老司机福利精品日韩AV,成人影院无码AV一区二区,亚洲AV日韩第一第二社区,极品露脸日韩AV

來(lái)源：人社部?? ?2016-08-12

“醫(yī)療保險(xiǎn)制度的基本功能魏宽，是籌集資金、分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)與購(gòu)買(mǎi)服務(wù)俗循。”首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)學(xué)院教授朱俊生說(shuō)缤贯，“任何一個(gè)國(guó)家實(shí)施的政策既帜，都通過(guò)影響醫(yī)療保險(xiǎn)制度的這三大功能浦匾，來(lái)動(dòng)員足夠多的資源提供基本醫(yī)療服務(wù)，為參敝扑剑患者特別是發(fā)生大額醫(yī)療費(fèi)用支出的參崩蕴睿患者提供資金保障，避免其陷入貧困揖膜。”

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后誓沸，壯大了資金籌集規(guī)模，提高了抗風(fēng)險(xiǎn)能力壹粟，讓醫(yī)保部門(mén)在購(gòu)買(mǎi)服務(wù)時(shí)有了更多的“話(huà)語(yǔ)權(quán)”拜隧，可以為參保者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

統(tǒng)籌層次提高抗風(fēng)險(xiǎn)能力強(qiáng)

從各地實(shí)踐來(lái)看煮寡，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后虹蓄，不但提高了就醫(yī)層次、增加了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)幸撕、讓參保人的就醫(yī)選擇更多薇组，而且隨著參保人數(shù)的增加，基金規(guī)模也隨之?dāng)U大坐儿，基金的互助共濟(jì)能力和抗風(fēng)險(xiǎn)能力大大增強(qiáng)律胀。

“山東省整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保前，新農(nóng)合是縣級(jí)統(tǒng)籌貌矿，不但各地政策差異較大炭菌，而且基金支撐能力比較脆弱，全省17個(gè)市中有8市新農(nóng)合出現(xiàn)超支逛漫。”山東省人社廳有關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)位满。整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，統(tǒng)籌層次提高了土霞，基金規(guī)模壯大了些脐，基金自我調(diào)節(jié)能力增強(qiáng)了，超支問(wèn)題迎刃而解每访。“目前17市都沒(méi)有出現(xiàn)超支盘肺，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保進(jìn)入可持續(xù)發(fā)展階段。”

“一個(gè)縣的籌資能力是有限的康蚯，有的地方大病患者較多灾纱，基金可能收不抵支。通過(guò)逐步提高統(tǒng)籌層次侦纳，基金規(guī)模大了时损。根據(jù)大數(shù)定律，基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力提升了，這就有利于為城鄉(xiāng)居民提供可持續(xù)的醫(yī)療保障毙琴。”中央財(cái)經(jīng)大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院教授褚福靈說(shuō)赁栈。

在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合之前，家住浙江省杭州市的糖尿病患者顧曉秦辆琅，只能吃10塊錢(qián)一瓶的藥∈欤現(xiàn)在，他買(mǎi)藥的選擇范圍擴(kuò)大了婉烟，每個(gè)月只比以前多掏30多元娩井。“自付的部分，現(xiàn)在和以前差不太多似袁，藥卻上了一個(gè)檔次洞辣。”

基金規(guī)模的擴(kuò)大，提高了共濟(jì)能力昙衅。家底兒厚實(shí)了扬霜，自然能夠?yàn)閰⒈Ｕ咛峁└玫谋Ｕ稀?/span>

價(jià)格談判底氣更足有效監(jiān)管醫(yī)療服務(wù)

用擴(kuò)大了的資金規(guī)模去影響市場(chǎng)，可以發(fā)揮出基金的更大效益而涉。

山東省青島市整合資源著瓶，建立談判團(tuán)購(gòu)降價(jià)機(jī)制，與具備資質(zhì)的藥企展開(kāi)談判啼县。最終材原，26種高值特殊藥品在原來(lái)市場(chǎng)價(jià)的基礎(chǔ)上普遍降價(jià)，整個(gè)藥品價(jià)格綜合降幅達(dá)30%以上献凫，其中降價(jià)幅度最高的達(dá)54%猎递，一年可節(jié)省醫(yī)保基金5000多萬(wàn)元攘宗。

