現(xiàn)階段,解決老百姓看病難看病貴的問題依舊是醫(yī)改的重中之重倡鲸。隨著“4+7”國家藥品帶量采購試點方案的實施以及醫(yī)保支付改革等蟹幔,老百姓有了更加堅實的保障崭倘。
3月4日蓄惫,全國人大代表、康恩貝集團董事局主席胡季強在2019聲音·責任醫(yī)藥界人大代表政協(xié)委員座談會上表示厢申,對于醫(yī)藥行業(yè)有兩點建議:一是完善公立醫(yī)院藥品集中招標采購和改進醫(yī)保相關工作揣蒿;二是要大力推動我國中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
第一碍逐,完善公立醫(yī)院藥品集中招標采購和改進醫(yī)保相關工作
去年浴蝉,國務院機構(gòu)改革機關部門進行縮減,并組建國家醫(yī)保局來解決老百姓的基本醫(yī)療問題薪丐。國家醫(yī)保局組建以來冗腐,醫(yī)保支付機制、集中采購招標脱睛、抗癌作品列入中國談判目錄以及藥品價格監(jiān)管蚊患,盜刷醫(yī)保卡方面等進行了一系列改革护盈,增進人民健康福祉作出了努力挟纱。但是在相關的工作當中也有值得改進的地方。近期腐宋,醫(yī)保局專門召集了14家醫(yī)藥企業(yè)負責人紊服,召開了一次座談會,向各個企業(yè)傳達關于醫(yī)改的各項內(nèi)容胸竞。
一是加快推進醫(yī)保藥品支付標準的改革欺嗤。對于通過一次性評價的藥品盡快實行統(tǒng)一支付標準,支付標準可以參照國際周邊同類藥品的定價撤师,國內(nèi)中標價格和企業(yè)的平均生產(chǎn)經(jīng)營成本剂府。醫(yī)保基金支付能力的基礎上合理制定剃盾。要區(qū)別支付標準及藥品市場交易形成的藥品價格腺占,高出支付標準部分可以由醫(yī)療機構(gòu)或者個人支付,低于部分歸醫(yī)療機構(gòu)或個人痒谴。
二是建議對首批4+7國家集中采購試點衰伯,在總結(jié)完善的基礎上,再去擴大試點產(chǎn)品椰严。第一批還沒有試點出經(jīng)驗善王,或者說有問題還沒有發(fā)現(xiàn),就匆匆推出第二批荡偶,不是很符合情理带蔬。醫(yī)保局也是考慮到這一點,不會輕易開展第二批試點。4+7招標采購當中唯一中標和最低價中標的做法我們認為不合理拐扛,具有重大的風險醉镇,包括市場供應風險等等。
三是優(yōu)化國家基本醫(yī)療保障藥品目錄楷焦。確保有限的醫(yī)保資金用于治病救命觉祸。根據(jù)有進有出動態(tài)調(diào)整的原則,淘汰那些安全性和療效不好的藥物头位,讓更多新藥布虾,包括2010年以來新批準的中藥新藥進入目錄。低價藥可以全額支付虱硝,價格高的可以降低支付標準屹蚊。
四是在放開絕大部分藥品市場化定價的同時,加強對原料藥壟斷捆交、獨家必須藥品的價格監(jiān)督淑翼,維護正常的市場供應秩序。
五是針對部分新藥品追、仿制藥玄括、中成藥實際存在的高價格、高毛利肉瓦、高費用遭京,但是沒有高利潤的現(xiàn)狀,大部分中藥企業(yè)沒有很好的研發(fā)投入泞莉,針對這樣的現(xiàn)狀哪雕,醫(yī)保醫(yī)療等部門要從機制上研究。不僅仿制藥存在這個問題鲫趁,新藥也同樣存在這個問題斯嚎。據(jù)我了解,我們國家的新藥平均的費用也在45%挨厚,而美國的新藥大概25%返雷,仿制藥成本費用更低,只有百分之幾弓席。同時我們醫(yī)藥企業(yè)也要主動改革藥品銷售模式阎员,讓藥品回歸本質(zhì)。
第二转是、大力推動中醫(yī)藥發(fā)展
如今伐藕,中國經(jīng)過40年的改革開放歷程,已經(jīng)站到了世界的前沿粤段,成為世界第二大經(jīng)濟體肝芯,我們的中醫(yī)藥事業(yè)也應該跟著與時俱進。但是事實卻并非如此,我國中醫(yī)藥的產(chǎn)業(yè)最近幾年呈現(xiàn)下行趨勢贤泥。
根據(jù)有關方面的數(shù)據(jù)液茧,2017年二級以上醫(yī)院的中藥臨床處方值下降7%。根據(jù)工信部的統(tǒng)計练缴,這三年以來,我們中醫(yī)藥的產(chǎn)出也在下降唁奢。中藥在整個醫(yī)藥工業(yè)的比重已經(jīng)從22%下降到18%霎挟。如果我們不去改進這種狀況,距離達到《中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃綱要》以及《健康中國綱要》提出的中藥占比30%的目標麻掸,就會越來越遠酥夭。
胡繼強認為,其中最關鍵的問題是在于技術準入脊奋、市場準入熬北、臨床應用等等,方方面面都有各種各樣的限制中藥使用的政策诚隙。這些政策如果不加以改變是不行的讶隐,但是光靠這樣的呼吁是沒用的。所以久又,他建議在國家層面巫延、在國務院層面建立一個國務院層級的協(xié)調(diào)機制,去推動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展地消,讓中醫(yī)藥更好地服務于14億人民的身體健康炉峰,讓中醫(yī)藥能夠為中華民族的偉大復興作出偉大的貢獻,讓中醫(yī)藥能夠成為中國走向世界的一張“金名片”脉执。