來源:生物谷??? 2015-6-25
日本藥企衛(wèi)材(Eisai)已上市的新一代癲癇藥物Fycompa近日在監(jiān)管方面再獲喜訊仔蝌,FDA已批準(zhǔn)擴(kuò)大Fycompa(perampanel)的適應(yīng)癥谎后,作為一種輔助藥物用于12歲及以上伴有原發(fā)性全面強(qiáng)直陣攣(PGTC)癲癇發(fā)作的癲癇患者。此前浓先,FDA已于2012年10月批準(zhǔn)Fycompa用于12歲及以上癲癇患者部分性癲癇發(fā)作(有或無繼發(fā)性全身性癲癇發(fā)作)的輔助治療。Fycompa具有日服一次的益處结憾,有望減少潛在的服藥負(fù)擔(dān)矢老,并改善患者的藥物依從性。
此次Fycompa擴(kuò)大適應(yīng)癥的獲批遗赘,是基于III期Study? 332研究的積極數(shù)據(jù)斋葱。該研究是一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲疾词、安慰劑對(duì)照溃蛙、多中心、平行組研究绑咱,在164例經(jīng)1-3種抗癲癇藥物(AED)治療但病情仍不受控的12歲及以上伴有原發(fā)性全面強(qiáng)直陣攣(PGTC)癲癇發(fā)作的癲癇患者中開展绰筛。研究中,患者隨機(jī)接受Fycompa或安慰劑治療描融。數(shù)據(jù)表明铝噩,與安慰劑相比,Fycompa顯著降低了PGTC癲癇發(fā)作頻率(-76.5%? vs? -38.4%窿克,p<0.0001)骏庸,同時(shí)改善了治療應(yīng)答率(64.2%? vs? 39.5%,p=0.0019)年叮,達(dá)到了研究的2個(gè)主要療效終點(diǎn)具被。此外,Fycompa治療組有30.9%的患者在13周的維持期內(nèi)未發(fā)生PGTC癲癇發(fā)作谋右。研究中與Fycompa相關(guān)的最常見不良反應(yīng)包括頭暈、疲勞补箍、頭痛改执、嗜睡、煩躁不安橙缔。
Fycompa是由衛(wèi)材內(nèi)部研發(fā)的一種首創(chuàng)(first-in-class)的抗癲癇藥物(AEDs)拟国,該藥是一種高度選擇性、非競(jìng)爭(zhēng)性的AMPA型谷氨酸受體拮抗劑元渺。谷氨酸是介導(dǎo)癲癇發(fā)作的主要神經(jīng)遞質(zhì)排卷。作為AMPA受體拮抗劑,Fycompa能通過靶向突觸后AMPA受體-谷氨酸的活動(dòng)勉溉,減少與癲癇發(fā)作相關(guān)神經(jīng)元的過度興奮径肖;這種作用機(jī)制與目前市售的抗癲癇藥物(AEDs)不同。
癲癇(epilepsy)是全球最常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一,在美國(guó)約有290萬例患者伍愕,其中大約有30%的患者使用市售抗癲癇藥物(AEDs)無法控制病情更践,因此該領(lǐng)域存在著巨大的醫(yī)療需求。原發(fā)性全面強(qiáng)直陣攣(PGTC)癲癇發(fā)作蓉庆,即癲癇大發(fā)作(grand? mal)藏络,是癲癇最嚴(yán)重的癥狀之一,以意識(shí)喪失和全身抽搐為特征撤宽。發(fā)作可分四期臭杰。常見癲癇大發(fā)作癥狀主要有口吐白沫,兩眼上翻谚中,四肢抽搐渴杆,尖叫等嚴(yán)重會(huì)造成大小便失禁,持續(xù)發(fā)作等藏杖。癲癇發(fā)作是大腦神經(jīng)元激發(fā)和抑制不平衡的結(jié)果将塑,這些不平衡可能通過多種神經(jīng)化學(xué)機(jī)制引發(fā),但目前知之甚少蝌麸。