近日决盔,四川省衛(wèi)健委會同相關(guān)部門起草的《四川省人民政府辦公廳關(guān)于進一步促進民營醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的實施意見(征求意見稿)》(簡稱26條)向外界公布伊脓,有機會讓業(yè)界提前一覽四川民營醫(yī)療大放開的尺度和細節(jié)克鼠°逍颍《看醫(yī)界》為您帶來獨家亮點解讀骂妻。
平等發(fā)展!民營醫(yī)療的定心丸來了
值得一提的是本次四川民營醫(yī)療26條制定的政策背景,“為深入貫徹領(lǐng)導(dǎo)人在民營企業(yè)座談會上的講話精神腔剂,全面落實全省民營經(jīng)濟發(fā)展大會和省委省政府《關(guān)于促進民營經(jīng)濟健康發(fā)展的意見》要求⊥找牵”
領(lǐng)導(dǎo)人也曾在民營企業(yè)座談會上明確表示掸犬, “所有民營企業(yè)和民營企業(yè)家完全可以吃下定心丸、安心謀發(fā)展绪爸!”并提出了支持民營經(jīng)濟發(fā)展壯大的6個方面政策舉措湾碎。在這一背景下,四川出臺《關(guān)于促進民營經(jīng)濟健康發(fā)展的意見》奠货。
需要說明的是介褥,正如冬雷腦科醫(yī)生集團創(chuàng)始人宋冬雷教授和一些民營企業(yè)家聊天后的感嘆:“我們所遇到的問題在各行各業(yè)都同樣存在”〉萃铮可見民營醫(yī)療是民營經(jīng)濟發(fā)展大棋局的一部分柔滔,民營醫(yī)療發(fā)展離不開整個民營經(jīng)濟大環(huán)境的改善。
宋冬雷教授還坦言炬伶,不少朋友替他擔(dān)心全力以赴投入民營醫(yī)療浅腥,萬一政策變了怎么辦。如今領(lǐng)導(dǎo)人的座談會精神可以說給民營醫(yī)療界吃下了一個定心丸:堅持“兩個毫不動搖”吻拼、“三個沒有變”鱼雇,堅持權(quán)利平等、機會平等局权、規(guī)則平等咬恨。
和2018年7月上海市的健康服務(wù)業(yè)50條相比,上海健康服務(wù)業(yè)50條是以上海市人民政府的名義下發(fā)文鸽,四川民營醫(yī)療26條是以四川省衛(wèi)健委的名義制定,不過四川的26條直指民營醫(yī)療畦瞒,因此對于民營醫(yī)療的利好可謂更為精準纹词。
公立床位過多的地區(qū),新增床位全部留給民營冠秉!
長期以來残匈,公立醫(yī)院床位過快發(fā)展幾乎對民營醫(yī)療構(gòu)成碾壓勢頭,一些三甲公立醫(yī)院動輒新增床位1000-3000張视事,而且連特需都在擴張胆萧。一位《看醫(yī)界》訓(xùn)練營四川學(xué)員就感嘆,之前他看好當?shù)氐膵D產(chǎn)高端市場缺口俐东,發(fā)展的還不錯跌穗,結(jié)果這幾年遭到當?shù)卮笮凸⑨t(yī)院婦產(chǎn)科新增特需的狙擊,壓力山大虏辫。
如今政策即將出爐:千常住人口醫(yī)療機構(gòu)床位總數(shù)超過6張且公立醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)超過4.5張的市(州)蚌吸,原則上新設(shè)醫(yī)療機構(gòu)和新增床位數(shù)空間全部預(yù)留給民營醫(yī)療機構(gòu)(新設(shè)行政區(qū)劃除外)锈拨。
也就是說,真正管住公立醫(yī)院規(guī)母耄化擴張的政策正呼之欲出奕枢。
頂級醫(yī)生、技術(shù)下沉佩微!醫(yī)療技術(shù)備案制來了
四川民營醫(yī)療26條提出缝彬,在保證醫(yī)療質(zhì)量和安全前提下,取消技術(shù)準入對機構(gòu)等級要求哺眯,重點審核醫(yī)師執(zhí)業(yè)資質(zhì)和能力谷浅。
