醫(yī)療器械剛剛經(jīng)歷一段艱難時期摩赎。
據(jù)國投證券統(tǒng)計镐确,2024H1黍聂,醫(yī)療設(shè)備行業(yè)招投標規(guī)模約550億元,同比下滑35%左右瓮恭,其中雄坪,醫(yī)學(xué)影像招投標規(guī)模同比下滑45%左右,生命信息領(lǐng)域招投標規(guī)模同比下滑50%-60%屯蹦。
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數(shù)智化轉(zhuǎn)型维哈,邁瑞直道超車
但是,產(chǎn)線涉及這兩個領(lǐng)域的邁瑞醫(yī)療還是扛住了登澜,2024H1凈利潤75.61億元阔挠,同比增長17.37%飘庄,剔除匯兌損益影響后同比增長22.13%,經(jīng)營活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量凈額84.96億元购撼,同比增長89.51%措暗。
這體現(xiàn)出邁瑞的經(jīng)營韌性,以及醫(yī)療器械的剛需屬性纯亲。雖然受醫(yī)療行業(yè)整頓及設(shè)備更新政策影響递蚪,醫(yī)療設(shè)備招采活動普遍處于觀望狀態(tài)而有所推遲,但臨床需求依然剛性羞遭,據(jù)IQVIA統(tǒng)計朗玩,排除產(chǎn)科,2024H1蔼于,全國整體手術(shù)量同比增長8%即荞。
需求沒有減退或消失,而是被延遲滿足柴怒。
臨床業(yè)務(wù)量大委丈、需求多的三級醫(yī)院在2024H1招采預(yù)算普遍完成度低,如果下半年不加速招采凤阱,可能會對來年的臨床診療活動開展造成負面影響。
復(fù)蘇將至霸督。醫(yī)療設(shè)備更新政策當前已完成各省規(guī)劃階段芹枷,預(yù)計2024Q3開始落地,2024Q4大規(guī)模落地莲趣,這意味著延遲1年左右的醫(yī)療設(shè)備采購需求將于2025年陸續(xù)釋放鸳慈,醫(yī)療器械龍頭有望實現(xiàn)亮眼的收入端及利潤端增長。
最冷的季節(jié)已過去
醫(yī)療設(shè)備行業(yè)受剛需力挺喧伞,在2024Q1觸底走芋,2024Q2以來環(huán)比持續(xù)改善。據(jù)國投證券統(tǒng)計潘鲫,醫(yī)療設(shè)備招投標規(guī)模今年1-3月下滑幅度在45%-50%翁逞,4-7月下滑幅度收窄至20%-30%,8月以來溉仑,已能在公開渠道看到有設(shè)備更新大項目陸續(xù)進入意向采購階段挖函。
拆分各個業(yè)務(wù)板塊,醫(yī)學(xué)影像行業(yè)(口徑中不包括超聲)招投標規(guī)模今年1-3月下滑幅度在50%-60%浊竟,4-7月下滑幅度收窄至25%-35%怨喘;生命信息領(lǐng)域招投標規(guī)模(主要樣本品類包括監(jiān)護、呼吸振定、麻醉必怜、除顫等)今年1-3月下滑幅度在70%左右魁夫,4月下滑幅度約40%,5-7月份下滑幅度收窄至20%-30%偷菩;醫(yī)用超聲招投標規(guī)模今年1-3月下滑幅度在40%-50%窗耘,4-6月下滑幅度約10%-20%,7月環(huán)比6月增長13%稳嘁,景氣度強勁回升乱险;醫(yī)用內(nèi)窺鏡招投標規(guī)模今年1-3月下滑幅度在40%-50%,4-6月份下滑幅度收窄至20%-30%托习,6月環(huán)比5月增長約40%石检,7月環(huán)比6月環(huán)比增長約5%,景氣度也強勁回升虏淋。
