部門的職責和使命所在拥娄。河北醫(yī)療保障系統(tǒng)在深入推動醫(yī)療保障改革的實踐中蚊锹,充分發(fā)揮醫(yī)保職能作用瞳筏,聚焦多方共贏的目標,在統(tǒng)籌兼顧“四方利益”健全利益調(diào)控機制上邁出了創(chuàng)新步伐牡昆。

一姚炕、堅定不移維護國家利益,

是確保醫(yī)療保障制度行穩(wěn)致遠的根本前提

眾所周知丢烘,由政府補貼柱宦、用人單位和參保人員繳費等組成的醫(yī)保基金播瞳,是醫(yī)療保障制度賴以運行的物質(zhì)基礎掸刊,它的安全直接關乎全體參保人員依法享受醫(yī)保權益和醫(yī)保制度的公平有效,沒有醫(yī)庇遥基金的安全忧侧,就沒有醫(yī)療保障制度的可持續(xù)。新時代推進醫(yī)療保障制度改革工作子钱,維護國家利益据篇,就是要全力維護好醫(yī)保基金的安全码果。

第一担泥,實施全民參保計劃,把醫(yī)療保障基金的盤子做大佛殉。由于職工醫(yī)保為強制參加谨斥,居民醫(yī)保為自愿參加,推進全民參保計劃落實姿叠,重點在居民參保束敦,難點也在居民參保。如何推進居民參保全覆蓋支摹,是我們做大醫(yī)保基金盤子的一個難啃的“硬骨頭”靠婴。這項工作的高質(zhì)量完成代郊,有賴于各地黨委、政府的推動和各市杀餐、縣(區(qū))主體責任的落實干发。以河北為例,省委史翘、省政府高度重視全民參保工作枉长,省委主要領導在省委全面深化改革委員會會議上提出明確要求,省政府專題研究并專門召開全省參保工作會議安排部署琼讽,省醫(yī)療保障局會同省稅務必峰、財政等十部門聯(lián)合出臺工作實施意見洪唐,同時加大政策宣傳力度,加強工作調(diào)度吼蚁,定期向市政府主要領導通報當?shù)貐⒈G闆r凭需,切實壓實市縣工作責任,多措并舉強力推進參保擴面工作肝匆,確保應保盡保粒蜈。截至2021年3月底,河北全省基本醫(yī)療保險參保人數(shù)7017.61萬人旗国,達到了歷年最高水平枯怖,比2020年參保人數(shù)增加了78.35萬人。

第二蝉速,把統(tǒng)籌層次做實掘楔,提高基金共濟支撐和抗風險能力。醫(yī)療保險作為保險的一種咬跷,同樣遵循“大數(shù)法則”猩镰,提高統(tǒng)籌層次,就可以提高風險統(tǒng)籌層次演避,把健康風險不同人群費用進行統(tǒng)籌氨鹤,就能應對一些參保人員沒有辦法預計和一些不均衡的醫(yī)療費用。所以偶咸,統(tǒng)籌層次越高何煞,抵御風險的能力越強。自1998年職工醫(yī)保制度建立以來殊泼,我國各地大多數(shù)都是以市為統(tǒng)籌單位柿患,實行“市級統(tǒng)籌”,但是码日,實際上基金收支都是在縣(區(qū))一級森枪,個別實行市級統(tǒng)籌的市大多數(shù)也是調(diào)劑金制度,真正實現(xiàn)醫(yī)鄙竽酰基金市級統(tǒng)收統(tǒng)支也是在這一兩年县袱。按照國家醫(yī)療保障局部署,去年年底我省居民醫(yī)保已經(jīng)全面做實了市級統(tǒng)籌佑力,今年年底將全面實現(xiàn)職工醫(yī)保的市級統(tǒng)籌式散,進一步提高基金共濟支撐和抗風險能力。