這一條該怎么解讀呢?事實上湘搀,據(jù)《看醫(yī)界》了解尾丑,這是在等級醫(yī)院制度下,廣大民營醫(yī)療渐仓、基層醫(yī)療的痛點熔淘。上海健康服務(wù)業(yè)50條業(yè)明確提出 “完善醫(yī)療技術(shù)備案制度,淡化醫(yī)療機構(gòu)的等級要求悄慨,重點審核醫(yī)師執(zhí)業(yè)資質(zhì)和能力饼痘。”
在等級醫(yī)院制度和醫(yī)療技術(shù)準入掛鉤的大背景下车管,之前一些復(fù)雜手術(shù)及新技術(shù)不允許在等級較低的基層醫(yī)院開展全僧。如今政策放開,三級醫(yī)院醫(yī)生到基層醫(yī)院開展復(fù)雜的三四級手術(shù)还桶,只要醫(yī)生有技術(shù)水平公杰,醫(yī)療機構(gòu)的配套設(shè)施等到位,就可以開展了苛瞬。
對于社會辦醫(yī)來說可以說這一條改革更是相當重要许起,因為根據(jù)等級醫(yī)院評審,規(guī)模較小的私立醫(yī)院往往等級較低菩鲜,不少地方甚至絕大多數(shù)私立醫(yī)療機構(gòu)沒有參加等級醫(yī)院評審园细,因此此次新政將促進頂級醫(yī)生、頂級技術(shù)的下沉接校,對基層醫(yī)院猛频、社會辦醫(yī)均構(gòu)成重大利好。
可以預(yù)見的是蛛勉,這一政策將不僅僅惠及上海鹿寻、四川,或?qū)⒑芸煸谌珖茝V。
此外新政還把民營醫(yī)療機構(gòu)納入衛(wèi)生適宜醫(yī)療技術(shù)推廣應(yīng)用范圍烈和,指導(dǎo)民營醫(yī)療機構(gòu)提供符合自身能力的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)爱只。鼓勵在具備相應(yīng)資質(zhì)的民營醫(yī)療機構(gòu)開展適宜醫(yī)療技術(shù)。
民營醫(yī)院規(guī)恼猩玻化發(fā)展機遇來了恬试!
四川民營醫(yī)療26條提出,取消民營醫(yī)療機構(gòu)規(guī)劃限制疯暑,資本投資民營醫(yī)療機構(gòu)的類別牧稳、經(jīng)營性質(zhì)、床位數(shù)等由投資主體自主決定盅格。當然還是有鼓勵方向的:鼓勵民營醫(yī)療機構(gòu)向高端化闰袒、規(guī)模化鞭碳、集團化方向發(fā)展悴觅,
在醫(yī)院方面,允許三級民營醫(yī)療機構(gòu)通過增加執(zhí)業(yè)地點方式設(shè)置延伸機構(gòu)山滔,但執(zhí)業(yè)地址不超過3個轰蜗。這將意味著三級民營醫(yī)院可以開設(shè)三個延伸機構(gòu)(門診部、分院)莉紊。
并按照不低于40%的比例為民營醫(yī)療機構(gòu)預(yù)留大型醫(yī)療設(shè)備規(guī)劃空間自葡,優(yōu)先支持三級醫(yī)療機構(gòu)配置乙類大型醫(yī)療設(shè)備,在中國(四川)自由貿(mào)易區(qū)實施民營醫(yī)療配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備告知承諾制幼潮。
在診所方面恤仁,支持成都市開展連鎖診所審批試點,對設(shè)置3家以上連鎖診所并達到標準化坯苹、規(guī)范化執(zhí)業(yè)和管理的隆檀,其新申辦連鎖診所僅做形式審查并限時辦結(jié)。診所診療科目可以根據(jù)實際需求設(shè)置粹湃,科目設(shè)置不超過4個刚操;實施中醫(yī)診所備案制。支持有實力的社會辦中醫(yī)診所和門診部(中醫(yī)館再芋、國醫(yī)堂)等機構(gòu)做大做強,鼓勵跨地區(qū)連鎖經(jīng)營坚冀,規(guī)募檬辏化、品牌化發(fā)展
據(jù)《看醫(yī)界》了解记某,四川成都在放開診所方面一直走在全國前列司训,全國多地醫(yī)生扎堆成都開診所,如今的新政出臺后,將對成都診所壳猜、尤其是連鎖診所構(gòu)成進一步利好勾徽。
冠名“四川”民營醫(yī)院來了!