耗材業(yè)務(wù)比醫(yī)療設(shè)備更穩(wěn)健惯斥,成長性由診療量決定,受外部干擾更小尸查。邁瑞在幾年前提出向耗材相關(guān)業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型病趋,目前國內(nèi)業(yè)務(wù)收入構(gòu)成中,以IVD為首的耗材相關(guān)業(yè)務(wù)的占比已經(jīng)超過一半竖伯,這一比例還會每年不斷提升存哲。據(jù)IQVIA統(tǒng)計,2024H1七婴,血管介入器械市場同比上升超10%祟偷,其子賽道(電生理、起搏器打厘、冠脈介入修肠、神經(jīng)介入、外周介入等)的手術(shù)量增長都非常穩(wěn)定户盯,普遍高于其他領(lǐng)域嵌施,而且手術(shù)都在不斷下沉,有手術(shù)能力莽鸭、資質(zhì)的術(shù)者和醫(yī)院都在不斷增加吗伤;外科領(lǐng)域市場同比增長4.6%,超聲刀和縫線市場增長較為迅速硫眨;體外診斷市場同比增長4.4%牲芋,分子診斷市場逐步恢復(fù),呼吸道聯(lián)檢保持高速增長倡挚,病理組織診斷增速為9.1%(受腫瘤發(fā)病率增加及手術(shù)量恢復(fù)推動)情庐。
醫(yī)療器械并沒有像市場擔心的那樣垮掉,醫(yī)療設(shè)備邊際趨勢已向上蒸拦,耗材一直在增長辙资。行業(yè)全面回暖瞳竖,尚需等待醫(yī)療設(shè)備更新政策落地的催化。
醫(yī)療設(shè)備更新是國家推動大規(guī)模設(shè)備更新政策的一個組成部分癌雷,據(jù)天風(fēng)證券統(tǒng)計乡捧,截至8月中旬,各省公布的設(shè)備更新項目涉及投資額已超過250億元魄仙,涵蓋醫(yī)學(xué)影像牵观、內(nèi)窺鏡、康復(fù)護理類水惑、監(jiān)護類塌自、檢驗類、急救類醫(yī)療設(shè)備汽足。
財政下半年發(fā)力空間大悟旧,利好醫(yī)療設(shè)備板塊。據(jù)財政部官網(wǎng)减拭,2024年1-7月蔽豺,衛(wèi)生健康支出11804億元,同比下降12%拧粪,而2024年財政衛(wèi)生健康支出預(yù)算約為22836億元修陡。
設(shè)備更新不是2024年一次性需求,將持續(xù)到2027年可霎。長期來看魄鸦,我國人口老齡化加深,職工參保人員結(jié)構(gòu)中退休人員占比提升啥纸,人均住院次數(shù)增加,未來設(shè)備更新政策托底+內(nèi)生需求驅(qū)動婴氮,華安證券預(yù)計醫(yī)療設(shè)備的長期復(fù)合增速將保持在10%左右斯棒。
誰在逆境中發(fā)光?
從器械頭部企業(yè)中報主经,可發(fā)現(xiàn)部分細分賽道依然在發(fā)足狂奔荣暮、熨平周期,底層邏輯是創(chuàng)新升級仇钞,實現(xiàn)高端領(lǐng)域國產(chǎn)擴容與出海邏輯共振嗡窑。
國產(chǎn)器械企業(yè)從跟隨創(chuàng)新逐步向改進創(chuàng)新(me-better)乃至原研創(chuàng)新方向升級,研發(fā)費用率10%左右成為標配毯甘。國內(nèi)醫(yī)療器械上市公司研發(fā)投入總額2023年已達248.52億元夭蹦,2014年至2023年復(fù)合增速達40%,研發(fā)支出占營收比重從2014年6.19%上升到2023年10.59%沙书。
微創(chuàng)外科(含硬鏡系統(tǒng))
2024H1耳恭,邁瑞醫(yī)療微創(chuàng)外科增長超過90%犹狮,硬鏡系統(tǒng)實現(xiàn)了翻倍增長,高值耗材業(yè)務(wù)如超聲刀開始逐步放量叹惕。
據(jù)弗若斯特沙利文數(shù)據(jù)箱藏,我國微創(chuàng)外科手術(shù)滲透率2021年為14%,美國同期微創(chuàng)外科手術(shù)滲透率已超50%随巴,2020年我國微創(chuàng)外科手術(shù)器械及配件市場規(guī)模達192.43億元鲜堆。
邁瑞醫(yī)療2023年微創(chuàng)外科的市占率僅為2-3%,正加快腔鏡系統(tǒng)+能量平臺+超聲刀/吻合器布局殖咨,將享受行業(yè)滲透率昌执、自身市占率雙重提升的邏輯,增量空間巨大统翩。目前邁瑞醫(yī)療把微創(chuàng)外科歸于生命信息與支持領(lǐng)域仙蚜,未來做大后是否會單列為一大產(chǎn)線?
