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日前阎肌，為貫徹落實(shí)2019年《政府工作報(bào)告》任務(wù)要求讳董，全面推進(jìn)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)制度，國(guó)家醫(yī)療保障局會(huì)同財(cái)政部印發(fā)了《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（醫(yī)保發(fā)﹝2019﹞30號(hào)似忧，以下簡(jiǎn)稱《通知》）】纫拢現(xiàn)對(duì)有關(guān)內(nèi)容解讀如下：

一、2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)如何調(diào)整?

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按照個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合，實(shí)行定額籌資辦法济榨。近年來(lái)，各級(jí)政府持續(xù)提高居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)绿映，從2007年人均補(bǔ)助40元擒滑，到2018年增至490元，對(duì)減輕參保群眾繳費(fèi)負(fù)擔(dān)起到了重要作用叉弦。但隨著消費(fèi)價(jià)格指數(shù)自然增長(zhǎng)丐一，以及新醫(yī)藥新技術(shù)的廣泛應(yīng)用，醫(yī)療費(fèi)用逐年快速增長(zhǎng)淹冰，城鄉(xiāng)居民醫(yī)笨獬担籌資標(biāo)準(zhǔn)需合理調(diào)增，以支撐制度功能長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)揮樱拴。

為保障群眾共享改革發(fā)展成果柠衍，穩(wěn)步提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇水平，《通知》落實(shí)2019年《政府工作報(bào)告》惠民政策要求晶乔，明確2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資標(biāo)準(zhǔn)整體提高60元枪岖，其中財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元，達(dá)到每人每年不低于520元奖肋，新增財(cái)政補(bǔ)助一半用于提高大病保險(xiǎn)保障能力仑连，即在2018年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)上增加15元;個(gè)人繳費(fèi)同步新增30元，達(dá)到每人每年250元遣拔。

二瀑尔、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)待遇政策有什么新變化?

為指導(dǎo)各地用好年度籌資新增資金，切實(shí)增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感元糯、安全感贺勿，《通知》明確新增籌資主要用于提高以下兩方面待遇保障水平：一方面，要確辈希基本醫(yī)保待遇保障到位肛英。一是鞏固提高政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例。二是建立健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門(mén)診費(fèi)用統(tǒng)籌及支付機(jī)制童隆，把高血壓林索、糖尿病等門(mén)診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。另一方面洪灯，要提高大病保險(xiǎn)保障功能坎缭。一是降低并統(tǒng)一起付線，原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定签钩，低于該比例的掏呼，可不做調(diào)整。二是政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例由50%提高至60%铅檩。三是對(duì)貧困人口加大支付傾斜力度憎夷，在起付線降低50%、支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)基礎(chǔ)上昧旨，全面取消封頂線拾给。

三、如何推進(jìn)全面建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度?

黨的十九大提出“完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度”兔沃。目前蒋得，已有24個(gè)省份已完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合工作，其余7個(gè)省份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合仍是并軌運(yùn)行乒疏《钛茫《通知》重點(diǎn)針對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合尚未完全整合統(tǒng)一的地區(qū)，明確要求加快整合力度善薪，于2019年底前實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)制度并軌運(yùn)行向統(tǒng)一的居民醫(yī)保制度過(guò)渡氛拜，在制度政策“六統(tǒng)一”基礎(chǔ)上，進(jìn)一步統(tǒng)一經(jīng)辦服務(wù)和信息系統(tǒng)由瞒，提高運(yùn)行質(zhì)量和效率援漓。

四、完善和規(guī)范大病保險(xiǎn)政策管理有哪些新要求?

