各省卓起、自治區(qū)辅肾、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生計(jì)生委:
為貫徹落實(shí)《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃(2018-2020年)的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2017〕73號)有關(guān)要求赠粘,創(chuàng)新急診急救服務(wù)模式如叼,進(jìn)一步推動建立區(qū)域性創(chuàng)傷救治體系惊也,提升創(chuàng)傷救治能力粗截,降低創(chuàng)傷患者死亡率及致殘率嘀回,現(xiàn)就提升創(chuàng)傷救治能力有關(guān)工作通知如下:
一艇线、加強(qiáng)以創(chuàng)傷中心為核心的區(qū)域創(chuàng)傷救治體系建設(shè)
地方各級衛(wèi)生健康行政部門要重視創(chuàng)傷救治體系建設(shè)工作摹搂,按照轄區(qū)內(nèi)人口數(shù)量與結(jié)構(gòu)锦是、醫(yī)療需求、醫(yī)療資源布局等情況指佳,堅(jiān)持區(qū)域協(xié)同漓琢、分級救治的原則称几,構(gòu)建創(chuàng)傷救治體系,按照服務(wù)流程開展工作(見附件1)稿施。在設(shè)區(qū)的市疫稿,以區(qū)為單位,結(jié)合醫(yī)療資源布局鹃两,依托創(chuàng)傷救治能力較強(qiáng)的三級綜合醫(yī)院建立創(chuàng)傷中心遗座,聯(lián)合急救中心建立城市創(chuàng)傷救治網(wǎng)絡(luò)。在縣域內(nèi)俊扳,依托創(chuàng)傷救治能力較強(qiáng)的縣級醫(yī)院建立創(chuàng)傷中心途蒋,聯(lián)合急救中心建立縣域創(chuàng)傷救治網(wǎng)絡(luò)。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)服務(wù)半徑馋记、創(chuàng)傷患者救治需要号坡,作為創(chuàng)傷救治點(diǎn)加入創(chuàng)傷救治網(wǎng)絡(luò)。完善血站服務(wù)體系建設(shè)抗果,作好血站設(shè)置規(guī)劃筋帖,加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),合理規(guī)劃設(shè)置固定獻(xiàn)血屋冤馏、獻(xiàn)血點(diǎn)和儲血點(diǎn)日麸。大力推進(jìn)無償獻(xiàn)血工作,建立血液預(yù)警和監(jiān)測信息系統(tǒng)逮光,健全血液應(yīng)急保障機(jī)制和血液調(diào)配制度代箭,保障創(chuàng)傷救治的臨床用血。
我委組織制定了《創(chuàng)傷中心建設(shè)與管理指導(dǎo)原則(試行)》(見附件2)蔬澜,供各地開展創(chuàng)傷中心建設(shè)與管理時(shí)參照使用人薯。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要加大對創(chuàng)傷中心建設(shè)工作的支持、指導(dǎo)和監(jiān)管力度阶糖,優(yōu)化創(chuàng)傷診療資源配置吸辑,鼓勵支持綜合救治能力較強(qiáng)的綜合性醫(yī)院開展創(chuàng)傷中心建設(shè),合理布局創(chuàng)傷救治網(wǎng)絡(luò)秃练,提升創(chuàng)傷救治水平串飘,確保創(chuàng)傷患者得到及時(shí)、有效救治雁痪。
二钳砰、提升創(chuàng)傷救治相關(guān)專科醫(yī)療服務(wù)能力
地方各級衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)院前急救猴襟、急診科许话、骨科、普通外科曼庆、神經(jīng)外科稍途、泌尿外科阁吝、胸外科、頜面外科械拍、燒傷科求摇、整形外科、輸血科殊者、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科验夯、介入放射學(xué)專業(yè)等創(chuàng)傷救治相關(guān)臨床尣猓科建設(shè),建立多學(xué)科創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì)挥转,提升創(chuàng)傷救治能力海蔽。區(qū)域創(chuàng)傷救治體系內(nèi)應(yīng)當(dāng)建立統(tǒng)一規(guī)范的院前院內(nèi)創(chuàng)傷分級預(yù)警機(jī)制、救治流程绑谣、信息共享機(jī)制党窜,逐步實(shí)現(xiàn)院前急救與院內(nèi)救治信息的互聯(lián)互通。