硬鏡系統(tǒng)是邁瑞在微創(chuàng)外科領(lǐng)域的核心布局厂汗,其市占率已提升至國內(nèi)第三委粉。2024年國內(nèi)硬鏡市場規(guī)模達到110億元,熒光硬鏡市場仍由進口品牌壟斷娶桦,國產(chǎn)擴容空間較大贾节。
化學(xué)發(fā)光
化學(xué)發(fā)光仍然是IVD景氣度最高的賽道,國產(chǎn)擴容邏輯如火如荼衷畦,2024H1栗涂,“羅雅貝西”四大進口品牌(羅氏、雅培祈争、貝克曼斤程、西門子)中國區(qū)收入增長放緩。
亞輝龍2024H1自產(chǎn)化學(xué)發(fā)光業(yè)務(wù)收入7.2億元菩混,同比增長48.46%忿墅,自有產(chǎn)品覆蓋境內(nèi)終端醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量較2023年末增加超340家,全國三級甲等醫(yī)院數(shù)量覆蓋率超70%棍潜。新產(chǎn)業(yè)2024H1海內(nèi)外收入增速分別為16%恭吊、23%,服務(wù)的三級醫(yī)院數(shù)量較2023年末增加101家针如,繼續(xù)推動化學(xué)發(fā)光的國產(chǎn)擴容仓判。
邁瑞醫(yī)療2024H1化學(xué)發(fā)光業(yè)務(wù)增長超過30%,估計公司化學(xué)發(fā)光業(yè)務(wù)國內(nèi)市占率可能已再超一家進口品牌艇泡,排名升至第三(前二為羅氏和雅培)蜘体。IVD試劑業(yè)務(wù)并未受到行業(yè)整頓、招標推遲的影響,在診療需求持續(xù)增長的推動下翅殃,體外診斷將長期成為邁瑞醫(yī)療第一大收入貢獻的產(chǎn)線诈金。
高端超聲
據(jù)MDCLOUD關(guān)于2022年國內(nèi)超聲影像設(shè)備部分中標品牌市占率的數(shù)據(jù),飛利浦臊娩、GE中標量市占率合計為28.92%拐棺,但中標金額市占率高達44.98%,體現(xiàn)出進口品牌中標價更高框全,擁有高端超聲的定價權(quán)察绷。
高端超聲市場原先幾乎被進口企業(yè)壟斷。據(jù)醫(yī)招采數(shù)據(jù)津辩,2022年國內(nèi)高端臺式彩超領(lǐng)域前十名供應(yīng)商外資品牌占8家拆撼,市場份額合計86.7%;高端便攜彩超領(lǐng)域前五名供應(yīng)商外資品牌占3家喘沿,市場份額合計66.3%闸度。
直到邁瑞醫(yī)療2023年推出超高端超聲Resona A20、高端心血管超聲Recho R9蚜印,進口壟斷的堅冰開始融化莺禁。受益于國產(chǎn)首款超高端超聲平臺Resona A20放量,邁瑞醫(yī)療2024H1超聲高端及以上型號營收增長超過40%窄赋。
電生理
國內(nèi)每百萬人電生理手術(shù)量約為130臺哟冬,而美國則達到1300臺,國內(nèi)電生理市場由進口品牌主導(dǎo)忆绰,強生浩峡、雅培、美敦力2020年所占份額為86.9%律馏。
由于滲透率村钧、市占率雙擊,電生理賽道持續(xù)高景氣腥浪。微電生理2024H1營收同比增長39.57%臊骂,其中TrueForce壓力導(dǎo)管、IceMagic冷凍消融導(dǎo)管等新產(chǎn)品同比增長475%袖蝙√卤罚惠泰醫(yī)療2024H1電生理業(yè)務(wù)收入同比增長28%剪碱,在超過800家醫(yī)院完成三維手術(shù)7500例羊耸,同比增長100%以上,公司表示7-8月已出現(xiàn)環(huán)比加速趨勢穆递。電生理房顫核心耗材PFA導(dǎo)管葵伟、高密度標測導(dǎo)管、磁定位壓力消融導(dǎo)管預(yù)計2025Q1獲取注冊證,正式進入電生理市場最大的細分領(lǐng)域房顫消融夕谬,電生理業(yè)務(wù)收入有望從2025年開始顯著放量增队。
邁瑞醫(yī)療通過收購惠泰醫(yī)療,切入僅次于IVD的第二大醫(yī)療器械市場——心血管耗材領(lǐng)域哲银,其國內(nèi)市場規(guī)模超過500億元扛吞。如果電生理與血管介入類產(chǎn)品將來成為邁瑞醫(yī)療的第四大產(chǎn)線,也是順理成章的荆责。
邁瑞醫(yī)療和惠泰醫(yī)療將在電生理領(lǐng)域進行合作開發(fā)與協(xié)同滥比,重點放在PFA、RFA產(chǎn)品研發(fā)上做院,為三維產(chǎn)品如期獲批上市并開展房顫手術(shù)保駕護航盲泛。
在最困難的一個季度,以邁瑞醫(yī)療為代表的國產(chǎn)器械龍頭仍普遍實現(xiàn)平穩(wěn)增長键耕。隨著醫(yī)療設(shè)備采購需求陸續(xù)釋放寺滚、耗材臨床使用量受益于老齡化長期向好、海外市場加速突破屈雄,醫(yī)療器械是最有底氣穿越周期的增量行業(yè)之一村视。