第三打颤,加強醫(yī)北┲簦基金監(jiān)管,嚴厲打擊欺詐騙保行為编饺。管住醫(yī)惫耘瘢基金的“跑响驴、冒、滴那伐、漏”踏施,是維護基金安全的重中之重;嚴厲打擊欺詐騙保披滑,是加強醫(yī)蓖匠基金監(jiān)管的關鍵一招。國家醫(yī)療保障局組建成立后羹卷,以打擊欺詐騙保破題開路安芋,重拳出擊,打響了打擊欺詐騙钡戆“遭遇戰(zhàn)”售芳,樹立了醫(yī)療保障部門敢管、嚴管两军、善管的形象肿犁。2020年6月30日,國務院辦公廳印發(fā)《關于推進醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導意見》(以下簡稱《意見》)备秋,對醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革進行了頂層設計整空;2021年5月1日即將施行的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(以下簡稱《條例》),對加強醫(yī)蹦羝恚基金監(jiān)督管理提供了法律保障偶凝。下一步,隨著《意見》和《條例》的實施陆爽,醫(yī)笔餐基金監(jiān)管高壓態(tài)勢將持續(xù)強化。河北醫(yī)療保障系統(tǒng)始終堅持把加強醫(yī)被疟眨基金監(jiān)管作為首要職責别威,與紀委監(jiān)委同向發(fā)力,強監(jiān)管驴剔、出重拳兔港,堵漏洞、建機制仔拟,徹查騙保案件,堅決管好用好老百姓“看病錢”“救命錢”飒赃。

二利花、全力以赴維護患者利益,

是建立全民醫(yī)保制度的本質(zhì)要求

習近平總書記深刻指出载佳,“我們建立全民醫(yī)保制度的根本目的炒事,就是要解除全體人民的疾病醫(yī)療后顧之憂”臀栈。當好參保人利益維護者,是醫(yī)療保障部門落實習近平總書記的重要指示精神仁吟,踐行全心全意為人民服務宗旨岭蚜,堅持人民至上、生命至上的實際行動夏捣。醫(yī)療保障部門自組建成立后孝揉,聚焦解決群眾“看病難”“看病貴”這一世界性難題,大刀闊斧推進改革贵筹,堅持向創(chuàng)新要動力垃批、向改革要紅利、向管理要效益翼毡、向服務要滿意枢竟,協(xié)調(diào)推進醫(yī)藥服務供給側(cè)改革,歸根結底就是為了讓參保群眾看好病既感、少花錢坤搂、少跑腿。

第一挂悲,開展藥品耗材集中帶量采購戒蟆,減輕群眾醫(yī)藥費用負擔。藥價虛高一直是我國醫(yī)藥領域存在的突出問題彬祖。在藥品銷售價格中茁瘦,生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)成本和合理利潤,僅占了較小的部分储笑,藥品回扣及壟斷控銷等原因?qū)е铝怂巸r持高不下甜熔。在藥品回扣等利益驅(qū)動下形成的醫(yī)生“用藥習慣”,并非都是真正科學合理的用藥習慣突倍,其中許多藥品腔稀,有些是疾病治療非必需的輔助用藥,有些是有廉價藥品可替代的產(chǎn)品羽历,這種因私利驅(qū)動而形成的“用藥習慣”焊虏,也可以稱之為醫(yī)生的“開藥習慣”,嚴重損害了群眾利益秕磷。充分發(fā)揮醫(yī)彼斜眨基金戰(zhàn)略性購買作用,實施藥品耗材集中帶量采購澎嚣,通過企業(yè)間的市場化競價疏尿,起到以量換價的作用,同時男软,可以改變醫(yī)生逐利的“開藥習慣”禁微,實現(xiàn)患者以較低的價格用上質(zhì)量較好的藥品唉奇。自“4+7”試點拉開藥品集中帶量采購序幕以來,國家先后組織了四批藥品恢核、一批醫(yī)用耗材(冠脈支架)集中帶量采購闻街,藥品和醫(yī)用耗材價格大幅下降,特別是冠脈支架忠宙,平均價格從1.3萬元降到700多元架讳,有效減輕了群眾醫(yī)藥費用負擔。就河北而言咕诊,從2019年7月1日主動跟進國家“4+7”集中帶量采購墨攻、全國第一個落實第二批國家組織藥品集中帶量采購中選結果,到率先落實第三批中選結果以及冠脈支架中選結果焚卖,同時聯(lián)合京津開展了人工晶體汹魁、新冠病毒檢測試劑和抗體試劑集中帶量采購,聯(lián)合福建三明開展非一致性評價藥品集中帶量采購晰绎,自主開展了城鄉(xiāng)居民高血壓寓落、糖尿病“兩病”門診用藥集中帶量采購,不到兩年時間荞下,就節(jié)約醫(yī)藥費用70多億元伶选,切實有效減輕了群眾醫(yī)療負擔。

