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來源：北京日報??? 2016-08-09

記者獲悉，2018年核畴，北京市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合兩項制度將合二為一严就，屆時，400多萬城鄉(xiāng)參保人員就醫(yī)將可持社焙瓜卡實現(xiàn)實時結(jié)算犹褒。

2011年，北京市面向城鎮(zhèn)老人、學(xué)生兒童叠骑、無業(yè)居民建立了統(tǒng)一的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度李皇，目前參保人員達(dá)180.6萬人，參保率為98%以上宙枷，政府每年為每人平均補助1000元掉房；新農(nóng)合是在2014年正式啟動的，是由農(nóng)民自愿參加昏个，個人蟋扩、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度乃屈，采取個人繳費南翻、集體扶持和政府資助的方式籌集資金，目前參保人數(shù)為223.8萬人兼英，參保率達(dá)99%绵布，政府每年人均補助1040元。

北京市衛(wèi)計委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹喳牌，北京市新農(nóng)合目前為區(qū)級統(tǒng)籌肪禾，門診及住院起付線、封頂線以及補償比例上各區(qū)存在差異棺厚，且與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保不同苞番。由于繳費標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，藥品目錄离钱、診療目錄不統(tǒng)一锭化，待遇水平不統(tǒng)一，城鄉(xiāng)居民平等享受醫(yī)療保障權(quán)益受到影響巧鸭，并造成資源浪費瓶您，這幾年人大代表和政協(xié)委員就此也有很多建議，要求及早實現(xiàn)政策整合纲仍。

按照中央精神呀袱，北京市目前已經(jīng)制定了整合方案。在2018年初郑叠，北京市將在管理機(jī)構(gòu)夜赵、政策和信息系統(tǒng)上進(jìn)行全面整合。第一步乡革，完成對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)的整合寇僧，目前，市衛(wèi)生計生委新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)正在與市人力社保局進(jìn)行交接沸版，按“物理平移”的方式嘁傀，8月底前市區(qū)兩級新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)將整體劃轉(zhuǎn)到同級人力社保部門兴蒸。

北京市人力社保局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，各區(qū)细办、街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)间歌、社區(qū)村以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，從事新農(nóng)合經(jīng)辦管理服務(wù)的在編和聘用人員认施，也將在人力社保部門的管理下繼續(xù)履責(zé)鹅址。

據(jù)了解，目前唱忠，北京全市13個涉農(nóng)區(qū)的新農(nóng)合信息化水平參差不齊旷糟，難以完全實現(xiàn)即時結(jié)算全覆蓋，有的區(qū)僅在區(qū)級醫(yī)院能做到持卡就醫(yī)临卿。因此巾鹰，北京市將下大力氣補齊該短板，明年6月底前完成新農(nóng)合參保人員的信息采集楷象，并為他們發(fā)放社逼湔卡。

根據(jù)計劃安排烘俱，2018年1月均天，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩項制度將整合為統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，并啟動實施绘辈，最終實現(xiàn)在覆蓋范圍恢着、籌資標(biāo)準(zhǔn)、保障待遇财破、醫(yī)保目錄掰派、定點管理和基金管理“六統(tǒng)一”。同時左痢，城鄉(xiāng)居民全部參保人員將全面實現(xiàn)持卡就醫(yī)實時結(jié)算靡羡。

據(jù)介紹，在2018年初新制度實施前俊性，現(xiàn)有的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合制度仍“雙軌制”并行略步。盡管新農(nóng)合管理由區(qū)衛(wèi)生計生部門劃轉(zhuǎn)為人力社保部門管理，但現(xiàn)有參保報銷政策和報銷流程不變定页，參合人員按現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)和報銷程序享受待遇趟薄。

“二合一”時間表

2016年12月城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合具體實施方案出臺

2017年6月按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保信息系統(tǒng)要求，完成新農(nóng)合參保人員的信息采集和社钡浠玻卡發(fā)放

2017年8月統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策和相關(guān)配套文件出臺

2017年9月按照國家要求杭煎，出臺城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金財務(wù)和會計制度

2018年1月實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保辦法等政策宫峦。實現(xiàn)北京市城鄉(xiāng)居民

全部參保人在北京市定點醫(yī)院持卡就醫(yī)實時結(jié)算

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