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8月1日殃恒，國家財政部財政部 溶握、國家衛(wèi)生健康委 、國家醫(yī)療保障局聯(lián)合發(fā)文為深化“放管服”改革攒菠，落實個人所得稅大病醫(yī)療專項附加扣除相關(guān)工作绎弯，防范虛假醫(yī)療收費票據(jù)臼格，根據(jù)《財政部關(guān)于全面推開財政電子票據(jù)管理改革的通知》(財綜〔2018〕62號)闺焦、《財政部關(guān)于統(tǒng)一全國財政電子票據(jù)式樣和財政機(jī)打票據(jù)式樣的通知》（財綜〔2018〕72號）叼河，決定全面推行醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革。

通知指出济七，按照財綜〔2018〕62號要求川愤，各地區(qū)應(yīng)在充分總結(jié)財政電子票據(jù)改革試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，在2020年底前全面推行醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革，推廣運用醫(yī)療收費電子票據(jù)悬蔽。

有關(guān)中央預(yù)算單位扯躺，有關(guān)企業(yè)，各省屯阀、自治區(qū)缅帘、直轄市、計劃單列市財政廳（局）难衰、衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局逗栽，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)財政局盖袭、衛(wèi)生健康委、醫(yī)療保障局：

為深化“放管服”改革彼宠，落實個人所得稅大病醫(yī)療專項附加扣除相關(guān)工作鳄虱，防范虛假醫(yī)療收費票據(jù)，根據(jù)《財政部關(guān)于全面推開財政電子票據(jù)管理改革的通知》(財綜〔2018〕62號)凭峡、《財政部關(guān)于統(tǒng)一全國財政電子票據(jù)式樣和財政機(jī)打票據(jù)式樣的通知》（財綜〔2018〕72號）拙已，決定全面推行醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革。現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

一煤丧、全面推行醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革

按照財綜〔2018〕62號要求枯誓，各地區(qū)應(yīng)在充分總結(jié)財政電子票據(jù)改革試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，在2020年底前全面推行醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革裕唯，推廣運用醫(yī)療收費電子票據(jù)五浊。

（一）統(tǒng)一全國醫(yī)療收費票據(jù)式樣

自本通知發(fā)布之日起，正式啟用全國統(tǒng)一的醫(yī)療收費票據(jù)式樣扔摔，包括醫(yī)療門診收費票據(jù)（電子）式樣（附件1）菲缕、醫(yī)療住院收費票據(jù)（電子）式樣（附件2）、醫(yī)療門診收費票據(jù)（機(jī)打）式樣（附件4）和醫(yī)療住院收費票據(jù)（機(jī)打）式樣（附件5）晕竿，其編碼按照財綜〔2018〕72號規(guī)定的編碼規(guī)則編制聂幅。同時，啟用全國統(tǒng)一的醫(yī)療收費明細(xì)（電子）式樣（附件3）喇比，配合電子票據(jù)使用活乘。考慮到系統(tǒng)升級改造仍桌、票據(jù)管理實際情況为猩，原則上設(shè)置一年過渡期，在2020年底前各地區(qū)原有票據(jù)式樣和全國統(tǒng)一的票據(jù)式樣并行忱叭。

（二）做好信息系統(tǒng)改造和對接

各地區(qū)財政部門要做好醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革保障工作隔崎，實現(xiàn)本地區(qū)系統(tǒng)與財政部系統(tǒng)對接，做到全國醫(yī)療收費電子票據(jù)一站式查詢、真?zhèn)尾轵灪蛨箐N入賬爵卒。

各地區(qū)衛(wèi)生健康部門要督促本地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革虚缎，落實信息系統(tǒng)改造、業(yè)務(wù)流程調(diào)整工作钓株，按規(guī)定使用全國統(tǒng)一式樣的醫(yī)療收費票據(jù)实牡。

各地區(qū)醫(yī)保部門要按照全國統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設(shè)要求，實現(xiàn)與財政部門信息互聯(lián)互通轴合，及時將醫(yī)療收費電子票據(jù)入賬報銷等信息反饋財政部門创坞，并利用醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)通道實現(xiàn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息傳輸，做好醫(yī)療收費電子票據(jù)應(yīng)用工作受葛。

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要改造信息系統(tǒng)题涨，調(diào)整業(yè)務(wù)流程，實現(xiàn)與財政总滩、衛(wèi)生健康纲堵、醫(yī)保部門系統(tǒng)對接，按規(guī)定啟用全國統(tǒng)一的醫(yī)療收費票據(jù)蝌秕，積極推進(jìn)醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革工作灌蛙。