前不久忿震,《看醫(yī)界》報道了全國首家三級泌尿外科醫(yī)院--四川省泌尿外科醫(yī)院落戶成都的消息斗黍,值得關(guān)注的是,該院以四川省冠名肚浴,而且是一家三級民營醫(yī)院掷佑,這在全國可謂鳳毛菱角。
如今四川民營醫(yī)療26條明確提出淡碟,允許三級醫(yī)院冠名“四川”霹壁,支持民營醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)成為高水平、國際化一步、特色化的區(qū)域醫(yī)療中心剿稼。
并建立民營醫(yī)療機構(gòu)等級評審綠色通道,符合等級評審條件的可直接開展評審率满,無需進行級別變更茂禁。加快推進民營醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建等級,加快推進民營醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建等級痰拢,加快引進高層次醫(yī)學(xué)人才跛鸵,加快推進重點專科建設(shè)资柔,支持民營醫(yī)療機構(gòu)參與‘一帶一路’建設(shè)焙贷,將符合條件的民營醫(yī)療機構(gòu)納入省級財政補助范圍。
新政還明確提出贿堰,力爭到2022年辙芍,三級民營醫(yī)院數(shù)量增加100%以上,三級甲等達到3家以上羹与,三級乙等達到5家以上故硅,民營醫(yī)療服務(wù)量達到30%以上
可以預(yù)見的是,未來幾年纵搁,四川將涌一批現(xiàn)高水平的民營三級醫(yī)院吃衅。
嚴禁公立醫(yī)院限制醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)
在解放醫(yī)生、支持民營醫(yī)療人才建設(shè)方面腾誉,四川民營醫(yī)療26條明確提出完善人力資源共享機制徘层。就是共享醫(yī)生。
新政提出利职,實行醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊趣效,醫(yī)師個人以合同(協(xié)議)為依據(jù),可在多個機構(gòu)執(zhí)業(yè),促進醫(yī)師有序流動和多機構(gòu)執(zhí)業(yè)绊叙。嚴禁公立醫(yī)院以任何不當名義和理由填丢,限制醫(yī)生多機構(gòu)執(zhí)業(yè)。
并要求公立醫(yī)院依據(jù)勞動人事合同對兼職醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為進行管理夸营,并明確提出敞灸,允許公立醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員在職兼職或離崗創(chuàng)新創(chuàng)業(yè),公立醫(yī)院副高及以上專業(yè)技術(shù)人員(不含領(lǐng)導(dǎo)班子成員)離崗領(lǐng)辦創(chuàng)辦民營醫(yī)療機構(gòu)開展創(chuàng)新工作舆滞,可在3年內(nèi)保留原有人事關(guān)系菱区。
這與上海健康服務(wù)業(yè)50條“規(guī)定對經(jīng)同意離崗的,可在3年內(nèi)保留醫(yī)院原有人事關(guān)系”可謂基本一致服讯。對此中歐衛(wèi)生管理與政策中心主任蔡江南教授向《看醫(yī)界》表示绎瓣,醫(yī)生是最為關(guān)鍵的醫(yī)療資源。引入當下很熱門的“共享”概念授灵,實行醫(yī)生就業(yè)的雙軌制堵忌,能夠讓多點執(zhí)業(yè)政策真正落地。3年內(nèi)保留原有人事關(guān)系這等于是解除了醫(yī)生下海試水的后顧之憂藏亲。我們說“醫(yī)生不流動杯道,醫(yī)改難成功”,而當醫(yī)生能夠流動起來以后责蝠,一方面利好社會辦醫(yī)党巾,另一方面就能形成醫(yī)生技術(shù)勞務(wù)的市場價格。
此外霜医,四川民營醫(yī)療26條還提出齿拂,支持公立醫(yī)院與民營醫(yī)院共同建立醫(yī)學(xué)博士站、碩士站肴敛,可以預(yù)見的是署海,未來將有一批民營醫(yī)院成為教學(xué)醫(yī)院,真正成為醫(yī)教研并進的平臺医男。
附:四川民營醫(yī)療26條全文: