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來(lái)源：新華網(wǎng)??2016-06-27

23日，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委在福州聯(lián)合召開(kāi)城市公立醫(yī)院綜合改革現(xiàn)場(chǎng)會(huì)淡箱。在此次由100個(gè)公立醫(yī)院改革國(guó)家聯(lián)系試點(diǎn)城市參加的會(huì)上，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦副主任寥掐、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任馬曉偉為三明醫(yī)改點(diǎn)贊。

馬曉偉指出磷蜀，公立醫(yī)院綜合改革是深化醫(yī)改的主戰(zhàn)場(chǎng)召耘，2015年來(lái)，城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)領(lǐng)導(dǎo)力量明顯加強(qiáng)褐隆，對(duì)改革的共識(shí)明顯增多污它，綜合改革力度明顯加大，執(zhí)行力明顯增強(qiáng)庶弃。特別是福建省三明市整合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)“三保合一”衫贬，堅(jiān)持“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”實(shí)現(xiàn)“騰籠換鳥(niǎo)”，在藥品流通領(lǐng)域?qū)嵭小皟善敝啤毙ィ⒂屑?lì)有約束的績(jī)效考核制度固惯，為全國(guó)城市公立醫(yī)院綜合改革樹(shù)立了榜樣。

會(huì)上缴守，福建省衛(wèi)生計(jì)生委主任朱淑芳介紹葬毫，近年來(lái)，福建省以列入全國(guó)醫(yī)改綜合試點(diǎn)為契機(jī)屡穗，不斷總結(jié)完善三明經(jīng)驗(yàn)讥捧；緊緊抓住“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”這個(gè)關(guān)鍵，不斷進(jìn)行體制機(jī)制創(chuàng)新揖漫。2015年上半年锤楷，福建省充分吸收三明經(jīng)驗(yàn)，改革從擠壓藥品虛高水分入手垄坡，全面實(shí)施了以藥品间皮、耗材零差率為切入點(diǎn)、“控成本筋擒、騰空間拇掺、調(diào)結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)機(jī)制”的公立醫(yī)院綜合改革破卜。

“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”赚毫、治藥為先，這是三明醫(yī)改路徑突出的特點(diǎn)廷前。朱淑芳介紹筹柠，通過(guò)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，2015年贱甥，福建省公立醫(yī)院運(yùn)行呈“三升适袜、兩降、兩持平”態(tài)勢(shì)舷夺。

“三升”指的是醫(yī)院技術(shù)勞務(wù)性收入苦酱、醫(yī)務(wù)人員人均工資性收入和群眾滿意度提升。2015年全省公立醫(yī)院技術(shù)勞務(wù)性收入占比為23.91%给猾，較2014年增加5.06個(gè)百分點(diǎn)疫萤；在職職工人均工資性收入較2014年增加12.44個(gè)百分點(diǎn)；全省二級(jí)以上醫(yī)院總體滿意度為81.99%敢伸，較2014年提升2.79個(gè)百分點(diǎn)扯饶。

“兩降”指的是藥占比明顯下降、醫(yī)療費(fèi)用增幅下降池颈。2015年全省公立醫(yī)院藥占比為38.02%尾序，較2014年下降3.88個(gè)百分點(diǎn)；醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)率10.85%躯砰，較2014年降低4個(gè)百分點(diǎn)每币。

“兩持平”即檢查、化驗(yàn)和耗材占比基本持平琢歇。2015年全省公立醫(yī)院檢查化驗(yàn)收入占比24.35%管员，較2014年降低0.13個(gè)百分點(diǎn)；耗材占比11.97%巷卵，降低0.58個(gè)百分點(diǎn)溅逃。初步達(dá)到了財(cái)政可持續(xù)、醫(yī)绷币拢基金可承受少锭、醫(yī)院收入不降低、群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)有所減輕的改革預(yù)期税则。

同時(shí)谎躁，“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”還加快醫(yī)保整合進(jìn)程。朱淑芳介紹赡喻，福建省去年在全國(guó)率先完成了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策一體化和設(shè)區(qū)市統(tǒng)籌工作疮肿，其中近半設(shè)區(qū)市還整合了經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)港赂。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保各統(tǒng)籌區(qū)實(shí)行按單病種付費(fèi)結(jié)算的病種20多個(gè)家么，新農(nóng)合77個(gè)統(tǒng)籌縣（市）全部開(kāi)展支付方式改革涉功，12個(gè)縣作為省級(jí)新農(nóng)合支付方式改革重點(diǎn)聯(lián)系縣，試點(diǎn)工作取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展略吨。

“今年集币，我省將全面推行‘三保合一’工作，實(shí)現(xiàn)全省覆蓋翠忠【瞎叮”朱淑芳表示。

此外秽之，福建省借鑒三明市經(jīng)驗(yàn)当娱，以院長(zhǎng)目標(biāo)年薪制為突破口，從實(shí)行院長(zhǎng)目標(biāo)年薪制考榨、改革醫(yī)院編制人事制度趾访、改革內(nèi)部收入分配制度等方面推進(jìn)醫(yī)院管理制度改革。在實(shí)行院長(zhǎng)目標(biāo)年薪制上董虱，福建省設(shè)立19條管理細(xì)則扼鞋、51項(xiàng)指標(biāo)對(duì)院長(zhǎng)實(shí)施考核，考核結(jié)果與醫(yī)院工資總額掛鉤愤诱，以調(diào)動(dòng)所有醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)院管理的積極性云头。

據(jù)了解，三明市目前已在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行全員目標(biāo)年薪制晋粱，并推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在行政村設(shè)立衛(wèi)生所锁澡，納入醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理，選聘的鄉(xiāng)村醫(yī)生統(tǒng)一由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理并支付工資馁惨，促進(jìn)基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等改革舉措神翁，為筑牢分級(jí)診療網(wǎng)底建設(shè)探索新路。