第二尖昏,加強醫(yī)保目錄管理仰税,將更多救命救急的好藥納入醫(yī)保報銷。老百姓的常用藥抽诉、高價藥醫(yī)保能否報銷陨簇,是發(fā)揮好醫(yī)保支付作用的關鍵所在,直接關系到群眾的醫(yī)療保障獲得感迹淌。2018年10月河绽,國家醫(yī)療保障局將17種高價抗癌藥納入醫(yī)保報銷目錄,既解決了患者藥品可及性問題唉窃,也解決了用藥醫(yī)保報銷問題耙饰,一時間引發(fā)了社會強烈反響,群眾紛紛叫好纹份。此后卫殷,國家每年動態(tài)調(diào)整醫(yī)保目錄,各地認真落實培幽,越來越多的救命救急的新藥嗡沈、好藥納入了醫(yī)保報銷。2021年3月1日,河北已全面落實國家2020版藥品目錄夷钥。征得國家醫(yī)療保障局同意,我們經(jīng)過認真測算曙悠、多次調(diào)研婿残、反復論證,去年我省先后將573種常用的中藥配方顆粒以及269種醫(yī)院制劑按程序納入了醫(yī)保支付范圍烘韩,進一步減輕了群眾用藥負擔襟腹。

第三,深化“放管服”改革室用,為參保人提供更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療保障管理服務摊哟。便捷是醫(yī)保公共服務的基本要素,減少群眾就醫(yī)等待時間添瓷,優(yōu)化醫(yī)保服務流程梅屉,推動傳統(tǒng)服務與智能服務融合,提供更加便利化鳞贷、智慧化坯汤、人性化的醫(yī)保服務體驗是落實“便捷”二字的關鍵。老百姓看病就醫(yī)搀愧、辦理業(yè)務是否方便快捷惰聂,直接反映了我們是否真正堅持了以人民為中心的發(fā)展思想,是否真正勇于自我革命咱筛、主動自我革命搓幌,是否真正把群眾醫(yī)療保障領域的難點、痛點迅箩、堵點問題作為向內(nèi)開刀溉愁、向外發(fā)力的突破口和著力點。河北省醫(yī)療保障局成立2年多來沙热,在優(yōu)化醫(yī)保管理服務方面取得了積極成效叉钥,我們先后將北京、天津各15家優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機構納入我省醫(yī)保定點篙贸,我省22家醫(yī)療機構納入天津醫(yī)保定點码累,京津冀三地520家醫(yī)療機構實現(xiàn)了異地就醫(yī)門診費用直接結算,極大地方便了群眾就醫(yī)踏蚓;在全國率先實現(xiàn)異地就醫(yī)僅憑身份證號即可全年365天激撮、全天24小時網(wǎng)上備案,國務院辦公廳將我省做法收錄《深化“放管服”改革優(yōu)化營商環(huán)境典型經(jīng)驗100例》惫投;創(chuàng)新慢性病管理方式泉惋,實現(xiàn)了慢性病網(wǎng)上申報認定。

三、切實有效維護醫(yī)療機構和醫(yī)務人員利益扔缭,

是實現(xiàn)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的必然要求

醫(yī)倍鼙叮基金購買到優(yōu)質(zhì)、高效洗馅、專業(yè)的醫(yī)療服務膀钝,是醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要內(nèi)涵。醫(yī)療機構和醫(yī)務人員是醫(yī)療服務供給方赌羽,患者能否及時得到有效救治萎煤,充分享受到專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務领迈,主要取決于醫(yī)療機構和醫(yī)務人員的水平和素質(zhì)彻磁。在醫(yī)療保障改革的縱深推進中,維護好醫(yī)療機構和醫(yī)務人員合法利益狸捅,充分調(diào)動醫(yī)療機構和醫(yī)務人員積極性衷蜓,鼓勵其提高硬件設備以及疾病診治水平,是醫(yī)療保障事業(yè)實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的必要條件薪贫。