《通知》對(duì)各地完善規(guī)范大病保險(xiǎn)政策和管理的要求概況起來(lái)煮泪，重點(diǎn)是做到“一個(gè)統(tǒng)一、三個(gè)到位”半就。其中酌非，“一個(gè)統(tǒng)一”是在全面建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度過(guò)程中，推進(jìn)大病保險(xiǎn)城鄉(xiāng)整合吸自，統(tǒng)一規(guī)范籌資及待遇保障政策叭静』布ぃ“三個(gè)到位”是根據(jù)《政府工作報(bào)告》及《通知》提出的大病保險(xiǎn)籌資和待遇政策調(diào)整任務(wù)，于2019年8月底前協(xié)商調(diào)整大病保險(xiǎn)承辦委托合同给庶，于2019年底前按最新籌資標(biāo)準(zhǔn)完成撥付贿汞，確保政策、資金耸黑、服務(wù)落實(shí)到位桃煎。

同時(shí)，《通知》圍繞大病保險(xiǎn)委托商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大刊，在提高服務(wù)管理效能为迈、完善風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制、規(guī)范信息共享缺菌、強(qiáng)化運(yùn)行監(jiān)測(cè)和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等方面優(yōu)化大病保險(xiǎn)管理服務(wù)葫辐。

五、2019年醫(yī)療保障精準(zhǔn)扶貧要落實(shí)哪些硬任務(wù)?

2019年是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的關(guān)鍵之年伴郁，黨中央耿战、國(guó)務(wù)院作出了一系列新的決策部署。為抓好貫徹落實(shí)焊傅，確保落地見(jiàn)效剂陡，《通知》強(qiáng)調(diào)，各地要深入貫徹落實(shí)《醫(yī)療保障扶貧三年行動(dòng)實(shí)施方案（2018-2020年）》要求租冠，聚焦深度貧困地區(qū)和特殊貧困群體鹏倘，著力解決“兩不愁、三保障”中醫(yī)療保障薄弱環(huán)節(jié)电味。確保貧困群眾應(yīng)保盡保气穴，充分發(fā)揮三重保障功能，按照現(xiàn)有支付范圍和既定標(biāo)準(zhǔn)保障到位晌箍，建立防范和化解因病致貧肉敏、因病返貧的長(zhǎng)效機(jī)制，切實(shí)落實(shí)醫(yī)療保障精準(zhǔn)扶貧硬任務(wù)剿恬。

六索击、如何全面做實(shí)地市級(jí)統(tǒng)籌?

目前，統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本上已實(shí)現(xiàn)地市級(jí)統(tǒng)籌铡暂，但近一半是基金調(diào)劑模式邢侵，還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)基金統(tǒng)收統(tǒng)支。為鞏固提升待遇保障水平倡油，《通知》明確要求各地從以下重點(diǎn)入手：

一是實(shí)現(xiàn)基金統(tǒng)收統(tǒng)支版鳞。全面推動(dòng)地市級(jí)統(tǒng)籌調(diào)劑向基金統(tǒng)收統(tǒng)支過(guò)渡，做大做強(qiáng)基金“池子”，提高運(yùn)行效率和抗風(fēng)險(xiǎn)能力程腹。實(shí)行“省管縣”財(cái)政體制的地區(qū)匣吊，醫(yī)保部門(mén)和財(cái)政部門(mén)要加強(qiáng)協(xié)同配合，完善撥付辦法寸潦。

二是實(shí)現(xiàn)政策制度統(tǒng)一色鸳。提升籌資、待遇等政策制度決策層級(jí)见转，確保地市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)保障范圍統(tǒng)一命雀、繳費(fèi)政策統(tǒng)一、待遇水平統(tǒng)一池户。推進(jìn)醫(yī)療救助管理層次與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌層次銜接咏雌，增強(qiáng)各類(lèi)人群待遇公平性協(xié)調(diào)性。

三是實(shí)現(xiàn)一體化經(jīng)辦管理校焦。地市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)統(tǒng)一確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店赊抖。統(tǒng)一經(jīng)辦服務(wù)，規(guī)范統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)經(jīng)辦管理服務(wù)流程寨典，健全市氛雪、縣、街道經(jīng)辦管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)耸成。按照要求推進(jìn)地市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)統(tǒng)一聯(lián)網(wǎng)灶昏、直接結(jié)算。

