要用大健康理念完善現(xiàn)行制度體系哥峡,逐步實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險的服務(wù)范圍向疾病預(yù)防和健康管理延伸白胀,實(shí)現(xiàn)疾病保險向健康保險過渡搔肉,做到疾病早預(yù)防昙沦、早發(fā)現(xiàn)赠搓、早治療并實(shí)施健康管理骄酗,避免醫(yī)療資源浪費(fèi)和醫(yī)保支出的低效嘱兼,從根本上提高全社會健康水平智润。
在黨中央的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和決策部署下及舍,年初以來的新冠肺炎疫情得到了控制。同時也要看到窟绷,我們?yōu)閼?yīng)對疫情付出了巨大代價锯玛,暴露了疾控體系、衛(wèi)生體系兼蜈、醫(yī)療保障 制度以及社會經(jīng)濟(jì)政策等方面的短板和問題攘残。如何吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),完善有關(guān)政策为狸,改進(jìn)相關(guān)工作歼郭,將是疫情過后的重點(diǎn)任務(wù)。
一臭膊、推進(jìn)公共衛(wèi)生疾控體系建設(shè)完善
在這次疫情防控阻擊戰(zhàn)中盆扳,我們憑借強(qiáng)有力的行政管理優(yōu)勢和社會動員能力,采取嚴(yán)格的人群隔離和社會活動管控栏赋,使大多數(shù)人避免了被病毒感染俭整,這種 “惹不起躲得起” 的措施既是迫不得已,也是符合當(dāng)前中國國情的有效辦法。當(dāng)然也應(yīng)該清醒認(rèn)識到兩點(diǎn):一是我們并非是在醫(yī)學(xué)意義上戰(zhàn)勝了病毒岩视,對新型冠狀病毒根源和本質(zhì)的認(rèn)識苇硫,對相應(yīng)的檢測試劑、疫苗研制颓蛀、藥物研發(fā)等方面還有很多有待突破的地方境薪,需大力加強(qiáng)醫(yī)學(xué)研究;二是這次全球化的疫情是否會出現(xiàn)反復(fù)甚至常態(tài)化鹰坐,以及病毒是否會進(jìn)一步變異目前還不好說好啸,嚴(yán)格的隔離措施暫時阻斷了大部分人群接觸病毒,但有可能會 “躲得過初一迷啄,躲不過十五”渊季,只有增強(qiáng)全體人民的免疫力,才是根本的應(yīng)對之策罚渐。要加大推進(jìn)公共衛(wèi)生疾控體系的現(xiàn)代化建設(shè)却汉,發(fā)揮好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在日常的居民健康教育、健康管理荷并、疾病信息收集合砂,以及疫情防控中的流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)施防控等各方面的作用源织,動員翩伪、組織、指導(dǎo)社會力量的參與谈息,提升全社會整體的抵抗病毒能力缘屹。
二、增強(qiáng)醫(yī)療體系對重大疫情的防治能力
改革開放以來侠仇,我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展轻姿,盡管少數(shù)農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)還缺醫(yī)少藥,但在很多大城市醫(yī)療資源相對過剩逻炊。然而在這次疫情期間刺勇,一些地方的醫(yī)院因傳染病防治的門診和住院床位少等各種原因不能滿足新冠肺炎就診需求,一度出現(xiàn)患者等候時間過長迟摹、難以得到及時救治的情況觅氢。在湖北等重點(diǎn)地區(qū)不得已采取臨時快速建設(shè)火神山、雷神山等專門醫(yī)院以及改建方艙醫(yī)院等緊急措施跋章,保證了患者及時收治虐恋。十七年前突發(fā)SARS時,各地也臨建了很多 “小湯山醫(yī)院”應(yīng)急往姆。但是馒符,傳染病等重大疫情風(fēng)險始終存在掰站,過去30年來全球就出現(xiàn)新發(fā)傳染病40多種,新冠肺炎絕對不是我們面對的最后一次疫情淘砌,我們也不能總是用搞運(yùn)動和打戰(zhàn)役的思維來防治包括SARS涧谓、新冠肺炎等在內(nèi)的各類傳染疾病。
