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3月30日徒爹，國家醫(yī)保局公布2019醫(yī)保統(tǒng)計(jì)快報(bào)，其中提到藥品采購方面，截至2019年底，全國31個(gè)省（區(qū)悼晨、市）通過省級(jí)藥品集中采購平臺(tái)網(wǎng)采訂單總金額初步統(tǒng)計(jì)為9913億元。其中勒葱，西藥（化學(xué)藥品及生物制品）訂單金額8115億元写穴，中成藥訂單金額1798億元惰拱。網(wǎng)采藥品中醫(yī)保藥品訂單金額8327億元，占比84%星肤。非醫(yī)保目錄藥品訂單金額1586億元搜栽。

截至2019年底，“4+7”藥品集中帶量采購試點(diǎn)地區(qū)（包括北京溢牡、天津贱供、上海、重慶4個(gè)直轄市和沈陽粉怯、大連犁鹤、廈門、廣州虏爸、深圳舶惕、成都、西安7個(gè)省會(huì)城市角雅。）25個(gè)中選藥品平均完成約定采購量的183%饶几，中選藥品采購量占同通用名藥品采購量的78%。試點(diǎn)全國擴(kuò)圍后材光，25個(gè)通用名品種全部擴(kuò)圍采購成功暮态，擴(kuò)圍價(jià)格平均降低59%，在“4+7”試點(diǎn)基礎(chǔ)上又降低25%谍椅。

快報(bào)中除藥品采購之外的其他重要數(shù)據(jù)如下：

(一)參保人員情況

截至2019年底误堡，全口徑基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)135436萬人，參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上雏吭。其中參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)32926萬人锁施，比上年增加1245萬人，增長3.9%杖们；參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)102510萬人悉抵，比上年減少268萬人，降低0.3%摘完。參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員中姥饰，在職職工24231萬人，退休人員8695萬人孝治，分別比上年末增加923萬人和322萬人列粪。

(二)基金收支情況

全年基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入、總支出分別為23334.87 億元谈飒、19945.73億元岂座，年末累計(jì)結(jié)存[1]26912.11億元。

全年職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入14883.87億元，同比增長9.94%厘乱，其中統(tǒng)籌基金收入9185.84億元雅跺；基金支出11817.37億元，同比增長10.37%潭女，其中統(tǒng)籌基金支出7120.30億元枕篡；年末累計(jì)結(jié)存21850.29億元，其中統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)存13573.79億元捍秃，個(gè)人賬戶累計(jì)結(jié)存[2]8276.50億元生香。

全年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入8451.00億元，同比增長7.71%[3]印洒；支出8128.36億元藐病，同比增長14.23%[4]；年末累計(jì)結(jié)存5061.82億元瞒谱。

二赏庙、生育保險(xiǎn)

(一)參保人員情況

全年生育保險(xiǎn)參保人數(shù)21432萬人，比上年底增加997萬人萤榔，增長4.9%鸯乃。

(二)基金情況

全年生育保險(xiǎn)基金收入861.36億元，同比增長10.28%跋涣；支出792.07億元缨睡，同比增長3.90%；年末累計(jì)結(jié)存619.29億元陈辱。

三奖年、醫(yī)療救助和醫(yī)保扶貧

全年資助7782萬人參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，直接救助6180萬人次沛贪。2019年中央財(cái)政投入醫(yī)療救助補(bǔ)助資金245億元陋守，安排40億元補(bǔ)助資金專項(xiàng)用于支持深度貧困地區(qū)提高貧困人口醫(yī)療保障水平。

截至2019年底利赋，農(nóng)村建檔立卡貧困人口參保率達(dá)到99.9%以上嗅义。醫(yī)保扶貧綜合保障政策惠及貧困人口2億人次，幫助418萬因病致貧人口精準(zhǔn)脫貧隐砸。

四、醫(yī)保藥品目錄

2019年版國家醫(yī)保藥品目錄中蝙眶，西藥和中成藥共計(jì)2709個(gè)季希，其中西藥1370個(gè)、中成藥1339個(gè)牵深。此外既芯，還列入了有國家標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片892個(gè)。