同時(shí)台泥，鼓勵(lì)有條件的省言雀、自治區(qū)、直轄市必胜，按照“分級(jí)管理刚哼、責(zé)任分擔(dān)、統(tǒng)籌調(diào)劑誓梦、預(yù)算考核”的總體思路丹残，探索省級(jí)統(tǒng)籌方案。

此外夯饲，《通知》對(duì)加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)保管理服務(wù)搬体，以及保障各項(xiàng)任務(wù)內(nèi)容落地見(jiàn)效也提出了明確要求。

國(guó)家醫(yī)療保障局財(cái)政部關(guān)于做好2019年

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知

醫(yī)保發(fā)﹝2019﹞30號(hào)

各省撑雨、自治區(qū)垮川、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)療保障局、財(cái)政廳（局）：

為貫徹黨的十九大關(guān)于“完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度（以下簡(jiǎn)稱“城鄉(xiāng)居民醫(yī)贝鞑罚”）和大病保險(xiǎn)制度”的決策部署罢猪，落實(shí)2019年《政府工作報(bào)告》任務(wù)要求近她，進(jìn)一步做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作，現(xiàn)就有關(guān)工作通知如下：

一膳帕、提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)

2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元，達(dá)到每人每年不低于520元薇缅，新增財(cái)政補(bǔ)助一半用于提高大病保險(xiǎn)保障能力（在2018年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)上增加15元）危彩；個(gè)人繳費(fèi)同步新增30元，達(dá)到每人每年250元泳桦。中央財(cái)政按《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革方案的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2018〕67號(hào)）規(guī)定汤徽，對(duì)各省、自治區(qū)灸撰、直轄市谒府、計(jì)劃單列市實(shí)行分檔補(bǔ)助。省級(jí)財(cái)政要加大對(duì)深度貧困地區(qū)傾斜力度浮毯，完善省級(jí)及以下財(cái)政分擔(dān)辦法完疫。地方各級(jí)財(cái)政要按規(guī)定足額安排財(cái)政補(bǔ)助資金，按規(guī)定及時(shí)撥付到位债蓝。按照《國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)施支持農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口市民化若干財(cái)政政策的通知》（國(guó)發(fā)〔2016〕44號(hào)）要求躯饿，對(duì)持居住證參保的，個(gè)人按當(dāng)?shù)鼐用裣嗤瑯?biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)缚宜，各級(jí)財(cái)政按當(dāng)?shù)鼐用裣嗤瑯?biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助犯弯。各級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)要有序推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征管職責(zé)劃轉(zhuǎn)前后的工作銜接，確保年度籌資量化指標(biāo)落實(shí)到位型圈。

二意澡、穩(wěn)步提升待遇保障水平

各地要用好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度籌資新增資金，確毕灿担基本醫(yī)保待遇保障到位蒜丙。鞏固提高政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例，建立健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門(mén)診費(fèi)用統(tǒng)籌及支付機(jī)制眉堪，重點(diǎn)保障群眾負(fù)擔(dān)較重的多發(fā)病翰倡、慢性病。把高血壓奉堵、糖尿病等門(mén)診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)吹似，具體方案另行制定。實(shí)行個(gè)人（家庭）賬戶的抚垃，應(yīng)于2020年底前取消喷楣，向門(mén)診統(tǒng)籌平穩(wěn)過(guò)渡；已取消個(gè)人（家庭）賬戶的鹤树，不得恢復(fù)或變相設(shè)置铣焊。

提高大病保險(xiǎn)保障功能逊朽。降低并統(tǒng)一大病保險(xiǎn)起付線，原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定曲伊，低于該比例的叽讳，可不做調(diào)整;政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例由50%提高至60%；加大大病保險(xiǎn)對(duì)貧困人口的支付傾斜力度坟募，貧困人口起付線降低50%岛蚤，支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，全面取消建檔立卡貧困人口大病保險(xiǎn)封頂線懈糯，進(jìn)一步減輕大病患者涤妒、困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