（三）規(guī)范醫(yī)療收費電子票據(jù)報銷入賬及歸檔

根據(jù)財綜〔2018〕72號規(guī)定，滿足《會計檔案管理辦法》第八條镐赖、第九條所列條件的單位又诡，可以醫(yī)療收費電子票據(jù)數(shù)據(jù)文件為依據(jù)進(jìn)行會計處理，并按照電子檔案管理要求進(jìn)行歸檔保管滤重。醫(yī)療收費電子票據(jù)入賬報銷單位酣疏，應(yīng)及時將入賬狀態(tài)、入賬時間鲫庆、入賬金額等信息反饋至財政部門诬曙。不滿足《會計檔案管理辦法》第八條、第九條所列條件的單位掏榜，可使用醫(yī)療收費電子票據(jù)版式文件打印件入賬霹孙，并對電子票據(jù)及版式文件打印件進(jìn)行歸檔保管，同時建立版式文件打印件與電子票據(jù)的檢索關(guān)系络兜。各單位應(yīng)建立健全相關(guān)內(nèi)部控制制度辐赞，確保票據(jù)真實可靠，防止票據(jù)重復(fù)入賬報銷硝训。

二响委、規(guī)范全國統(tǒng)一醫(yī)療收費票據(jù)填列

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開具醫(yī)療收費票據(jù)時，應(yīng)規(guī)范填列醫(yī)療收費項目窖梁、其他信息等內(nèi)容赘风。其中夹囚，交款人統(tǒng)一社會信用代碼應(yīng)填列患者有效證件號碼，并隱去涉及患者隱私的部分字段邀窃。

（一）規(guī)范醫(yī)療門診收費票據(jù)填列

醫(yī)療門診收費票據(jù)填列的收費項目包括診察費荸哟、檢查費、化驗費瞬捕、治療費鞍历、手術(shù)費、衛(wèi)生材料費肪虎、西藥費劣砍、中藥飲片、中成藥費蚣狠、一般診療費引舱、掛號費,以及《政府會計制度》和《醫(yī)院執(zhí)行<政府會計制度--行政事業(yè)單位會計科目和報表>的補(bǔ)充規(guī)定》（財會〔2018〕24號）、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行<政府會計制度--行政事業(yè)單位會計科目和報表>的補(bǔ)充規(guī)定》（財會〔2018〕25號）所列其他門急診收費項目反腺；“其他信息”欄填列的項目信息包括業(yè)務(wù)流水號、醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型脾飘、性別聊浊、門診號、就診日期短连、醫(yī)保類型斩缘、醫(yī)保編號、醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付根术、其他支付泳隶、個人賬戶支付、個人現(xiàn)金支付涮侥、個人自付灭大、個人自費等。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開具醫(yī)療門診收費票據(jù)時铐维，應(yīng)按照上述收費項目中有發(fā)生的項目及其明細(xì)順序填列柬泽，先填列本次有發(fā)生的全部收費項目，再按照有發(fā)生的項目順序填列每項項目所包含的具體明細(xì)嫁蛇。明細(xì)項目較多锨并，填寫不下時，應(yīng)將全部明細(xì)項目列入醫(yī)療收費明細(xì)睬棚。

（二）規(guī)范醫(yī)療住院收費票據(jù)填列

醫(yī)療住院收費票據(jù)填列的收費項目包括床位費第煮、診察費、檢查費抑党、化驗費包警、治療費、手術(shù)費、護(hù)理費揽趾、衛(wèi)生材料費台汇、西藥費、中藥飲片篱瞎、中成藥費苟呐、一般診療費,以及《政府會計制度》和《醫(yī)院執(zhí)行<政府會計制度--行政事業(yè)單位會計科目和報表>的補(bǔ)充規(guī)定》（財會〔2018〕24號）、《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行<政府會計制度--行政事業(yè)單位會計科目和報表>的補(bǔ)充規(guī)定》（財會〔2018〕25號）所列其他住院收費項目遥局；“其他信息”欄填列的項目信息包括業(yè)務(wù)流水號付箩、醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型、性別莽烫、病歷號瞭谴、住院號、住院科別汉渣、住院時間册压、預(yù)繳金額、補(bǔ)繳金額赶匣、退費金額捕诲、醫(yī)保類型、醫(yī)保編號卿怀、醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付卿裙、其他支付、個人賬戶支付镣凯、個人現(xiàn)金支付外卷、個人自付、個人自費等痹筛。