六、醫(yī)保支付改革

推進(jìn)支付方式改革职涛，全國97.5%的統(tǒng)籌區(qū)實(shí)行了醫(yī)保付費(fèi)總額控制码杆，86.3%的統(tǒng)籌區(qū)開展了按病種付費(fèi)。30個(gè)城市納入了國家CHS-DRG付費(fèi)試點(diǎn)范圍揖们。60%以上的統(tǒng)籌區(qū)開展對(duì)長期磁应、慢性病住院醫(yī)療服務(wù)按床日付費(fèi)，并探索對(duì)基層醫(yī)療服務(wù)按人頭付費(fèi)與慢性病管理相結(jié)合捣潭。

七部糠、跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算

截至2019年底，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量為27608家;國家平臺(tái)有效備案人數(shù)539萬人军霸√嵘酰基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋范圍持續(xù)擴(kuò)大，二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)24720家幻彪。全年跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算272萬人次褪储，醫(yī)療費(fèi)用648.2億元，基金支付383.2億元慧域。日均直接結(jié)算7452人次鲤竹。次均住院費(fèi)用2.4萬元，次均基金支付1.4萬元吊趾。

推進(jìn)門診費(fèi)用結(jié)算試點(diǎn)宛裕。截至2019年底，長三角地區(qū)全部41個(gè)城市已經(jīng)實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)門診費(fèi)用直接結(jié)算全覆蓋论泛，聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)5173家揩尸，其中上海市設(shè)有門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已全部聯(lián)網(wǎng)。長三角地區(qū)累計(jì)結(jié)算64.6萬人次屁奏，涉及醫(yī)療總費(fèi)用14262.2萬元岩榆。西南五省（云南坟瓢、貴州勇边、四川、重慶折联、西藏）啟動(dòng)跨省異地就醫(yī)門診費(fèi)用直接結(jié)算畴垃。

八、醫(yī)療保障基金監(jiān)管

繼續(xù)實(shí)施打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)疟弹，各級(jí)醫(yī)保部門共現(xiàn)場(chǎng)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)81.5萬家鲫畸，查處違法違規(guī)違約醫(yī)藥機(jī)構(gòu)26.4萬家，其中解除醫(yī)保協(xié)議6730家福晋、行政處罰6638家霜宙、移交司法機(jī)關(guān)357家章慌；各地共處理違法違規(guī)參保人員3.31萬人，暫停結(jié)算6595人堕武、移交司法機(jī)關(guān)1183人恳繁；全年共追回資金115.56億元。

全年國家醫(yī)保局共組織69個(gè)檢查組開展全國性飛行檢查夫泛，覆蓋30個(gè)省份擎骄、149家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，共計(jì)查出涉嫌違法違規(guī)金額22.26億元什箭。

注釋：

[1]基金累計(jì)結(jié)存為快報(bào)時(shí)點(diǎn)數(shù)棋捷，受政策等因素影響，2019年期初結(jié)余有微調(diào)最仑，下同藐俺。

[2]個(gè)人賬戶累計(jì)結(jié)存為職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立以來，截至2019年末個(gè)人賬戶結(jié)存的累計(jì)金額泥彤。

[3]2018年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金同比數(shù)據(jù)包含新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金欲芹。

[4]2019年城鄉(xiāng)居民收支增速均趨緩，但該年度醫(yī)保目錄擴(kuò)大吟吝、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合醫(yī)保待遇提高菱父、醫(yī)保扶貧力度加大、異地就醫(yī)更便捷剑逃、部分地區(qū)醫(yī)保統(tǒng)籌層次提升等因素浙宜，導(dǎo)致基金支出增長相對(duì)較快。

[5]指國家組織藥品集中采購和使用試點(diǎn)城市蛹磺，包括北京粟瞬、天津、上海萤捆、重慶4個(gè)直轄市和沈陽裙品、大連、廈門长笋、廣州斩憾、深圳、成都枷此、西安7個(gè)省會(huì)城市淳习。

2019年全國醫(yī)療保障快報(bào)主要指標(biāo)

(2019年1-12月)