各級創(chuàng)傷中心要建立依據(jù)檢傷分類結(jié)果的預(yù)警聯(lián)動機(jī)制和創(chuàng)傷患者救治的綠色通道借宵,實(shí)現(xiàn)院前急救與院內(nèi)救治之間的緊密銜接茧淮。不斷完善管理制度、工作流程策谅,落實(shí)相關(guān)診療指南着阿、技術(shù)操作規(guī)范和臨床路徑。加強(qiáng)對創(chuàng)傷救治工作的質(zhì)量控制(質(zhì)控指標(biāo)見附件3)崔深,保障醫(yī)療質(zhì)量與安全茁帚。
三、進(jìn)一步發(fā)揮國家創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)中心泳信、國家區(qū)域創(chuàng)傷醫(yī)療中心的輻射帶動作用
國家衛(wèi)生健康委員會設(shè)置國家創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)中心娶痕、國家區(qū)域創(chuàng)傷醫(yī)療中心,發(fā)揮其在嚴(yán)重創(chuàng)傷診斷與治療筝仓、高層次創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)数截、高水平創(chuàng)傷基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究與臨床研究成果轉(zhuǎn)化、應(yīng)對重大公共衛(wèi)生問題等方面的示范刑吕、引領(lǐng)和帶動作用巫庵。地方各創(chuàng)傷中心要加強(qiáng)與國家創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)中心、國家區(qū)域創(chuàng)傷醫(yī)療中心在創(chuàng)傷尤其是嚴(yán)重創(chuàng)傷救治方面的區(qū)域協(xié)作端伪、技術(shù)協(xié)同右冻、學(xué)術(shù)交流,推廣適宜著拭、高效的創(chuàng)傷診療技術(shù)和理念纱扭,共同帶動全國和各區(qū)域創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)發(fā)展牍帚、創(chuàng)傷救治綜合醫(yī)療服務(wù)能力的提升。
四乳蛾、加強(qiáng)創(chuàng)傷相關(guān)專業(yè)人員培訓(xùn)和公眾健康教育
地方各級衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)院前暗赶、院內(nèi)創(chuàng)傷救治流程、救治技術(shù)肃叶、信息化預(yù)警聯(lián)動等內(nèi)容的培訓(xùn)蹂随,成立創(chuàng)傷救治培訓(xùn)專家團(tuán)隊(duì),建立規(guī)范的培訓(xùn)及考核制度因惭,督促岳锁、指導(dǎo)各級創(chuàng)傷中心定期組織開展創(chuàng)傷規(guī)范化救治培訓(xùn)和專項(xiàng)演練,提高創(chuàng)傷相關(guān)專業(yè)人員的醫(yī)療服務(wù)能力蹦魔。加強(qiáng)面向社會的健康知識和創(chuàng)傷急救知識的宣傳教育激率,提升群眾自救互救能力,降低創(chuàng)傷帶給社會和家庭的危害唐故。
我委依托全國嚴(yán)重創(chuàng)傷規(guī)范化救治培訓(xùn)中心(北京大學(xué)人民醫(yī)院)鉴吞,建立區(qū)域創(chuàng)傷規(guī)范化救治培訓(xùn)體系,制訂中國創(chuàng)傷救治教程父系。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要按照我委統(tǒng)一要求摹椅,落實(shí)進(jìn)一步提升創(chuàng)傷救治能力的各項(xiàng)工作。
附件1-3:創(chuàng)傷救治體系服務(wù)流程椒蜜、創(chuàng)傷中心建設(shè)與管理指導(dǎo)原則(試行)和創(chuàng)傷中心醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)