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開具醫(yī)療住院收費票據(jù)時莺治，應(yīng)按照上述收費項目中有發(fā)生的項目順序填列，并將每項項目所包含的具體明細(xì)列入醫(yī)療收費明細(xì)味混。

（三）明確“其他信息”欄項目信息

業(yè)務(wù)流水號：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收費系統(tǒng)自動生成的流水號碼产雹。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型：按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則》和《衛(wèi)生部關(guān)于修訂<醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例實施細(xì)則>第三條有關(guān)內(nèi)容的通知》確定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)類別。

醫(yī)保類型：取值范圍包括職工基本醫(yī)療保險翁锡、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險蔓挖、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險）和其他醫(yī)療保險等。

醫(yī)保編號：參保人在醫(yī)保系統(tǒng)中的唯一標(biāo)識馆衔。

醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付：患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用中按規(guī)定由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的金額瘟判。

其他支付：患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用中按規(guī)定由大病保險、醫(yī)療救助角溃、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助拷获、大額補(bǔ)充篮撑、企業(yè)補(bǔ)充等基金或資金支付的金額。

個人賬戶支付：按政策規(guī)定用個人賬戶支付參保人的醫(yī)療費用（含基本醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)和目錄范圍外的費用）匆瓜。

個人現(xiàn)金支付：個人通過現(xiàn)金电伐、銀行卡、微信跪悼、支付寶等渠道支付的金額秆杰。

個人自付：患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用中由個人負(fù)擔(dān)的屬于基本醫(yī)療保險目錄范圍內(nèi)自付部分的金額；開展按病種蚊来、病組蝠肤、床日等打包付費方式且由患者定額付費的費用。該項為個人所得稅大病醫(yī)療專項附加扣除信息項逢君。

個人自費：患者本次就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用中按照有關(guān)規(guī)定不屬于基本醫(yī)療保險目錄范圍而全部由個人支付的費用吝啰。

上述部分項目勾稽關(guān)系：金額合計=醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付+其他支付+個人賬戶支付+個人現(xiàn)金支付

全國統(tǒng)一的“其他信息”欄項目應(yīng)如附件6所示一一填列，各地區(qū)可以根據(jù)管理實際蒲妹，增加個性化其他項目信息驻丁，并接續(xù)填列】橥福“其他信息”欄項目信息屬于醫(yī)療衛(wèi)生信息的闲涕，其含義和內(nèi)容由衛(wèi)生健康部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分別負(fù)責(zé)解釋；屬于醫(yī)療保險信息的咳碰，其含義和內(nèi)容由醫(yī)保部門負(fù)責(zé)解釋。

三圾笨、進(jìn)一步強(qiáng)化保障措施

（一）抓好落實工作教馆。各地區(qū)財政、衛(wèi)生健康擂达、醫(yī)保部門應(yīng)通力配合土铺，結(jié)合本地區(qū)實際，制定切實可行的工作方案板鬓，做好相關(guān)系統(tǒng)升級改造與對接工作悲敷，按規(guī)定啟用全國統(tǒng)一式樣的醫(yī)療收費票據(jù)，推進(jìn)醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革俭令。

（二）加強(qiáng)溝通交流后德。各地區(qū)財政、衛(wèi)生健康抄腔、醫(yī)保部門要做好溝通協(xié)調(diào)工作瓢湃，并加強(qiáng)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、交款人以及入賬報銷單位溝通交流赫蛇，全面客觀了解醫(yī)療收費電子票據(jù)管理改革情況绵患，及時發(fā)現(xiàn)問題拔馆，認(rèn)真研究解決辦法，并及時報送上級部門图瘾。

（三）做好宣傳工作勇剃。各地區(qū)財政、衛(wèi)生健康赏晃、醫(yī)保部門要充分運用媒體好佃、網(wǎng)絡(luò)等宣傳渠道，做好醫(yī)療收費電子票據(jù)宣傳工作趾马，提高醫(yī)療收費電子票據(jù)公眾認(rèn)知度苏昨，切實提高醫(yī)療收費票據(jù)流轉(zhuǎn)運用效率，實現(xiàn)便民利民服務(wù)目標(biāo)毁察。

財政部 國家衛(wèi)生健康委 國家醫(yī)療保障局

2019年7月22日