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醫(yī)藥人注意物独，復工之下沈条，這些政策與你有關

近日叙冕，江蘇省醫(yī)療保障局握联、江蘇省衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合發(fā)布“關于新冠肺炎疫情防控期間開展 “互聯(lián)網(wǎng)+”部分醫(yī)療服務的通知”（以下簡稱“通知”）坞鲁。

通知中明確指出江蘇省“互聯(lián)網(wǎng)+”納入醫(yī)保支付范圍的病種恰壁、價格體系以及醫(yī)保費用結算標準喂饥。

針對納入的病種

通知中指出：醫(yī)保定點醫(yī)院中經衛(wèi)生行業(yè)主管部門批準的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院亲轨，為在本設區(qū)市參保的常見病入驮、慢性病復診病人提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”門診醫(yī)療服務路统，向醫(yī)保部門備案后，臨時納入醫(yī)保支付范圍抚送。

按照通知中指出：醫(yī)保定點醫(yī)院中經衛(wèi)生行業(yè)主管部門批準的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)院乞审。

那么江蘇批準的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)院有哪些？

按照2019年8月27日下午帕卦，在南京舉辦的江蘇省首批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院啟動暨改善醫(yī)療服務新聞通氣會上通報信息鸠丸，江蘇省省第一批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有7家，依次為江蘇省腫瘤醫(yī)院漫从、南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院赡脚、江蘇省第二中醫(yī)院纳倒、江蘇省中醫(yī)院、東南大學附屬中大醫(yī)院及連云港市第一人民醫(yī)院幸持、連云港市第二人民醫(yī)院等7家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院苟暗。

針對價格體系

通知中指出：定點醫(yī)療機構提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務，按照現(xiàn)行價格執(zhí)行川砌，不得重復收費韭寸。4線上、線下醫(yī)療服務實行同等的支付政策荆隘，與線下醫(yī)療服務執(zhí)行相同的目錄恩伺、醫(yī)保支付類別和支付標準。公立醫(yī)療機構開展互聯(lián)網(wǎng)復診椰拒，醫(yī)保支付標準均按普通門診診察類項目支付晶渠。

也就是說所有線上的互聯(lián)網(wǎng)診療的價格體系要和線下醫(yī)療服務實行同步，執(zhí)行相同的目錄燃观、醫(yī)保支付類別和支付標準褒脯。

針對醫(yī)保費用結算

至于醫(yī)保費用如何結算的問題，通知中也進行了明確“當?shù)蒯t(yī)保經辦機構要與開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務的定點醫(yī)療機構簽定補充協(xié)議仪壮。疫情期間憨颠，可以采取先網(wǎng)上申請備案、網(wǎng)上互簽积锅，后補簽的形式開通運行爽彤。”由“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務定點醫(yī)療機構需向患者提供電子發(fā)票缚陷，采取郵寄報銷适篙、預約報銷、延時報銷等報銷方式拱矫，完成費用結算服務漂手。

當然并不是所有的互聯(lián)網(wǎng)診療內容都可以納入醫(yī)保報銷，江蘇省內的醫(yī)療服務哪些不在保修范圍之內牌聋，據(jù)2020年2月20日江蘇省醫(yī)療保障局在“江蘇醫(yī)甭ⅲ抗“疫”再發(fā)力，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院看病醫(yī)鄙┣埃可報銷”一文中明確“但不直接面向患者的服務污兄，不屬于診療活動的服務，非醫(yī)務人員提供的服務萝渐，遠程手術指導午四、遠程查房、醫(yī)學咨詢磨慷、教育培訓支礼、科研隨訪把奢、數(shù)據(jù)處理、醫(yī)學鑒定滨溉、健康咨詢什湘、健康管理、便民服務等业踏，不納入醫(yī)保支付范圍禽炬。”

