醫(yī)藥網11月27日訊 11月26日珠焦,江西省人民政府辦公廳正式下發(fā)《關于印發(fā)江西省藥品帶量采購和使用工作實施方案的通知》戚长,宣布推進未過評藥品的帶量采購冲驶。江西表示卸留,將從未通過質量和療效一致性評價的仿制藥對應的通用名藥品中审腺,遴選部分臨床用量大丰嘉、采購金額高且競爭較為充分的藥品履羞,組織實施帶量采購。
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同時帚桩,江西鼓勵各采購聯(lián)盟遴選國家和省級帶量采購以外的品種亿驾,探索開展帶量采購。江西亦明確账嚎,同競價組中最多兩家
企業(yè)中標莫瞬,這也將意味著企業(yè)間的競爭將十分激烈。在帶量采購成為各地招采改革主旋律的趨勢下郭蕉,藥品市場將加速洗牌疼邀。
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最多兩家企業(yè)中標
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值得關注的是,在江西省級帶量采購推行下召锈,江西將全省公立醫(yī)療機構以設區(qū)市為單位(省直醫(yī)療機構單列)組成12個采購聯(lián)盟沛野,以聯(lián)盟地區(qū)公立醫(yī)療機構為集中采購主體,探索跨區(qū)域聯(lián)盟集中帶量采購诅枚。在總結評估的基礎上含话,逐步增加帶量采購的藥品。
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在帶量采購的具體采購方式上妥坦,江西將采取“雙信封”綜合評分法進行公開
招標采購茂钠,同競價組中,取最小制劑單位的商務標報價最低的1家企業(yè)房贮,以及綜合評審得分最高的1家企業(yè)中選径塔。對于中選企業(yè)所獲得的采購量,江西細化明確殊蜓,1家企業(yè)中選的凰番,取年度采購用量的50%為約定采購總量;2家企業(yè)中選的寂贱,取75%為約定采購總量褒堆,其中50%作為最低價中選企業(yè)的約定采購量,25%作為最高分中選企業(yè)的約定采購量滋饲,非中選藥品競爭其余的市場份額厉碟。
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按照要求,江西針對未過評品種的帶量采購最終中選企業(yè)數(shù)量大致為1~2家了赌,意味著相關品種降價壓力將非常大墨榄,企業(yè)間競爭也更加白熱化。
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不過勿她,江西對于未中選藥品還是保留一定比例的市場空間袄秩。江西表示,公立醫(yī)療機構在保證中選藥品用量的前提下逢并,可使用價格適宜的非中選藥品之剧。采購的非中選藥品的數(shù)量,按比例關系折算后砍聊,須與采購的中選藥品數(shù)量保持一定的比例關系:1家企業(yè)中選:非中選藥品與中選藥品的數(shù)量比例不得高于1∶1背稼;2家企業(yè)中選:數(shù)量比例不得高于1∶3。
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雖然未中選藥品可以繼續(xù)使用玻蝌,但是醫(yī)保支付
標準將面臨下調蟹肘。江西明確,對帶量采購的藥品摇致,在醫(yī)保目錄范圍內的谅儡,實行醫(yī)保支付標準與采購價的協(xié)同,1家企業(yè)中選的肯仍,以帶量采購中選價格作為支付標準妈扁;2家企業(yè)中選的,中選藥品以中選價格為支付標準景捅,非中選藥品以最低中選價格為支付標準粘胧;對非中選藥品價格超過支付標準2倍以上的,按原價格下調不低于30%作為醫(yī)保支付標準赚懊;對非中選藥品價格在支付標準2倍以內(含2倍)的诅潮,原則上按支付標準執(zhí)行;患者使用價格低于支付標準的藥品卫银,以實際價格為支付標準扫钝。同一通用名下未通過一致性評價的非中選仿制藥,不設置過渡期掐边,支付標準不高于最低中選價格刁祸。
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國家醫(yī)保局鼓勵各地探索帶量采購
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顯然,帶量采購模式已經成為各地招采改革的主旋律斋竞。自國家?guī)Я坎少復七M以來倔约,各地陸續(xù)推進各種模式的帶量采購。11月20日坝初,河北省藥采中心發(fā)布通知浸剩,將開展城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診藥品集中采購鳄袍,采購品種涉及卡托普利绢要、纈沙坦吏恭、二甲雙胍、阿卡波糖等15個大品種重罪,并要求每個品種以指定規(guī)格差比價最低為擬中選樱哼。對同一通用名藥品,實際中選企業(yè)為1家的剿配,擁有全部約定采購量搅幅;實際中選企業(yè)為2家的,首家中選藥品企業(yè)占約定采購量的60%呼胚,第2家中選藥品企業(yè)占約定采購量的40%茄唐;實際中選企業(yè)為3家的,首家中選藥品企業(yè)占約定采購量的50%膳庵,第2家中選藥品企業(yè)占約定采購量的30%辐芍,第3家中選藥品企業(yè)占約定采購量的20%。
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而在此前辫扯,湖南也表示將對抗菌藥進行帶量采購橡周。青海則表示將對重點監(jiān)控藥品進行專項集采,并在《2019年藥品集中采購和使用工作實施方案》中明確侄突,將對通過和視同通過質量和療效一致性評價的仿制藥膊向、基礎輸液進行帶量采購。
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各地推行帶量采購也被國家醫(yī)保局高度鼓勵涎狐。日前糙娃,國家醫(yī)療保障局局長胡靜林在湖北省武漢市調研高血壓糖尿病門診用藥保障和藥品集中帶量采購工作時,對武漢市探索非過評藥品集中帶量采購給予充分肯定赐汤,并指出鼓勵各地探索建立常態(tài)化的集中帶量采購制度憎抡,研究將采購范圍向高值醫(yī)用耗材和非過評藥品等拓展。
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預計下一步刨紊,各地將以“4+7”帶量采購模式為藍本性湿,加速探索地方版“帶量采購”,
藥品集采在國家满败、省級肤频、市級幾個層級帶量采購疊加效應下,藥價或將呈現(xiàn)螺旋式下降算墨,藥品市場將進一步洗牌宵荒。