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公立醫(yī)院改革目前遇到了哪些突出的重要問題破托？下一步還想采取哪些步驟和做法？在鼓勵社會力量辦醫(yī)方面且仔，政府有什么打算姚锥？

這些問題，國家衛(wèi)健委和發(fā)改委都做了回答桶棍。

近日凉逛，十三屆全國人大常委會第七次會議在人民大會堂舉行聯(lián)組會議，圍繞審議國務(wù)院關(guān)于財政醫(yī)療衛(wèi)生資金分配和使用情況的報告開展專題詢問群井。

公立醫(yī)院改革有哪些措施状飞？有什么困難？下一步怎么干书斜？這些社會普遍關(guān)注的問題被全國人大常委會委員一一提出诬辈。

這些問題，衛(wèi)生健康委主任馬曉偉和國家發(fā)展改革委副主任連維良分別作了回答荐吉。

馬曉偉：公立醫(yī)院改革面臨兩大問題

在肯定了公立醫(yī)院的改革多年取得的明顯階段性成果后焙糟，馬曉偉指出我國公立醫(yī)院改革目前面臨兩個主要問題：

第一口渔，有四個方面要繼續(xù)推進(jìn)完善

1、在切斷以藥養(yǎng)醫(yī)之后穿撮，價格補償沒有完全到位缺脉，有百分之十幾左右的缺口；

2悦穿、國家對公立醫(yī)院的投入政策在一些地區(qū)落實不到位攻礼；

3、醫(yī)保的總量控制比較緊落怀，限制了醫(yī)療的需求甚宜；

4、公立醫(yī)院的分配結(jié)構(gòu)還不夠合理百览。

第二映情，對公立醫(yī)院醫(yī)療行為的監(jiān)管和對整個行業(yè)的監(jiān)管需要進(jìn)一步從制度層面加以完善。

下一步：加大薪酬制度改革雕乃，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性

馬曉偉提出桌强，下一步要鞏固藥品加成的改革成果，建立一個靈活體現(xiàn)成本和收入結(jié)構(gòu)變化的動態(tài)的價格調(diào)整機制侯旬，科學(xué)合理地使公立醫(yī)院得到補償浴营；

持續(xù)深化醫(yī)保支付方式的改革，引導(dǎo)合理就醫(yī)擂冷；

加大薪酬制度改革磁不，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性；

加大建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度砂裹，使我國公立醫(yī)院向質(zhì)量效益型和管理科學(xué)精細(xì)化轉(zhuǎn)變贬池。

關(guān)于現(xiàn)代醫(yī)院制度建設(shè)，在前不久國家衛(wèi)生健康委等六部門聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于開展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點的通知》中文黎，就點名了148家公立醫(yī)院惹苗，作為建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的試點醫(yī)院，依法全面推行聘用制度和崗位管理制度耸峭，實行合同管理桩蓉。可見劳闹，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度即將在全國范圍鋪展開來院究，開啟真正落地時代。

連維良：社會辦醫(yī)部分政策落實不到位本涕，監(jiān)管自律不到位

國家發(fā)展改革委副主任連維良介紹了有關(guān)社會辦醫(yī)的情況业汰。他說，近年來社會辦醫(yī)取得了積極成效，民營醫(yī)院的數(shù)量样漆、軟硬件能力以及診療人次明顯提升为障。社會辦醫(yī)機制靈活，貼近群眾氛濒，在一些細(xì)分的醫(yī)療領(lǐng)域逐漸顯現(xiàn)出優(yōu)勢产场。

連維良同時指出，目前社會辦醫(yī)仍然存在許多亟待解決的問題软动，主要表現(xiàn)為一個缺乏惧梦、兩個不到位。

一個缺乏是人才缺乏衙地。

兩個不到位眶侣，一是部分政策落實不到位，準(zhǔn)入審批洗筛、土地用房夷著、稅收優(yōu)惠、醫(yī)保定點等政策獲得感有待提高凸窖。

二是監(jiān)管自律不到位望星，有些醫(yī)院通過網(wǎng)絡(luò)競價排名和虛假廣告誤導(dǎo)患者，存在無證行醫(yī)天证、欺詐騙保等不法行為浸萤。

社會辦醫(yī)準(zhǔn)入重點審核醫(yī)生職業(yè)能力

近年來，國家針對社會辦醫(yī)頒布了多項文件哀买，一步步簡化了社會辦醫(yī)的各種不必要程序顷锰。但這并不代表國家降低社會辦醫(yī)準(zhǔn)入門檻。

連維良表示亡问，下一步支持社會辦醫(yī)官紫，重點是做到進(jìn)一步放寬準(zhǔn)入，適當(dāng)放寬準(zhǔn)入的硬件標(biāo)準(zhǔn)州藕，重點審核軟件能力束世，特別是醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)能力。

同時加強政策落實力度床玻，提高融資引資良狈、土地用房、稅收優(yōu)惠笨枯、醫(yī)保定點等政策實施的質(zhì)量；加強綜合監(jiān)管力度遇西，嚴(yán)厲打擊醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域各類違法行為馅精，特別是加強對無證行醫(yī)、欺詐騙保、虛假違法醫(yī)療廣告等嚴(yán)重失信行為實行聯(lián)合懲戒和專項治理洲敢，凈化行業(yè)發(fā)展環(huán)境漫玄。

看來，雖然社會辦醫(yī)在程序上簡單了摆采，硬件上放寬了猬笑，但在軟件上，國家相對提高了準(zhǔn)入門檻选从，提高社會辦醫(yī)醫(yī)生整體素質(zhì)呜颓，是提升社會辦醫(yī)質(zhì)量的必要手段。

公立醫(yī)院改革任重道遠(yuǎn)麦咪，一系列問題和細(xì)節(jié)還有待加強和完善候摹，但改革的決心是堅定的，目標(biāo)也是明確的娄勒。隨著公立醫(yī)院改革越來越深入她添，醫(yī)療市場對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源將更加包容，同時對不正規(guī)不合法的醫(yī)療行為也將給予更為嚴(yán)厲的打擊馋奠，醫(yī)療格局在更為科學(xué)的機制下走向規(guī)范化時代屎洒。