第一恍箭,建立公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整機制,逐步理順醫(yī)療服務比價關系瞧省〕敦玻“騰空間、調(diào)結構鞍匾、保銜接”交洗,是近年來公立醫(yī)院改革探索出的一個重要途徑。過去橡淑,醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材收入占大頭构拳,而現(xiàn)在要把藥品和醫(yī)用耗材價格降下去,把技術勞務價格提上來祥喳,使醫(yī)院和醫(yī)務人員的收入結構隨之改變耀奠,逐步破除“以藥補醫(yī)”機制。通過取消藥品和醫(yī)用耗材加成貌硬,實行藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購用堤,降低藥品和醫(yī)用耗材虛高價格騰出的空間,就可以用來調(diào)整醫(yī)療服務價格嚣褐,體現(xiàn)醫(yī)務人員的勞務價值萌烁。河北積極穩(wěn)妥推進醫(yī)療服務價格改革,先后5批新增修訂醫(yī)療服務價格700項逸茅,取消公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材加成绎儡,醫(yī)院收入結構得到進一步優(yōu)化响友,醫(yī)務人員工作積極性得到有效激發(fā)。下一步蚯氯,我們擬探索試行差異化扳辉、個性化醫(yī)療服務價格政策,同時提高體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的診察費橄浓、護理費晾咪、肌肉注射收費標準,通過差異化價格政策調(diào)動醫(yī)務人員積極性贮配,讓技高者多得、多勞者多得塞赂。

第二泪勒,落實醫(yī)保基金結余獎勵返還政策宴猾,支持醫(yī)療機構健康發(fā)展圆存。將藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購和醫(yī)療機構通過談判降價后的藥品費用與醫(yī)保支付的預算基金差額,按一定比例獎勵返給公立醫(yī)療機構仇哆,旨在進一步提升醫(yī)療機構和醫(yī)務人員工作積極性沦辙,支持醫(yī)療機構發(fā)展。河北在省政府辦公廳印發(fā)的《關于推進醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的實施意見》中讹剔,對醫(yī)庇脱叮基金結余獎勵返還政策進行了分類細化,明確對實行集中帶量采購的藥品和醫(yī)用耗材延欠,結余醫(yī)保資金醫(yī)療機構可留用50%陌兑。未實行集中帶量采購的藥品和醫(yī)用耗材,鼓勵醫(yī)療機構通過談判降低采購價格禽虹,采購價格比醫(yī)保支付價格低10%以內(nèi)的,所節(jié)約醫(yī)保資金的50%返還醫(yī)療機構;采購價格比醫(yī)保支付價格低10%-20%的,所節(jié)約醫(yī)保資金的70%返還醫(yī)療機構;采購價格比醫(yī)保支付價格低20%以上的,所節(jié)約醫(yī)保資金全部返還醫(yī)療機構素司。對實行人財物一體化管理的醫(yī)聯(lián)體,醫(yī)保資金按人頭打包支付赌置,結余的醫(yī)保資金留給醫(yī)聯(lián)體押逾。結余留給醫(yī)療機構的醫(yī)保資金,60%-70%用于醫(yī)務人員的薪酬發(fā)放蓝捌,30%-40%用于醫(yī)療機構發(fā)展眶洗。我省2020年底已完成國家第一批集采第一個采購周期結余返還工作,全省共返還醫(yī)療機構2.8億元倾莽,實現(xiàn)了資盡其用径泉,醫(yī)患雙贏的階段性目標。

