▍701個(gè)藥品荠察,議價(jià)集采
日前赡模,上海陽(yáng)光采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于“限藥店藥品全面掛網(wǎng)公開議價(jià)”等有關(guān)事項(xiàng)的工作提示(2)》崖疤,701個(gè)藥品開始議價(jià)(目錄見文末)雪怠。
上海表示分冈,所有在醫(yī)保定點(diǎn)藥店(醫(yī)保柜臺(tái))銷售的藥品均需由醫(yī)保定點(diǎn)藥店與藥品生產(chǎn)企業(yè)自行議定零售價(jià)啰哪,各醫(yī)保定點(diǎn)藥店與生產(chǎn)企業(yè)議價(jià)價(jià)格在陽(yáng)光平臺(tái)公開剿液,議價(jià)價(jià)格僅對(duì)該定點(diǎn)藥店有效,議定零售價(jià)需與醫(yī)保結(jié)算價(jià)格保持一致浮烫。
上海曾在6月26日發(fā)布《關(guān)于“限藥店藥品全面掛網(wǎng)公開議價(jià)”等有關(guān)事項(xiàng)的工作提示(1)》佳珊。文件表示,生產(chǎn)企業(yè)選擇本企業(yè)在用且屬“限藥店藥品全面掛網(wǎng)公開議價(jià)”范圍內(nèi)的藥品杆荐,并填報(bào)十五省市采購(gòu)價(jià)格及價(jià)格證明圖片听公,并且核對(duì)該藥品規(guī)格包裝及包裝單位。
所謂“外省市采購(gòu)價(jià)”即“十五省市采購(gòu)價(jià)”诉濒,上海明確是指同企業(yè)同品種在北京周伦、天津、江蘇未荒、浙江专挪、廣東、重慶茄猫、安徽狈蚤、福建、江西划纽、山東脆侮、河南、河北勇劣、遼寧靖避、湖北、湖南省級(jí)藥品采購(gòu)平臺(tái)上正在執(zhí)行的采購(gòu)價(jià)比默。
▍處方外流或加速
根據(jù)上海前后兩個(gè)文件判斷幻捏,有種分析認(rèn)為同類品種,醫(yī)保定點(diǎn)藥店和醫(yī)院的醫(yī)保支付價(jià)一致帅唬,有助于處方外流的加速故弟。從這個(gè)維度上看有一定的必然性,因?yàn)橥贩N藥品院內(nèi)噪怜、院外價(jià)格相同又蝌,很可能會(huì)導(dǎo)致患者主動(dòng)選擇院外購(gòu)藥,而不用去醫(yī)院排隊(duì)予售、掛號(hào)场致。
10月24日浙江省醫(yī)保局發(fā)布《浙江省基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)藥店管理暫行辦法(征求意見稿)》明確,想要成為醫(yī)保定點(diǎn)藥店湿斩,除了場(chǎng)地籍投、證書等規(guī)定外,還需要配備的浙江藥械采購(gòu)平臺(tái)在線交易藥品品種不低于50%忧埠,也就是說藥店里至少一半的藥品圣烤,和醫(yī)院品規(guī)一樣。
上海此次的規(guī)劃和浙江醫(yī)保局的規(guī)定坤乌,對(duì)于處方外流的刺激有類似的效果共胎。
▍避免價(jià)格洼地
而實(shí)際上,上海對(duì)于“限藥店藥品全面掛網(wǎng)公開議價(jià)”的目的捅位,據(jù)賽柏藍(lán)分析還是避免價(jià)格洼地轧葛,堵上價(jià)格漏洞。
眾所周知艇搀,目前藥店在售藥品同通用名下尿扯,部分價(jià)格要高于醫(yī)院,尤其是在目前帶量采購(gòu)模式下焰雕,部分藥品在醫(yī)院大幅降價(jià)衷笋,減輕了患者負(fù)擔(dān)也減少了醫(yī)保資金的浪費(fèi),但是藥店在售的藥品通過改換規(guī)格和包裝矩屁,零售價(jià)要高于醫(yī)院辟宗。
由此可見,上海對(duì)一些藥店藥品掛網(wǎng)議價(jià)吝秕,規(guī)定議定零售價(jià)需與醫(yī)保結(jié)算價(jià)格保持一致泊脐,目的就是以醫(yī)保支付價(jià)為基線空幻,梳理藥品價(jià)格。
據(jù)米內(nèi)網(wǎng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示容客,2011-2018年我國(guó)藥品終端銷售額逐年遞增秕铛,2018年我國(guó)三大終端六大市場(chǎng)藥品銷售額實(shí)現(xiàn)17131億元,同比增長(zhǎng)7.3%蛙途。2018年讯完,我國(guó)零售藥店終端藥品銷售額為3919億元,同比增長(zhǎng)7.5%汤袭。假如零售終端部分藥品零售價(jià)下降后于扳,可能會(huì)影響整體市場(chǎng)的增速。