按照通知要求勤家，只有直面患者的服務才能進行報銷，主要體現(xiàn)在常見病柳恐、慢性病復診病人提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”門診醫(yī)療服務伐脖。其他的如健康管理、醫(yī)學咨詢等一概不予報銷乐设∷媳樱可報銷、不可報銷的范圍進行了明確的界定之后近尚，后續(xù)的工作開展方向就變得清晰蠕啄。

目前江蘇省“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務的處方調配落地大致有兩種模式：

第一，以醫(yī)院為主體戈锻，通過院內進行藥品調配艺踪，主要是和順豐、EMS等簽訂合作協(xié)議彬膘，在醫(yī)院完成處方調配之后滚讼，通過快遞郵寄的模式；

第二绝皇，以藥房為主體绊域，由第三終端（藥店）完成處方調配、通過快遞郵寄的模式呐猴。上述模式中第二種模式要想完成全部的處方調配湘都，還有渠道限制、價格倒掛常废、報銷比例不同等問題需要去完善旱唧。

無獨有偶，2020年2月21日浙江省醫(yī)保局也發(fā)布“寧波市醫(yī)保局疫情期間推行網(wǎng)上就醫(yī)“云報銷””一文极棵。

文中指出“寧波市醫(yī)保在疫情三級響應期間抬邑，把社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的全科醫(yī)生在“寧波云醫(yī)院”平臺上為參保人員診療配取的相關藥品費用及診療費，臨時納入醫(yī)保結算嗤详。同時个扰，采用主動服務瓷炮、后臺結算的“云報銷”模式，對群眾墊付的醫(yī)保費用递宅，在獲取“云醫(yī)院”平臺的費用信息娘香、紙質處方、發(fā)票后办龄，通過數(shù)據(jù)人工比對方式烘绽，對符合報銷要求的費用進行后臺報銷，報銷金額直接劃入?yún)⒈Ｈ藛T社崩睿卡金融賬戶安接，真正讓群眾網(wǎng)上就醫(yī)‘不跑腿’∮⑷冢”

早在2020年1月28日盏檐，為了應對疫情，天津市醫(yī)療保障局就發(fā)布“實施長期處方 助力疫情防控”通知驶悟『埃“實施長期處方 助力疫情防控”通知指出：

第一：對于慢性病、老年病或其他穩(wěn)定期需要長期用藥的患者找塌，實施長期處方報銷政策厅员，醫(yī)療機構可開具最長2個月長期處方，按規(guī)定予以報銷鸥萌，保障參被貌常患者長期用藥需求，有效減少赴醫(yī)就診次數(shù)贡按，緩解醫(yī)療機構門診接診壓力熙屁；

第二：實施“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”政策惫吝，支持開通互聯(lián)網(wǎng)診療服務的定點醫(yī)療機構為常見病和慢性病患者提供復診服務匹憎；加強基層藥品保障，采取雙方身份證登記等方式每镀，取消代取藥證明业满；

第三：支持定點醫(yī)療機構醫(yī)師處方外流，由定點藥店為患者提供配藥服務克矿。

據(jù)了解李臀，疫情期間還有一大波企業(yè)也啟動了互聯(lián)網(wǎng)義診，如平安好醫(yī)生聯(lián)合合肥市衛(wèi)健委冷离、福州市衛(wèi)健委等開通抗疫義診吵冒。丁香醫(yī)生、微醫(yī)西剥、春雨醫(yī)生等多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺緊急啟動線上義診平臺等等痹栖。除了企業(yè)之外亿汞，疫情期間各地的定點醫(yī)院也主動開設了線上問診服務，來解決線下診療導致的疫情風險揪阿。

由此可見疗我，疫情加速了醫(yī)療機構擁抱互聯(lián)網(wǎng)，對患者是就診的方面南捂、快捷吴裤，對醫(yī)院是模式的變革，對醫(yī)藥人是否是機遇呢溺健？有人說2003年的“非典”把大眾困在屋內麦牺，成就了互聯(lián)網(wǎng)門戶，那么本次的疫情是否會成就互聯(lián)網(wǎng)診療矿瘦？是一個值得需要商榷的問題枕面。