老司机福利精品日韩AV,成人影院无码AV一区二区,亚洲AV日韩第一第二社区,极品露脸日韩AV

在國家醫(yī)保局的大力推動下耙替，抗癌藥價格下降已初見成效抽堵。近日吆寨，海南和江西兩省藥品招標采購中心分別發(fā)布抗癌藥集中調價公告衍醒，令大量國產(chǎn)和進口抗癌藥迎來最新一輪“降價潮”。

逾期不降價就不采購

8月6日设预，江西省醫(yī)藥采購服務平臺發(fā)布《關于開展進口藥品和抗癌藥品價格申報的通知》（以下簡稱《通知》）构蹬，要求已納入江西省網(wǎng)上采購平臺的且屬于降低關稅和增值稅范圍內的進口藥和抗癌藥品，按照降價金額不少于降稅金額的原則袁挟，于8月15日前申報采購價格钝菲。

對于應降而不降的藥品，《通知》指出拘栅，在今后省內的藥品集中采購活動中將進行相應扣分處理术偿，直至取消中標掛網(wǎng)采購資格。

對藥企來講嘁压，取消掛網(wǎng)資格將是個嚴重打擊邦孽，意味著企業(yè)的藥品將無法被醫(yī)療機構采購，失去市場爆踱。在此之前揣喻，取消掛網(wǎng)的藥品多數(shù)是因為原料藥不合格、停產(chǎn)变抡、不供貨或不能正常供貨及藥品質量不合格汰畔。這次江西省利用掛網(wǎng)資格牽制藥企，可見降價力度之大酌省。

而類似舉措在其他省份也有所體現(xiàn)捂滓。8月3日，海南省公共資源交易服務中心發(fā)布《關于開展進口藥及抗癌藥集中采購降價工作的通知》布蔗，要求降稅范圍內的藥品藤违，必須于8月17日前，在降稅基礎上進一步實現(xiàn)降價纵揍。通知最后同樣指出顿乒，逾期未調價的藥品將撤銷掛網(wǎng)议街。

目前，上述兩個省份都已給出抗癌藥降價的最后期限璧榄，可以預見大量抗癌藥將在十天后實現(xiàn)價格下調特漩。

企業(yè)主動降價逐步轉為集體調價

自今年5月1日我國進口抗癌藥實現(xiàn)“零關稅”開始，國家層面推動抗癌藥降價的舉措接連公布骨杂。近一個月的時間里涂身，全國多個省份接連發(fā)布進口藥和抗癌藥降價的相關通知。

通過對全國各省市藥品招標采購平臺官網(wǎng)查詢可以發(fā)現(xiàn)搓蚪，湖北蛤售、甘肅、北京陕凹、陜西是較早開始下調部分企業(yè)抗癌藥價格的省市左启。6月29日，湖北省發(fā)布公告贸薇，下調了輝瑞紫杉醇注射液等15個品種20個品規(guī)的掛網(wǎng)價格技腻，降幅從3.4%到10.2%不等；7月2日至4日鸡犯，甘肅仓筷、北京和陜西宣布下調西安楊森、輝瑞部分藥品的價格葫柴。價格調整后聂弓，西安楊森注射用地西他濱在甘肅的中標價，甚至低于了國產(chǎn)仿制藥舍辐，降價幅度超過50%拔若。

隨后，7月中下旬至8月初這段時間茬燃，上海驳楞、浙江、吉林兵罢、遼寧等地成為第二波下調部分抗癌藥品價格的省市献烦。從各地發(fā)布的通知和公告可以看出，這批降價潮仍然是企業(yè)主動發(fā)起卖词。

經(jīng)過這兩個階段的價格調整巩那，抗癌藥降價已初見成效。中國藥科大學醫(yī)療保障政策研究中心副主任常峰在接受媒體采訪時表示此蜈，目前即横，多省份抗癌藥的價格下降幅度在3.30%—51.62%不等，各省出臺的降價抗癌藥的平均降幅達到7.51%。其中令境，降價幅度最高的三種抗癌藥分別是西安楊森的注射用地西他濱（51.62%）杠园、輝瑞的鹽酸伊立替康注射液（10.19%）顾瞪、阿特維斯的注射用阿糖胞苷（9.33%）舔庶。