第三板刑,建立醫(yī)保預付周轉(zhuǎn)金制度缰兄,減輕醫(yī)療機構墊資壓力。參保患者持卡就醫(yī)看病上煤,出院只需要結算自負部分休玩,但醫(yī)保經(jīng)辦部門與醫(yī)療機構是按月結算,這樣對于醫(yī)療機構特別是就診患者多的醫(yī)療機構來說劫狠,墊資壓力很大拴疤。如果醫(yī)保經(jīng)辦部門在每年年初可以預付給定點醫(yī)療機構一個月的預付金,就能極大地緩解醫(yī)療機構墊資壓力独泞,支持醫(yī)療機構發(fā)展呐矾。正是出于這方面考慮,河北省醫(yī)療保障局會同省財政廳研究制定了基本醫(yī)療保險預付周轉(zhuǎn)金制度懦砂,明確以上年度醫(yī)療保險基金支付該定點醫(yī)療機構門診和住院總費用月平均金額為標準額度蜒犯,每年一月份預撥付一個月標準額度的周轉(zhuǎn)金,支持醫(yī)療機構發(fā)展荞膘。

四罚随、統(tǒng)籌兼顧醫(yī)藥企業(yè)利益,

是醫(yī)療保障制度優(yōu)勢轉(zhuǎn)換為治理效能的應有之意

藥品和醫(yī)用耗材是人類同疾病斗爭的“武器”羽资,隨著世界財富的增長和人口的老齡化淘菩,以及人們對健康的重視程度和支付能力的不斷提高,當前已有藥物遠遠不能滿足疾病治療的需求魏蜒,罕見病暫且不提茧音,即使是癌癥、白血病发凹、阿爾茨海默癥等常見病也仍然缺乏有效的治療手段沦浆。由于國家支持藥物研發(fā)的政策持續(xù)增強,我國在藥物研發(fā)中取得了很大成績溜帐,然而我們?nèi)孕枰逍训卣J識到将盾,與一些發(fā)達國家相比,仍然存在差距勃核。我們要充分發(fā)揮制度優(yōu)勢再僧,在深化醫(yī)療保障改革進程中,特別是在常態(tài)化制度化開展藥品耗材集中帶量采購的大背景下俩孽,為醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)創(chuàng)新研發(fā)以及公平競爭營造良好的環(huán)境猬听。

第一,規(guī)范藥品掛網(wǎng)患达,促進醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)在同一個平臺上公平競爭记令。一直以來,我國藥品價格形成機制不夠健全习劫,表面上來看咆瘟,貌似是市場調(diào)節(jié)藥價形成嚼隘,但深挖發(fā)現(xiàn),其實決定藥品價格的根本不是“市場”袒餐,而是藥企與醫(yī)院飞蛹。“市場”強調(diào)供需雙方灸眼,也就是買賣雙方卧檐,雖然藥企是藥品賣方,但醫(yī)院并不是真正的藥品買方焰宣,誰出錢誰才是買方霉囚,藥品真正的買方是醫(yī)保和患者。企業(yè)藥品掛網(wǎng)后匕积,醫(yī)療機構才能采購使用佛嬉,所以藥品的用量和藥品的價格“源頭”控制,是藥品掛網(wǎng)闸天。我們要充分發(fā)揮好招采平臺的“入口”作用,規(guī)范藥品掛網(wǎng)士敬,為藥品生產(chǎn)企業(yè)特別是對通過一致性評價的仿制藥與原研藥提供更加公平的競爭機會侧碍,這既有利于藥價回歸合理水平,也能避免“劣幣驅(qū)逐良幣”彻芒,從而進一步激發(fā)醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)的內(nèi)生動力赴仪,引導其將工作重心轉(zhuǎn)移到提升藥品質(zhì)量、促進藥品研發(fā)的正確軌道上來尘晓,推動醫(yī)藥企業(yè)轉(zhuǎn)型升級换橱。在這方面,河北先行先試验阱,進行了有益探索舔躏,通過修訂完善掛網(wǎng)政策,對同通用名同質(zhì)量層次的化學藥品降蹋、生物制劑和中成藥掛網(wǎng)條件分類細化防擎,規(guī)定同通用名同質(zhì)量層次的化學藥品最低與最高價之間一般不超過1.8倍,生物制劑和中成藥一般不超過3倍睹沐,使藥品生產(chǎn)企業(yè)在公平公正公開的同一平臺充分競爭助店,實現(xiàn)優(yōu)者勝、劣者汰佛吓,收到了良好效果宵晚。