從長計議厦浦,醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)應(yīng)該統(tǒng)籌考慮平時和突發(fā)重大疫情時的雙重需要瑟捺,打通救治和防控之間的隔斷。所有的綜合性醫(yī)院棺榔,不管是公立還是私立瓶堕,在批準(zhǔn)設(shè)立時就應(yīng)明確要求,必須設(shè)立傳染病屩⑿科郎笆,病房和病區(qū)的設(shè)計建造要能夠滿足平戰(zhàn)結(jié)合的需要,在出現(xiàn)大規(guī)模傳染病時忘晤,應(yīng)該具備相應(yīng)的防治能力宛蚓。新建醫(yī)院要符合地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局規(guī)劃,科室設(shè)置不能只盯著那些掙錢快设塔、收入高的屍嗬簦科。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控機(jī)構(gòu)的信息應(yīng)該互通共享壹置,出現(xiàn)緊急情況時人員和物資能夠統(tǒng)籌調(diào)配,不斷提高整個醫(yī)療體系對重大公共衛(wèi)生風(fēng)險發(fā)現(xiàn)報告表谊、評估決策和應(yīng)急預(yù)警處置能力钞护。國家要加大對傳染病防治的資金投入,建立完善重大疫情醫(yī)療費(fèi)用保障機(jī)制和制度安排爆办。
三揩臊、促進(jìn)醫(yī)療保障范圍向預(yù)防和健康管理延伸
傳染病和慢性病已經(jīng)成為影響人們健康的主要疾病。多項(xiàng)研究表明鬼痹,對這類疾病加強(qiáng)預(yù)防和健康管理是更為有效和經(jīng)濟(jì)的落余。在醫(yī)療保險具體政策上,應(yīng)該將一些具有明確預(yù)防效果的藥品榕吨、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目包括體檢以及健康教育納入醫(yī)療保險范圍幔私。基本醫(yī)療保險不能滿足于參保人員患病后的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定得到支付甲盘,而要有利于參保人不得病菠山、少得病。要用大健康理念完善現(xiàn)行制度體系臣镜,逐步實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險的服務(wù)范圍向疾病預(yù)防和健康管理延伸乙错,實(shí)現(xiàn)疾病保險向健康保險過渡题晌,做到疾病早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)贾悬、早治療并實(shí)施健康管理儡皮,避免醫(yī)療資源浪費(fèi)和醫(yī)保支出的低效,從根本上提高全社會健康水平哪自。同時丰包,也不能滿足于醫(yī)療、藥品提陶、醫(yī)碧躺常現(xiàn)有的“三醫(yī)聯(lián)動”,而要將三者作為一個有機(jī)整體統(tǒng)籌推進(jìn)隙笆。
四锌蓄、樹立大健康理念推廣文明健康生活方式
新型的健康觀不僅僅指身體的生理機(jī)能正常,也包括健全的心理素質(zhì)和良好的生活習(xí)慣〕湃幔現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為瘸爽,除醫(yī)療以外,社會經(jīng)濟(jì)铅忿、健康行為剪决、物理環(huán)境等都是影響人類健康的重要因素。有關(guān)國際組織提出“公共健康3.0”概念檀训,強(qiáng)調(diào)通過社會動員并充分利用數(shù)據(jù)和資源解決影響健康的社會柑潦、環(huán)境和經(jīng)濟(jì)因素,采取綜合性的措施積極預(yù)防疾病發(fā)生阅窝。健康中國戰(zhàn)略強(qiáng)調(diào)梯俘,要針對生活行為方式、生產(chǎn)生活環(huán)境以及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等健康影響因素坞龙,積極采取預(yù)防措施霎挚。對疾病發(fā)生后的治療,本質(zhì)上是一種初級蚀稻、被動的健康觀和保障方式骗早,特別是對許多大病的治療和控制成本很高而效益很低,而疾病預(yù)防和健康管理是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略府塘。
所以爪撤,結(jié)合疫情防控工作,廣泛開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動棚疏,倡導(dǎo)文明健康生活方式否艺,提升公民健康素養(yǎng),提高健康管理水平虎炸,以及面對疫情等特殊情況下的良好心態(tài)盒苛,應(yīng)該作為下一步改進(jìn)工作和完善制度的重要內(nèi)容怜俐。比如說,將疾病預(yù)防要求納入用人單位的日常管理邓尤,特別是人員密集場所的管理拍鲤。再比如,傳統(tǒng)的中餐就餐方式存在衛(wèi)生隱患汞扎,要在飯店和家庭中加大力度推廣分餐制季稳。另外,公眾面對疫情出現(xiàn)恐慌以及焦慮澈魄、空虛景鼠、壓抑等一系列心理問題,有關(guān)機(jī)構(gòu)要提高突發(fā)事件心理危機(jī)的疏導(dǎo)干預(yù)能力等痹扇。