一些專(zhuān)利藥乡试、進(jìn)口藥價(jià)格昂貴，個(gè)別藥品國(guó)內(nèi)外價(jià)格差較大猾蔫，刺痛著百姓的神經(jīng)沐喘。用行政手段強(qiáng)迫藥品降價(jià)，有可能導(dǎo)致常用藥和救命藥出現(xiàn)“藥荒”肢构，或者同類(lèi)藥品價(jià)格飆升。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后战钾，參保人數(shù)大幅增長(zhǎng)踪钞，基金池?cái)U(kuò)大，使得醫(yī)保部門(mén)的談判底氣更足辖嫁。很多藥企主動(dòng)“以?xún)r(jià)換量”實(shí)現(xiàn)薄利多銷(xiāo)泼司。在醫(yī)保部門(mén)的努力下，藥企和患者逐漸找到了利益平衡點(diǎn)。

此外惕耕，基金規(guī)模的擴(kuò)大纺裁，還能夠“以量換服務(wù)”，調(diào)動(dòng)醫(yī)院等各種醫(yī)療服務(wù)提供者的積極性司澎，讓參保人享受更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)欺缘。“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合，有利于醫(yī)保部門(mén)作為團(tuán)購(gòu)者同醫(yī)療服務(wù)提供部門(mén)進(jìn)行價(jià)格談判挤安。”中國(guó)社會(huì)科學(xué)院經(jīng)濟(jì)研究所研究員朱恒鵬說(shuō)谚殊。

整合后，人社部門(mén)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行了有效監(jiān)管蛤铜。

“我們?cè)诒ＷC醫(yī)療服務(wù)水平的前提下嫩絮，既要讓醫(yī)院降低患者每次看病的費(fèi)用，又要防止個(gè)別醫(yī)療服務(wù)提供者把一次能看好的病分成幾次看围肥。為此剿干，我們想辦法控制醫(yī)院的‘人頭人次比’。”杭州市醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)穆刻。杭州市整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保后置尔，建立了以總額預(yù)算為核心、智能審核為補(bǔ)充的醫(yī)保監(jiān)管體系徘涤，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)院行為乒稚。整合后的一年間，杭州市本級(jí)醫(yī)毕胧埽基金支出增幅較上年下降了9.2%咐笙。

107家定點(diǎn)零售藥店，家家都裝有遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)谱累。江蘇省蘇州市人社部門(mén)通過(guò)遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)昨把，對(duì)參保患者刷卡結(jié)算的每筆費(fèi)用進(jìn)行“無(wú)盲區(qū)”監(jiān)管谒电，從而使定點(diǎn)藥店總體費(fèi)用較整合前同比下降了20%臼格。

促進(jìn)患者合理就醫(yī)用藥推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合促進(jìn)了患者合理診療，初診冗呀、小病就醫(yī)需求在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就能滿(mǎn)足瘦涵。各地普遍通過(guò)降低基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)起付線，拉開(kāi)一钠锉、二雪隧、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例（各檔相差10%-20%），引導(dǎo)居民到基層就醫(yī)员舵，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展脑沿。

湖南省長(zhǎng)沙市整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合后藕畔，當(dāng)年城鄉(xiāng)參保居民選擇三級(jí)醫(yī)院住院的比例為44.45%，同比下降12.27%庄拇。目前注服，長(zhǎng)沙市農(nóng)村參保居民中，選擇到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的比例達(dá)23.23%措近。很多疾病在家門(mén)口就能治溶弟。

為鼓勵(lì)群眾使用基本藥物，山東省取消了醫(yī)保目錄一些對(duì)基本藥物的使用限制熄诡，允許各地從基本醫(yī)保藥品目錄中選出100種適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)充藥品可很，并按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后凰浮，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)得到了長(zhǎng)足發(fā)展我抠。

寬敝明亮的大廳，嶄新整潔的墻面渡铲，新近更新的醫(yī)療設(shè)備……臨近中午钾独，在天津市二甲醫(yī)院北辰區(qū)中醫(yī)醫(yī)院門(mén)診大廳，仍舊有不少待診的患者楞澳。“自打城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合后访跛，我們這兒就一直這么忙。”北辰區(qū)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)北ぐ猓科負(fù)責(zé)人說(shuō)秩漾。“如今，病人報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用更方便了侄脂，醫(yī)生治療時(shí)可選擇的藥物更多了冯峭，醫(yī)患之間的信任感明顯增強(qiáng)。”