據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)多蜕,截至2017年底魂迄,我國60歲及以上人口數(shù)為2.4億人,占總?cè)丝诘?7.3%韭邓。我國患有慢性病的老年人有1.5億,占老年人總數(shù)的65%溶弟,失能女淑、半失能的老年人4000萬左右。失能辜御、高齡鸭你、空巢老人的增多,使得很多帶病生存的老年人對上門護(hù)理服務(wù)需求激增擒权。
動脈網(wǎng)獲悉袱巨,為規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全逊床,助力實(shí)施健康中國戰(zhàn)略遥喘,國家衛(wèi)生健康委辦公廳在12日發(fā)布《關(guān)于開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的通知》(以下簡稱“《通知》”)泞叉,《通知》確定北京市、天津市捣雪、上海市堡扳、江蘇省、浙江省延懂、廣東省六大省市作為“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)省份侄脂。允許其他省份結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況選取試點(diǎn)城市或地區(qū)開展試點(diǎn)工作。并發(fā)布具體試點(diǎn)工作方案昵壁,要求各省市結(jié)合實(shí)際制訂實(shí)施方案烫毡。
在此之前,2018年6月坠地,國家衛(wèi)生健康委曾聯(lián)合發(fā)展改革委弄萨、教育部、民政部圾纤、財(cái)政部等11部門印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》瓣颅,增加護(hù)理服務(wù)供給,推動護(hù)理服務(wù)業(yè)快速發(fā)展譬正。2018年7月宫补,印發(fā)了《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》等三個(gè)文件,進(jìn)一步規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療行為曾我,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全粉怕。
具體試點(diǎn)方案可參閱:《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的通知》
在試點(diǎn)內(nèi)容中,我們發(fā)現(xiàn)如下要點(diǎn):
1.明確“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”提供主體
服務(wù)主體必須是試點(diǎn)地區(qū)衛(wèi)生健康行政部門可結(jié)合實(shí)際確定取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并已具備家庭病床抒巢、巡診等服務(wù)方式的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)贫贝。且派出的注冊護(hù)士應(yīng)當(dāng)至少具備五年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)和護(hù)師以上技術(shù)職稱,能夠在全國護(hù)士電子注冊系統(tǒng)中查詢蛉谜。
2.鼓勵利用科技手段加強(qiáng)護(hù)士管理
鼓勵有條件的試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過人臉識別等人體特征識別技術(shù)加強(qiáng)護(hù)士管理稚晚,并配備護(hù)理記錄儀。對于有違反相關(guān)法律法規(guī)型诚、不良執(zhí)業(yè)行為記錄的護(hù)士應(yīng)建立退出機(jī)制客燕。
3.明確“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”服務(wù)對象
重點(diǎn)對高齡或失能老年人、康復(fù)期患者和終末期患者等行動不便的人群俺驶,提供慢病管理究油、康復(fù)護(hù)理、專項(xiàng)護(hù)理协黑、健康教育迹匈、安寧療護(hù)等方面的護(hù)理服務(wù)。
4.?服務(wù)內(nèi)容以需求量大、低風(fēng)險(xiǎn)為主
試點(diǎn)地區(qū)應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)際帚孔,在調(diào)查研究群眾服務(wù)需求殿扮,充分評估環(huán)境因素和執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,組織制訂本地區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”項(xiàng)目泉档。原則上篓围,服務(wù)項(xiàng)目以需求量大、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)低健需、易操作實(shí)施的技術(shù)為宜培按,可以使用“正面清單”和“負(fù)面清單”相結(jié)合的方式予以明確,切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量和安全蕴来。
5.試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可對服務(wù)對象進(jìn)行首診沪识,評估是否適合進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)
試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”前對申請者進(jìn)行首診,對其疾病情況娱局、健康需求等情況進(jìn)行評估彰亥。經(jīng)評估認(rèn)為可以提供“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的,可派出具備相應(yīng)資質(zhì)和技術(shù)能力的護(hù)士提供相關(guān)服務(wù)衰齐。
6.保障信息安全任斋,可自主研發(fā)信息系統(tǒng)
試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自主開發(fā)互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺或者與具備資質(zhì)的第三方信息技術(shù)平臺建立合作機(jī)制〕芴危互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺應(yīng)當(dāng)具備開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”要求的設(shè)備設(shè)施废酷、信息技術(shù)、技術(shù)人員犬第、信息安全系統(tǒng)等锦积。
基本功能至少包括服務(wù)對象身份認(rèn)證芒帕、病歷資料采集存儲歉嗓、服務(wù)人員定位追蹤、個(gè)人隱私和信息安全保護(hù)背蟆、服務(wù)行為全程留痕追溯鉴分、工作量統(tǒng)計(jì)分析等。不得買賣带膀、泄露個(gè)人信息欣慰。
7.責(zé)權(quán)明確
明確“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”相關(guān)責(zé)任。試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與第三方互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺應(yīng)當(dāng)簽訂合作協(xié)議诅订,在合作協(xié)議中氮栏,應(yīng)當(dāng)明確各自在醫(yī)療服務(wù)、信息安全乡羹、隱私保護(hù)左蛙、護(hù)患安全、糾紛處理等方面的責(zé)權(quán)利。試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”裁甘,應(yīng)當(dāng)與服務(wù)對象簽訂協(xié)議艰膀,并在協(xié)議中告知患者服務(wù)內(nèi)容、流程区蛹、雙方責(zé)任和權(quán)利以及可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)等辫田,簽訂知情同意書。
8.以嚴(yán)格審查資質(zhì)艺挽、定位追蹤嚎论、以及保險(xiǎn)等手段防范風(fēng)險(xiǎn)
試點(diǎn)地區(qū)和試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要總結(jié)部分地方前期探索開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的經(jīng)驗(yàn)做法,并借鑒互聯(lián)網(wǎng)+其他行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)防范和安全管理措施麦撵。
可以要求服務(wù)對象上傳身份信息框喳、病歷資料、家庭簽約協(xié)議等資料進(jìn)行驗(yàn)證厦坛;對提供“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的護(hù)士資質(zhì)五垮、服務(wù)范圍和項(xiàng)目內(nèi)容提出要求。
互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺可以購買/共享公安系統(tǒng)個(gè)人身份信息或通過人臉識別等人體特征識別技術(shù)進(jìn)行比對核驗(yàn)杜秸;
試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議要求放仗,為護(hù)士提供手機(jī)APP定位追蹤系統(tǒng),配置護(hù)理工作記錄儀撬碟,使服務(wù)行為全程留痕可追溯诞挨,配備一鍵報(bào)警裝置,購買責(zé)任險(xiǎn)呢蛤、醫(yī)療意外險(xiǎn)和人身意外險(xiǎn)等惶傻,切實(shí)保障護(hù)士執(zhí)業(yè)安全和人身安全,有效防范和應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn)其障。
要建立醫(yī)療糾紛和風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制银室,制訂應(yīng)急處置預(yù)案。同時(shí)斜曾,暢通投訴螺喂、評議渠道,接受社會監(jiān)督南椒,維護(hù)群眾健康權(quán)益范咖。
注:文中如果涉及動脈網(wǎng)記者采訪的數(shù)據(jù),均由受訪者提供并確認(rèn)呐取。