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據(jù)新華網報道转质，石家莊市參保人員在京津30家醫(yī)療機構住院具壮，執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)保目錄咕娄、執(zhí)行石家莊市省屬三級醫(yī)療機構住院報銷待遇新思，實現(xiàn)與石家莊市住院醫(yī)保報銷同標準踩娘、同待遇殷靖。

另外杖户，凡是參加石家莊市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民正常參保人員到北京、天津的30家醫(yī)院就醫(yī)的颗介，無需石市定點醫(yī)院轉診證明愤惰，僅在參保地的經辦機構平臺辦理登記備案手續(xù)，就可以憑社會保障卡就醫(yī)赘理。

從石家莊市異地就醫(yī)備案事項來看宦言，符合異地結算人員范圍包括異地安置退休人員扇单、異地居住人員、異地長期工作(務工)人員奠旺、異地轉診轉院人員蜘澜，其中，前“三類"人員需承諾備案半年內不變更異地就醫(yī)地响疚。

全國統(tǒng)一高效的大醫(yī)保格局呼之欲出

“必須承認兼都，這對于患者、醫(yī)保稽寒、醫(yī)院、社會都是好事趟章⌒硬冢”對于30家京津冀互認醫(yī)保定點醫(yī)療機構這一做法，醫(yī)改專家陜西省山陽縣衛(wèi)健局副局長徐毓才這樣說蚓土。

他認為嚼般，對于患者，方便了就診報銷澄俘；對于醫(yī)保有利于優(yōu)質資源共享棱硝；有利于促進形成全國統(tǒng)一高效一盤棋的大醫(yī)保格局，有利于醫(yī)保信息化升級酸儿；對于醫(yī)院着届，可以形成積極有序的競爭格局，促進能力提升昵鳍；對于社會抢必，有利于互助共濟。

但這也意味著需要醫(yī)保难宋、醫(yī)院努力提高管理耗鲸、服務水平，徐毓才強調乙闰。

醫(yī)保異地互認或造成醫(yī)療資源擠兌

京津冀等地區(qū)加速醫(yī)保異地結算等促進看病自由的醫(yī)保政策懒潘，是否將會對石家莊基層醫(yī)療帶來挑戰(zhàn)？原廣東省衛(wèi)生廳副廳長互墓、巡視員廖新波對《看醫(yī)界》表達了幾點解讀：

“其一必尼，徹底放寬看病自由，對于投保者來說當然是最好不過的篡撵∫任椋”廖新波認為異地看病，按本地價報銷酸休，這種政策有利有弊骂租。一方面祷杈，徹底放寬看病自由，有利于投保者渗饮。另一方面但汞，他認為像石家莊這樣的省級城市的醫(yī)療水平，可以處理絕大多數(shù)的疾病互站，非特殊情況私蕾，石家莊當?shù)厝舜罂刹槐亍坝米阏摺被ㄙM更多的時間和費用去北京、天津看病胡桃。

“其二踩叭，異地看病可以考量異地的醫(yī)療水平￡遣茫”廖新波認為锋辩，異地看病既可以促進異地的技術發(fā)揮，也可以促使當?shù)丶夹g的提升祈痢。此外異地看病在一定程度上也可以考核當?shù)卣k醫(yī)能力與績效叽燃。

“其三，從某種程度上（異地醫(yī)币α猓互認）可能助長異地醫(yī)療擴張校惧，同時擠兌當?shù)匕傩盏尼t(yī)療資源，加大異地的財政負擔皂汞】⑴瘢”廖新波認為，異地醫(yī)毕ㄔ危互認在一定程度上會助長異地醫(yī)療擴張瘩朋。

而醫(yī)療擴張之后，由于政府的各種考核指標赠粘，有的地方還是政府資金來源的指標券亚。可能會為了達成指標而出現(xiàn)過度醫(yī)療校摩，小病大治等不良行為看峻，而這種行為必定給政府的財政和社會醫(yī)保帶來巨大的花費。

“其四衙吩，只有建立在‘簽約醫(yī)生制度’下的異地看病互妓，才是最有效的看病±と”廖新波認為如果徹底的無約束的異地看病冯勉，在信息不能互聯(lián)互通的時候，會增加無效看病的費用，疾沧普（健康）管理的費用宛瞄，不利于基層醫(yī)療的發(fā)展，也不利于國家強基層交胚、狈莺梗基本的基本醫(yī)療戰(zhàn)略。

“其五蝴簇，這是對醫(yī)聯(lián)體的再次考驗伤刑。”廖新波認為目前的醫(yī)聯(lián)體實際上并沒有達預想的結果鹤曼。他認為一些“拉郎配”的醫(yī)聯(lián)體是形式主義的入撇，不利于病人自行或轉診到最合適的醫(yī)療機構，不利于有效看病暇创。

另外晤裆，由于醫(yī)聯(lián)體構筑新的抵御體外醫(yī)療“入侵”的柵欄，形成各自“聯(lián)防聯(lián)控”橘抵，雖然醫(yī)聯(lián)體內也不能互聯(lián)、互通彰茉、互認甲脚、互惠，并非這么“固若金湯”垮登，但這種醫(yī)療孤島式醫(yī)聯(lián)體必定會受到醫(yī)保保障下“異地看病”的強烈沖擊帽拘。