第二,保證中選產(chǎn)品用量维雇,確保醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)賺取合理利潤淤刃。國家組織實施藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購晒他,大大降低了中選產(chǎn)品進入醫(yī)院的成本和推廣成本,同時以市場換價格通過規(guī)模效應也大大降低了藥品耗材的單位生產(chǎn)成本钝凶,使藥品生產(chǎn)企業(yè)從“帶金銷售”的無序競爭中徹底解放出來仪芒,為醫(yī)藥企業(yè)心無旁騖搞研發(fā)創(chuàng)造了良好環(huán)境和有利契機。中選藥品耗材價格雖然大幅下降耕陷,但擠掉的主要是醫(yī)藥產(chǎn)品銷售環(huán)節(jié)的費用掂名,只要我們保證好中選產(chǎn)品用量,生產(chǎn)企業(yè)仍然可以賺取正常的利潤哟沫。河北不是“4+7”試點饺蔑,在國家醫(yī)療保障局的大力支持指導下,我省主動跟進國家組織第一批藥品集中帶量采購和使用試點工作嗜诀,2019年7月1日落地猾警,2020年6月30日第一個采購周期滿,完成了合同采購量的341.22%瀑捣;去年4月1日饲残,我們克服疫情影響,在全國率先落實國家組織第二批藥品集中采購中選結果驼值,今年3月31日第一個采購周期滿钳舵,完成了合同采購量的134.98%,有效保障了中選企業(yè)的利益顷沉。

第三邓樟,確保及時回款,降低醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)占款和融資成本钢囚。過去役默,許多醫(yī)院回款周期很長,有的是因為資金周轉(zhuǎn)困難鸟氨,有的是由于打款流程所致冤牢,當然也有部分醫(yī)院將藥款用作基建等其他方面,拖欠貨款成為了習慣集炭,相互影響形成了普遍的現(xiàn)象以舒。回款不及時問題慢哈,嚴重影響了醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)的經(jīng)營效率蔓钟,也一定程度上限制了企業(yè)研發(fā)創(chuàng)新。國家醫(yī)療保障局實施藥品集中帶量采購后卵贱,立即出臺了配套措施文件滥沫,對醫(yī)院按合同規(guī)定與企業(yè)及時結算、降低企業(yè)財務成本作出了明確規(guī)定键俱,并鼓勵醫(yī)保經(jīng)辦或采購機構與企業(yè)直接結算或預付藥款兰绣。河北認真落實國家醫(yī)療保障局部署要求世分,高度重視藥品回款工作,每批次集中帶量采購工作的配套措施均對及時向企業(yè)回款提出具體要求缀辩,規(guī)定采購主體從收貨驗收合格到付款不得超過30天臭埋。我省目前實行醫(yī)療機構或醫(yī)保經(jīng)辦機構與藥品生產(chǎn)企業(yè)或配送企業(yè)直接結算兩種結算方式,對于醫(yī)療機構與藥品生產(chǎn)企業(yè)或配送企業(yè)直接結算的臀玄,醫(yī)保經(jīng)辦機構將按合同約定采購金額的一定比例預付給醫(yī)療機構醫(yī)逼耙酰基金,作為醫(yī)療機構向企業(yè)支付藥品采購款的周轉(zhuǎn)金,岉锕款專用狐兴;對于醫(yī)保經(jīng)辦機構與藥品生產(chǎn)企業(yè)或配送企業(yè)直接結算的,醫(yī)保經(jīng)辦機構將及時與企業(yè)結算恐程,最大限度地支持企業(yè)發(fā)展伦捐。

今年是建黨100周年,按照中央和中共河北省委部署要求皿理,河北省醫(yī)療保障局把黨史學習教育作為貫穿2021年全年的一項重要政治任務孟庵,學黨史、悟思想题姜、辦實事补蠢、開新局,將黨史學習教育活動成效轉(zhuǎn)化為推動醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展的動力参枯,在統(tǒng)籌兼顧國家、患者响徒、醫(yī)療機構和醫(yī)務人員辩溢、醫(yī)藥企業(yè)“四方利益”,推動醫(yī)療保障制度優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為治理效能方面進一步探索創(chuàng)新丹禀,在構建新時代醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展新格局中展現(xiàn)新作為状勤。

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