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重磅!浙江處方外流大動作,醫(yī)院一半藥品或?qū)⑺幍昙?/dt>
醫(yī)改專題 健康界 2019-11-19 3596

隨著全國范圍集采政策的公布绘盟,醫(yī)保帶量采購的展開,不僅給藥企帶來了壓力唤殴,對一些采購量較小的零售藥店也帶來了打擊。

藥品的售價大大高出醫(yī)院到腥,造成了明顯的顧客流失朵逝,所以為了改善這一現(xiàn)象,部分省份將藥店也納入了帶量采購范圍乡范。

10月24日配名,浙江省醫(yī)保局發(fā)布《浙江省基本醫(yī)療保險定點(diǎn)藥店管理暫行辦法(征求意見稿)》,并公開向社會征求意見晋辆。

辦法指出渠脉,藥店申請成為定點(diǎn)藥店,須同時具備以下條件瓶佳,其中一條要求:

藥店配備的省藥械采購平臺在線交易藥品品種不低于50%芋膘,定點(diǎn)藥店銷售省藥械采購平臺之外藥品,醫(yī)卑运牵基金不予支付凡矿。醫(yī)保支付藥品必須通過省藥械采購平臺統(tǒng)一采購。

定點(diǎn)藥店藥品銷售價格按照公立醫(yī)院醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上適當(dāng)加成置芋,加成比例另行規(guī)定紊竹。

此前(5月24日),浙江省藥械采購中心發(fā)出通知栋湃,為英特怡年壹会、華東大藥房、國控大藥房铲桑、欣益藥房及键、云開亞美大藥房、九洲大藥房等6家全省性醫(yī)藥連鎖藥店集團(tuán)開通采購平臺采購權(quán)限掺薪。而當(dāng)時主要也就是針對兩病品種胸胚,此次的文件相當(dāng)于擴(kuò)大藥店藥品的采購范圍。

這無疑將倒逼生產(chǎn)企業(yè)將藥品放在院外藥店厨摔,這是處方外流的重要推手窄忱,非常迅疾猛烈岛涝;同時脓杉,也變相解決了藥店拿不到處方藥的問題糟秘。

一般而言,醫(yī)院在銷的處方藥廠家不太愿意將藥品放在藥店銷售球散,但有了這個規(guī)定尿赚,雖說也不一定會使每家藥企都將產(chǎn)品放在藥店,但也會間接促使廠家考慮院外布局蕉堰。

接入集采凌净,或許是藥店轉(zhuǎn)型出路的一個方向

在國家4+7集采落地執(zhí)行后,醫(yī)院處方藥出現(xiàn)價格洼地屋讶,進(jìn)一步加劇了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥店之間藥價的鴻溝冰寻。“4+7”集采帶來的價格沖擊皿渗,對于原本在處方藥價格處于競爭劣勢的藥店而言斩芭,無疑雪上加霜。

業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為乐疆,從長遠(yuǎn)的角度來看划乖,帶量采購品種會逐漸擴(kuò)展,涉及品種越來越多挤土,如果零售藥店還想在市場中占據(jù)一席之地阶庆,就必須降低藥品的銷售價格。

于是近年來巧杰,把藥店加入帶量集中采購的陣營的呼聲也是越來越高铺享。除浙江外,廣東距搂、山東北淘、上海都相繼出臺藥店醫(yī)保藥品集采相關(guān)政策。

此前恰磷,廣東省藥品交易中心下發(fā)《關(guān)于做好省藥品零售企業(yè)藥品交易報名工作的通知》玷源,將開展藥品零售企業(yè)藥品線上交易業(yè)務(wù)。在藥店數(shù)量最多的省份實行零售藥店藥品集采熏屎,無疑對藥品零售的影響是巨大的攀驶。

5月15日,山東省藥品集中采購網(wǎng)發(fā)布文件《關(guān)于民營醫(yī)藥機(jī)構(gòu)試行網(wǎng)上藥品集中采購的意見》京嗽。要求醫(yī)療保險協(xié)議管理民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)镰对、連鎖零售藥店(協(xié)議醫(yī)藥機(jī)構(gòu))可以通過山東省藥品集中采購平臺網(wǎng)上采購藥品,6月1日開始在公共交易中心申請開戶墨叛,7月1日正式執(zhí)行止毕。

6月26日,上海市藥事所發(fā)布公告漠趁,根據(jù)“全面實施藥品掛網(wǎng)公開議價采購”工作安排扁凛,自2019年7月起忍疾,將開展“限藥店藥品全面掛網(wǎng)公開議價”工作。這意味著上海的藥店也要進(jìn)行藥品統(tǒng)一采購了谨朝。

9月16日卤妒,廣東省藥品交易中心召開了廣東省藥品零售行業(yè)集采聯(lián)盟籌備組第一次會議,針對藥店集中采購提出了兩個模式字币,一是由廣東藥品交易中心提供平臺则披,藥店與廠家直接議價,然后在平臺上進(jìn)行交易洗出;二是廣東省的藥店“抱團(tuán)”帶量士复,然后委托廣東藥品交易中心進(jìn)行議價,談判交易翩活。

從參會人員意見來看判没,“抱團(tuán)”帶量認(rèn)同度更高。但不管最終以何種形式采購氢莫,在帶量采購全國推行的大背景下钳生,該舉措都將降低“價格倒掛”帶來的影響,零售藥店有望在藥品供給體系中發(fā)揮更大的作用邦擎。雖然分析人士認(rèn)為此舉難以抹平院內(nèi)外藥品價差孕称,但對于在廠家談判中處于劣勢的藥店來說,已經(jīng)是向著好的方向發(fā)展了僧逞。

藥店加入集采已成為零售藥店改革中不可阻擋的趨勢酝遇。我們預(yù)判,浙江杏蟋、山東驳芙、廣東的這一采購趨勢將會逐漸擴(kuò)展至全國,未來在醫(yī)保局管轄范圍內(nèi)的各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括民營醫(yī)院震崎、連鎖零售藥店等都將統(tǒng)一納入到藥品集中采購掰闯。

總體來看,集中采購利好零售藥店的發(fā)展汉锡。不過仍需清醒地認(rèn)識到的钞,在醫(yī)保支付同價的大背景下,集中采購僅解決了零售藥店的“止損”問題扰肌,而沒有提供“盈利”的解決方法抛寝。不管是零售藥店,還是藥企曙旭,面對瞬息萬變的市場盗舰,規(guī)劃,改革必然是發(fā)展必由之路桂躏。

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