中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院日前舉行《中國(guó)醫(yī)改發(fā)展報(bào)告(2020)》發(fā)布會(huì)喝赎。報(bào)告指出,新醫(yī)改實(shí)施10年來(lái)驶忌,我國(guó)居民健康水平不斷提高戴尸,人均預(yù)期壽命從2009年的74.8歲提高到2019年的77.3歲,孕產(chǎn)婦死亡率從31.9/10萬(wàn)下降到17.8/10萬(wàn)琅捏,嬰兒死亡率從13.8‰下降到5.6‰生百,主要健康指標(biāo)優(yōu)于中高收入國(guó)家平均水平。健康服務(wù)的可及性柄延、公平性逐步改善蚀浆,居民就醫(yī)負(fù)擔(dān)有效減輕,個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例由2009年的37.5%降至2019年的28.4%搜吧。
2009年3月箍伏,新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟航,在藥品集中采購(gòu)使用、緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)集中發(fā)力咽娃,精準(zhǔn)施策缰泡,協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)。
分級(jí)診療是新醫(yī)改以來(lái)推行的一項(xiàng)重大制度,推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和遠(yuǎn)程醫(yī)療是推進(jìn)分級(jí)診療的三個(gè)主要抓手。截至2018年底盐文,全國(guó)共開展簽約服務(wù)的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)38.2萬(wàn)個(gè),重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約覆蓋3.2億人岖疲,覆蓋率達(dá)71.3%咏摔。截至2018年底,開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的三級(jí)公立醫(yī)院1452家极阴,二級(jí)公立醫(yī)院2746家昙百。
公立醫(yī)院改革是醫(yī)改的重中之重、難中之難碟狞。2019年啄枕,各級(jí)政府完善投入政策,助推公立醫(yī)院建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制族沃。2018年频祝,公立醫(yī)院來(lái)自各類醫(yī)保基金的收入達(dá)到12339億元脆淹,占公立醫(yī)院醫(yī)療收入的51.5%常空。2019年,全國(guó)公立醫(yī)院鞏固取消以藥補(bǔ)醫(yī)成果,在全方位降低藥品價(jià)格基礎(chǔ)上漓糙,推動(dòng)耗材加成改革铣缠,動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,理順比價(jià)關(guān)系昆禽,充分體現(xiàn)勞務(wù)價(jià)值蝗蛙,優(yōu)化收入結(jié)構(gòu),有力地推動(dòng)了改革向縱深發(fā)展醉鳖。截至2019年8月歼郭,我國(guó)取消醫(yī)用耗材加成的醫(yī)院已超過(guò)7000家。
全民醫(yī)保制度建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)臭膊,醫(yī)保管理體系逐步健全。我國(guó)建立起覆蓋全民的基本醫(yī)療保障制度膊编,實(shí)現(xiàn)了保障范圍從部分人群到全部人群栏赋、保障方式從單一制度到多層保障的轉(zhuǎn)變,城鄉(xiāng)居民大病保障水平不斷提升尸钢。2019年12月仙衩,啟動(dòng)全國(guó)統(tǒng)一跨省異地就醫(yī)備案服務(wù)試點(diǎn)工作,首批試點(diǎn)14個(gè)統(tǒng)籌區(qū)熔厌,探索全國(guó)統(tǒng)一的備案材料清單和個(gè)人承諾制度篇挡,進(jìn)一步方便了職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保四類人群異地就醫(yī)。異地就醫(yī)結(jié)算由住院延伸到門診誉煎,醫(yī)保公共服務(wù)能力不斷提升报葬。
堅(jiān)持預(yù)防為主、醫(yī)防融合痛贬,推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化挺久。中央和地方政府共同出資,向全民免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)驻债,包括疫苗接種乳规、慢性病管理、健康教育與健康促進(jìn)等合呐,使預(yù)防暮的、治療、康復(fù)等有機(jī)銜接淌实,融合發(fā)展冻辩,形成全社會(huì)落實(shí)預(yù)防為主理念的體系框架。人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2009年的15元提高到2019年的69元翩伪;基本公共衛(wèi)生服務(wù)從2009年的9項(xiàng)擴(kuò)展到2019年的14項(xiàng)微猖。