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國家醫(yī)保局最新公布:全國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算超106萬人次
醫(yī)改專題 ?醫(yī)谷綜合報道 2018-10-19 4103

昨日(10月20日)俯萌,國家醫(yī)保局在其官方微信表示,截至2018年9月底悍赢,累計實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算106.3萬人次(其中新農(nóng)合11.2萬人次)。

國家醫(yī)保局指出,全國跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算工作穩(wěn)步推進漓糙,跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量持續(xù)增加葱有,備案人數(shù)和直接結(jié)算量持續(xù)快速增長巾割,單日結(jié)算峰值首次突破6000人。

同時澳银,國家醫(yī)保局稱棒冠,2018年9月底跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量為13995家,比上月底增加2080家批型≡ⅲ基層醫(yī)療機構(gòu)覆蓋范圍持續(xù)擴大含滴,二級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)11462家诱渤,比上月底增加2047家。截至9月底谈况,累計實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算106.3萬人次(其中新農(nóng)合11.2萬人次)勺美,醫(yī)療費用256.1億元(人民幣,下同)(其中新農(nóng)合19.5億元)碑韵,基金支付150.2億元(其中新農(nóng)合8.2億元)赡茸,基金支付比例58.6%,國家平臺備案人數(shù)313萬祝闻。

據(jù)了解占卧,2018年1至9月跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算85.5萬人次(其中新農(nóng)合5.2萬人次),是上年全年的4.1倍联喘;醫(yī)療費用207.5億元(其中新農(nóng)合9.3億元)华蜒,是上年全年的4.3倍;基金支付122.3億元(其中新農(nóng)合3.8億元)豁遭,是上年全年的4.4倍叭喜。日均直接結(jié)算3132人次(其中新農(nóng)合191人次)。次均住院費用2.4萬元党滓,次均基金支付1.4萬元矗赔。

其中,9月單月跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算13.3萬人次(其中新農(nóng)合0.4萬人次)狠楞,環(huán)比增長9.1%;醫(yī)療費用31.9億元(其中新農(nóng)合0.8億元)坦浦,環(huán)比增長8.1%;基金支付18.7億元(新農(nóng)合0.3億元),環(huán)比增長8.4%盲并。日均直接結(jié)算4440人次(其中新農(nóng)合140人次)怔赤。職工及城鄉(xiāng)居民醫(yī)保9月單日結(jié)算峰值達到6914人(9月21日),發(fā)生醫(yī)療費用1.6億元蕾捣,基金支付1.0億元秩菩。

另悉,自國家平臺運行以來齐寻,截至9月30日粉簇,基金支付超過1萬元為40.2萬人次绎术,超過5萬元為5.2萬人次,超過10萬元為8218人次蛀膊,單筆最高基金支付為91.8萬元材诽。

在今年8月末尾國務(wù)院新聞辦舉行例行政策吹風(fēng)會上,國家醫(yī)保局副局長李滔曾明確加快實現(xiàn)外出農(nóng)民工和外來就業(yè)創(chuàng)業(yè)人員兩類人員全覆蓋是下一步異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的首要任務(wù)恒傻,為了推進這一任務(wù)目標(biāo)脸侥,將通過“三個一批”來完成,首先是簡化備案納入一批盈厘,國家醫(yī)保局要求各地在10月底以前睁枕,取消所有需要就醫(yī)地的經(jīng)辦機構(gòu)或者定點醫(yī)療機構(gòu)提供的證明或者蓋章。

其次是補充證明再納入一批沸手。一些要外出務(wù)工或者工作的人員去備案的時候外遇,還不知道在居住地或者工作地,或者拿不到工作證明契吉,醫(yī)保部門也視同他可以備案跳仿,可以在參保地先備案。他到工作或者居住的城市捐晶,取得相關(guān)材料后菲语,可以再補。

三是便捷服務(wù)幫助一批惑灵。通過電話山上、網(wǎng)絡(luò)、APP等各種方式逐漸實現(xiàn)備案服務(wù)不見面诲操、零跑腿烟瞳,可以面對面辦,也可以通過網(wǎng)上帮伙、電話等來辦航娩。

此外,李滔還透露鹰党,國家醫(yī)保局要加快定點醫(yī)療機構(gòu)覆蓋的范圍炫茄,下一步的工作重點,還是要放在基層钓藏,包括要建立臺帳状奴,要倒排時間表,加強督導(dǎo)精臭,將兩類人員集中的就醫(yī)地的基層醫(yī)療機構(gòu)盡可能的接入國家平臺耗憨,確保年底前所有縣,以縣為單位的行政區(qū)至少有一家跨省就醫(yī)的定點機構(gòu)。

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