三赚哗、全面建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度尚未完全整合統(tǒng)一的地區(qū)她紫，要按照黨中央、國(guó)務(wù)院部署要求妈唯，于2019年底前實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)制度并軌運(yùn)行向統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度過(guò)渡泣幼。制度統(tǒng)一過(guò)程中，要鞏固城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋面督近，確保參保率不低于現(xiàn)有水平江构，參保連續(xù)穩(wěn)定，做到應(yīng)保盡保;完善新生兒笋途、兒童在缆、學(xué)生以及農(nóng)民工等人群參保登記及繳費(fèi)辦法，避免重復(fù)參保;已有其他醫(yī)療保障制度安排的隅凡，不納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋范圍;妥善處理特殊問(wèn)題茫失、特殊政策，做好制度統(tǒng)一前后政策銜接绵捡，穩(wěn)定待遇預(yù)期真王，防止泛福利化傾向。

各地要聚焦城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障發(fā)展不協(xié)調(diào)不充分問(wèn)題安揣，結(jié)合醫(yī)療保障相關(guān)職能整合街立，在確保覆蓋范圍、籌資政策埠通、保障待遇赎离、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理端辱、基金管理“六統(tǒng)一”的基礎(chǔ)上梁剔，統(tǒng)一經(jīng)辦服務(wù)和信息系統(tǒng)，進(jìn)一步提高運(yùn)行質(zhì)量和效率舞蔽，確保統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度全面建立荣病，實(shí)現(xiàn)制度更加完善码撰、保障更加公平、基金更可持續(xù)个盆、管理更加規(guī)范脖岛、服務(wù)更加高效的基本目標(biāo)。

四颊亮、完善規(guī)范大病保險(xiǎn)政策和管理

各省鸡岗、自治區(qū)、直轄市要結(jié)合全面建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度编兄，統(tǒng)一規(guī)范大病保險(xiǎn)籌資及待遇保障政策，推動(dòng)統(tǒng)籌地區(qū)之間待遇保障標(biāo)準(zhǔn)和支付水平銜接平衡韵楼、大體一致淀祟。要根據(jù)《政府工作報(bào)告》及本通知提出的大病保險(xiǎn)籌資和待遇政策調(diào)整任務(wù)，于2019年8月底前協(xié)商調(diào)整大病保險(xiǎn)承辦委托合同决盔，于2019年底前按最新籌資標(biāo)準(zhǔn)完成撥付酌铺，確保政策、資金酿乾、服務(wù)落實(shí)到位辕洗。

要優(yōu)化大病保險(xiǎn)經(jīng)辦管理服務(wù)。大病保險(xiǎn)原則上委托商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦渣蒙，各級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)要完善對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的考核機(jī)制趋亡，建立健全以保障水平和參保人滿意度為核心的考核評(píng)估體系，督促商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提高服務(wù)管理效能缔寒，在規(guī)范診療行為挪其、控制醫(yī)療費(fèi)用、引導(dǎo)合理就醫(yī)等方面發(fā)揮應(yīng)有作用感细。通過(guò)平等協(xié)商完善風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制什猖，因醫(yī)保政策調(diào)整導(dǎo)致商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)虧損的，由醫(yī)焙斓基金和商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)合理分擔(dān)不狮，具體比例在合同中約定。加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)之間的信息共享在旱，明確數(shù)據(jù)使用權(quán)限摇零，規(guī)范運(yùn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)定期向醫(yī)療保障部門(mén)報(bào)送大病保險(xiǎn)數(shù)據(jù)颈渊，配合開(kāi)展運(yùn)行監(jiān)測(cè)分析遂黍。

五、切實(shí)落實(shí)醫(yī)療保障精準(zhǔn)扶貧硬任務(wù)