五铛漓、深化對綠色發(fā)展重要性的認(rèn)識
疫情發(fā)生后,科學(xué)家們對疫情源頭開展了很多研究鲫构, 對于是否由動物傳染給人浓恶,目前尚無確切結(jié)論。但值得思考的是结笨,自有人類以來沙涎,我們就一直和動物共生共存在同一個自然環(huán)境中。無論是動物或人感染病毒蹦虏,肯定和人與動物所處的生態(tài)環(huán)境變化有關(guān)疼磺。人類對生態(tài)環(huán)境造成的污染觸目驚心,對土壤刮血、水款腥、大氣的污染,對闻锓海化品的濫用靶姻,對森林草原江河湖海等自然形態(tài)的過度開發(fā)褒述,等等牢米, 必然會對動植物和人類本身造成影響。為了適應(yīng)新的生存環(huán)境逃窜,病毒就可能會發(fā)生變異郊舅,由過去的典型性病毒變?yōu)榉堑湫托曰蛐滦筒《荆M(jìn)而威脅到人類的生存安全止骨。這次疫情讓我們更加深切地感受到席赂,樹立新發(fā)展理念,實(shí)現(xiàn)綠色發(fā)展时迫,與自然界和其他生物和諧共處颅停,不僅僅是生態(tài)環(huán)境的問題谓晌,也是經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展的問題,更是對人類生存安全具有緊迫性癞揉、根本性的重大問題纸肉。
六、統(tǒng)籌兼顧經(jīng)濟(jì)短期恢復(fù)和長期發(fā)展
疫情使全球經(jīng)濟(jì)面臨衰退喊熟。在這種情況下柏肪,通過更積極的財政政策和更靈活的貨幣政策,加大投資芥牌、促進(jìn)消費(fèi)是必要的烦味。但歷史經(jīng)驗(yàn)告訴我們,經(jīng)濟(jì)刺激很容易提升杠桿率水平壁拉,積累系統(tǒng)性風(fēng)險谬俄,所以投資、消費(fèi)等宏觀經(jīng)濟(jì)政策需要在有利于經(jīng)濟(jì)短期恢復(fù)和長期發(fā)展之間做好平衡扇商。投資政策在重視對當(dāng)期經(jīng)濟(jì)拉動作用的同時厨棒,更要考慮長遠(yuǎn)的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和產(chǎn)業(yè)規(guī)劃的既定目標(biāo)。中央決定加大基礎(chǔ)設(shè)施投資桑趴,促進(jìn)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級盟拨,擴(kuò)大戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)投資,遵循了既定的經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型目標(biāo)盔连。在具體實(shí)施中琢账,政策要更加精準(zhǔn),要做好布局規(guī)劃和產(chǎn)業(yè)細(xì)分凰染,避免過于集中帶來新的產(chǎn)能過剩蟆蔫。
消費(fèi)方面,既要盡快恢復(fù)受疫情影響的消費(fèi)需求捏诫,更要關(guān)注居民收入減少對消費(fèi)的沖擊凿芦。受疫情防控影響,年初以來的旅游连定、餐飲铝框、酒店、零售磁携、客運(yùn)褒侧、房地產(chǎn)銷售等行業(yè)受到了沖擊。疫情緩解后谊迄,為了盡快恢復(fù)餐飲業(yè)闷供,一些地方官員帶頭下飯館,有的地方政府部門發(fā)文要求關(guān)閉單位職工餐廳统诺、鼓勵職工外出就餐歪脏,還有一些地方和部門發(fā)放了福利疑俭、補(bǔ)貼等形式的消費(fèi)券,并規(guī)定專項(xiàng)消費(fèi)婿失、限期花完怠硼。對于這些做法,雖然相關(guān)方面恢復(fù)經(jīng)濟(jì)的迫切心情可以理解移怯,但福利和補(bǔ)貼畢竟是短期的香璃,現(xiàn)在大家都下館子,以后的日子怎么過舟误?另外葡秒,僅對餐飲等少數(shù)服務(wù)行業(yè)采取刺激消費(fèi)的措施能對整個消費(fèi)發(fā)揮多大作用?所以沃羽,這些做法很值得商榷捺膳。促進(jìn)消費(fèi)還是要從大處著眼。受疫情影響鉴膝,很多行業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營下滑诵两,一季度工業(yè)企業(yè)利潤同比下降36.7%,建筑企業(yè)利潤下降36.3%李晾,服務(wù)行業(yè)利潤下降更為明顯渔茉。大量從業(yè)人員收入減少,這是影響消費(fèi)的根本因素恕且。因此牡违,只有采取更大力度的減稅降費(fèi)政策,扶持廣大中小微企業(yè)維持運(yùn)轉(zhuǎn)吩欣,就業(yè)才能有保障蛛最,收入才能有增長,老百姓有了錢恋瞳,自然會合理安排自己的消費(fèi)磨镶。