不過，與《國務院關稅稅則委員會關于降低藥品進口關稅的公告》和財政部等四部門發(fā)布的《中華人民共和國財政部關于抗癌藥品增值稅政策的通知》中涉及到的28種進口藥制劑陈醒、103種抗癌藥制劑和51種抗癌藥原料藥相比惕橙，各省市已經(jīng)降價的抗癌藥數(shù)量仍然較少。

7月27日钉跷，廣東省藥品交易中心發(fā)布的《關于開展抗癌藥品價格信息申報工作的通知》指出告岸，廣東省涉及到的重新申報價格的抗癌藥有646個（97種藥品）。全國其他省市需要調價的藥品數(shù)量也基本處于這個數(shù)量級册榔，這就要求各地加快降價腳步指模。

鑒于此，各省市的藥品招標采購中心開始推行集體降價瘤薪，上述提到的江西省和海南省就是如此枝玩。

此外，7月30日揽仔，湖南省衛(wèi)計委發(fā)布《湖南省衛(wèi)生計生委關于進口抗癌藥品重新申報掛網(wǎng)價格的通知》覆厦，鼓勵湖南省現(xiàn)行藥品集中采購所有中標藥品主動申報降低掛網(wǎng)價格。

在抗癌藥降價的大趨勢下琅戏，其他還未采取行動的省份们袜，也很有可能考慮用這類集中降價的方式推進。

集中采購為主要降價手段

為了加快抗癌藥降價择常，國家醫(yī)保局啟動了國家集中采購試點堰怜、醫(yī)保準入談判等多項工作。其中滋戳，國家醫(yī)保局正在推動的抗癌藥的省級專項集中采購被看做降低醫(yī)保目錄內抗癌藥藥價的有效手段钻蔑。

專項集中采購實際上是想通過帶量采購，在國家對抗癌藥降稅的基礎上胧瓜，推動抗癌藥的終端銷售價格明顯下降矢棚。由于帶量采購在招標公告中明確保證了所需的采購量，藥企就可以根據(jù)采購量在市場交易過程中按照“薄利多銷”基本原則降低價格府喳，實現(xiàn)“以價換量”蒲肋，而采購方也可以“以量換價”，取得雙方滿意的采購效果钝满。

在北京大學健康發(fā)展研究中心主任李玲看來兜粘，加強集中采購力度，讓我們離藥品降價又進了一步。

現(xiàn)階段孔轴，一些藥企已經(jīng)開啟了“以價換量”之路剃法。在業(yè)內人士看來，輝瑞路鹰、西安楊森等在多省市下調藥價的行為贷洲，除了政策因素驅動外，最重要的就是想以低價格來換取市場议幻，是結合醫(yī)保诀次、終端采購和使用意愿以及促進藥物銷量的系統(tǒng)性考量結果。

不過醫(yī)改專家徐毓才對帶量采購并不看好薯荷，認為其對降低藥價很可能沒有明顯作用凳慈。在他看來，造成我國公立醫(yī)療機構藥價虛高的根源并不是“帶量不帶量”戒舆、“量大量小”這一技術層面的問題氨缅，而是體制、機制方面的問題睦柏。

首先妖局，醫(yī)療機構藥品采購量，受“臨床”等很多因素影響辐椎，根本無法確定下伙。這里的“臨床”因素包括疾病、耐藥性恰岳、醫(yī)生用藥喜好吗浩、驅利性、國際國內診療方案和專家共識變化等没隘，因此也就不能公示懂扼；

其次，我國藥品價格還沒有一個規(guī)范的市場形成機制右蒲，藥品價格很大程度上是由“政府之手”決定的阀湿，但政府定價很難定準，便會出現(xiàn)價格虛高虛低并存的現(xiàn)象瑰妄。近年來陷嘴，雖然取消了政府對藥品價格的管制，但藥品集中招標制度繼續(xù)履行著“定價”的職責间坐。

最后灾挨，醫(yī)療機構缺乏議價的動力。既然國家明確規(guī)定“不準二次議價”竹宋，醫(yī)療機構通過議價降低的價格還是執(zhí)行零差價劳澄，醫(yī)療機構并沒有得到降低價格的好處，醫(yī)療機構就沒有議價降價的動力。

徐毓才認為秒拔，藥價回歸本真墅纲，還急需市場“這只手”發(fā)力。

但是在部分專家看來恐呢，藥品市場并不是單純通過競爭便可降低價格游淆，只有充分利用中國市場大的優(yōu)勢，以量換價挚蟹，才能達到想要的效果峡徽。