2019年是打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的關(guān)鍵之年俊嗽。各地要切實(shí)肩負(fù)起醫(yī)保扶貧重大政治任務(wù)雾家，組織再動(dòng)員再部署铃彰，按照《醫(yī)療保障扶貧三年行動(dòng)實(shí)施方案（2018-2020年）》要求，狠抓政策落地見(jiàn)效芯咧。要確保貧困人口應(yīng)保盡保牙捉，強(qiáng)化部門(mén)信息共享，加強(qiáng)動(dòng)態(tài)管理妆吱，著力解決流動(dòng)貧困人口斷保橘凿、漏保問(wèn)題。要聚焦深度貧困地區(qū)啃端、特殊貧困群體和“兩不愁寡络、三保障”中醫(yī)療保障薄弱環(huán)節(jié)，充分發(fā)揮基本醫(yī)保含口、大病保險(xiǎn)述搀、醫(yī)療救助三重保障功能，用好中央財(cái)政提高深度貧困地區(qū)農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障水平補(bǔ)助資金模皱，提升資金使用效益恰避，增強(qiáng)醫(yī)療救助托底保障功能。要健全醫(yī)保扶貧管理機(jī)制噪蒲，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)保扶貧數(shù)據(jù)歸口管理获殉，加強(qiáng)醫(yī)保扶貧運(yùn)行分析。要嚴(yán)格按照現(xiàn)有支付范圍和既定標(biāo)準(zhǔn)保障到位篙萧，不盲目提高標(biāo)準(zhǔn)轩鸭、吊高胃口，準(zhǔn)確掌握各類(lèi)兜底保障形式撼泛，結(jié)合待遇調(diào)整和新增資金投入挠说，平穩(wěn)納入現(xiàn)行制度框架，防止“福利陷阱”和“待遇懸崖”問(wèn)題愿题。同時(shí)损俭，要著眼促進(jìn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施，建立防范和化解因病致貧潘酗、因病返貧的長(zhǎng)效機(jī)制杆兵。

六、全面做實(shí)地市級(jí)統(tǒng)籌

各地要鞏固提升統(tǒng)籌層次仔夺，做實(shí)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保地市級(jí)統(tǒng)籌琐脏。實(shí)現(xiàn)地市級(jí)基金統(tǒng)收統(tǒng)支，全面推動(dòng)地市級(jí)統(tǒng)籌調(diào)劑向基金統(tǒng)收統(tǒng)支過(guò)渡缸兔，提高運(yùn)行效率和抗風(fēng)險(xiǎn)能力;實(shí)行“省管縣”財(cái)政體制的地區(qū)日裙，醫(yī)療保障部門(mén)和財(cái)政部門(mén)要加強(qiáng)協(xié)同配合，完善撥付辦法惰蜜。實(shí)現(xiàn)政策制度統(tǒng)一昂拂，提升籌資受神、待遇等政策制度決策層級(jí)，確保地市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)保障范圍統(tǒng)一逻富、繳費(fèi)政策統(tǒng)一副呆、待遇水平統(tǒng)一;推進(jìn)醫(yī)療救助管理層次與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌層次銜接，增強(qiáng)各類(lèi)人群待遇公平性協(xié)調(diào)性拳刚。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議管理統(tǒng)一朋井，地市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)統(tǒng)一確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生資源互補(bǔ)共享楷首，推動(dòng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)加強(qiáng)管理韧仓、提高質(zhì)量和改善服務(wù)。實(shí)現(xiàn)經(jīng)辦服務(wù)統(tǒng)一俘汹，規(guī)范統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)經(jīng)辦管理服務(wù)流程钧鸳，健全市、縣乖粘、街道經(jīng)辦管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)探索統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)垂直管理體制卡载。實(shí)現(xiàn)信息系統(tǒng)統(tǒng)一砌熬，按照全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái)和業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的要求，高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)地市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)統(tǒng)一聯(lián)網(wǎng)矫夷、直接結(jié)算葛闷，確保數(shù)據(jù)可交換、可監(jiān)控双藕。鼓勵(lì)有條件的省淑趾、自治區(qū)、直轄市按照“分級(jí)管理忧陪、責(zé)任分擔(dān)扣泊、統(tǒng)籌調(diào)劑、預(yù)算考核”的總體思路探索制定省級(jí)統(tǒng)籌方案嘶摊，報(bào)國(guó)家醫(yī)療保障局和財(cái)政部備案后實(shí)施延蟹。

七、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)保管理服務(wù)

各地要嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)币抖眩基金監(jiān)管責(zé)任阱飘，通過(guò)督查全覆蓋、專項(xiàng)治理虱颗、飛行檢查等方式沥匈，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。健全監(jiān)督舉報(bào)墙滋、智能監(jiān)控掸昨、誠(chéng)信管理妨屑、責(zé)任追究等監(jiān)管機(jī)制，提升行政監(jiān)督和經(jīng)辦管理能力旅榨，構(gòu)建基金監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制亮购。加強(qiáng)醫(yī)保基礎(chǔ)管理工作秃值，完善制度和基金運(yùn)行統(tǒng)計(jì)分析岔爹，健全風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警與化解機(jī)制，確毖朴猓基金安全平穩(wěn)運(yùn)行旧伺。

要以便民利民為第一原則優(yōu)化醫(yī)療保障公共服務(wù)。整合城鄉(xiāng)醫(yī)保經(jīng)辦資源吹复，大力推進(jìn)基本醫(yī)保君祸、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式服務(wù)轧愧、一窗口辦理含滴、一單制結(jié)算”。著力深化“放管服”改革丐巫，簡(jiǎn)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議簽訂程序谈况，加強(qiáng)事中事后監(jiān)督，切實(shí)做好基金結(jié)算递胧、清算工作碑韵，確保資金及時(shí)足額撥付。

要鞏固完善異地就醫(yī)直接結(jié)算和醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作缎脾。以流動(dòng)人口和隨遷老人為重點(diǎn)祝闻，優(yōu)化異地就醫(yī)備案流程，加快推廣電話遗菠、網(wǎng)絡(luò)備案方式联喘，使異地就醫(yī)患者在更多定點(diǎn)醫(yī)院持卡看病、即時(shí)結(jié)算辙纬。加強(qiáng)就醫(yī)地管理耸袜，將跨省異地就醫(yī)全面納入就醫(yī)地協(xié)議管理和智能監(jiān)控范圍。

八牲平、加強(qiáng)組織保障

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障制度健全完善妨宪、治理水平穩(wěn)步提升，關(guān)系億萬(wàn)參保群眾的切身利益和健康福祉帖奠。各地要高度重視之灼，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全工作機(jī)制，嚴(yán)格按照統(tǒng)一部署比紫，將城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障工作納入改善民生重點(diǎn)任務(wù)闭凡，壓茬推進(jìn)落實(shí)落細(xì)，確保有關(guān)政策調(diào)整蕾捣、待遇支付秩菩、管理服務(wù)于2019年9月底前落地見(jiàn)效。各級(jí)醫(yī)療保障部門(mén)要會(huì)同財(cái)政部門(mén)齐寻，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)粉簇，建立部門(mén)之間信息溝通和協(xié)同推進(jìn)機(jī)制，增強(qiáng)工作的系統(tǒng)性刨吸、整體性蛀膊、協(xié)同性。要做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障特別是財(cái)政補(bǔ)助政策解讀和服務(wù)宣傳底挫，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切恒傻，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期;要提前做好重要事項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，制定輿論引導(dǎo)和應(yīng)對(duì)預(yù)案;遇到重大情況建邓，及時(shí)逐級(jí)報(bào)告國(guó)家醫(yī)療保障局盈厘、財(cái)政部。

來(lái)源：國(guó)家醫(yī)保局