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國(guó)家醫(yī)保談判藥品(以下簡(jiǎn)稱談判藥品)落地涉及廣大參保患者切身利益簇戳，為更好滿足臨床需求铃挠，提升談判藥品的供應(yīng)保障水平，日前窝革，國(guó)家醫(yī)療保障局购城、國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于適應(yīng)國(guó)家醫(yī)保談判常態(tài)化持續(xù)做好談判藥品落地工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)。

《通知》要求虐译，11月底前瘪板，各省份要實(shí)現(xiàn)每個(gè)地級(jí)市(州、盟)至少有1家符合條件的“雙通道”零售藥店漆诽，并能夠提供相應(yīng)的藥品供應(yīng)保障服務(wù)侮攀。

作為談判藥品臨床合理使用的第一責(zé)任人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)怎么做厢拭？

《通知》要求兰英，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)合理用藥主體責(zé)任，建立院內(nèi)藥品配備與醫(yī)保藥品目錄調(diào)整聯(lián)動(dòng)機(jī)制供鸠，自新版目錄正式公布后畦贸，要根據(jù)臨床用藥需求，及時(shí)統(tǒng)籌召開(kāi)藥事會(huì)楞捂，“應(yīng)配盡配”薄坏。對(duì)于暫時(shí)無(wú)法納入本醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)目錄，但臨床確有需求的談判藥品寨闹，可納入臨時(shí)采購(gòu)范圍燕瞭，建立綠色通道陶簿，簡(jiǎn)化程序、縮短周期黎困、及時(shí)采購(gòu)航十。對(duì)于暫時(shí)無(wú)法配備的藥品，要建立健全處方流轉(zhuǎn)機(jī)制斧呆，通過(guò)“雙通道”等渠道提升藥品可及性努扶。

完善促進(jìn)談判藥品落地的相關(guān)政策措施，醫(yī)保部門做什么券妹？

《通知》明確晦了，要加強(qiáng)協(xié)議管理，將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配備使用談判藥品情況納入?yún)f(xié)議內(nèi)容啰氏，并與年度考核掛鉤普统。要科學(xué)設(shè)定醫(yī)保總額赘双，對(duì)實(shí)行單獨(dú)支付的談判藥品埋村，不納入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額范圍。對(duì)實(shí)行DRG等支付方式改革的病種祝峻，要及時(shí)根據(jù)談判藥品實(shí)際使用情況合理調(diào)整該病種的權(quán)重魔吐。要提升精細(xì)化管理能力和水平，科學(xué)測(cè)算基金支付額度莱找，綜合考慮新版目錄藥品增減酬姆、結(jié)構(gòu)調(diào)整、支付標(biāo)準(zhǔn)變化以及實(shí)際用藥量等因素奥溺，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度醫(yī)贝巧總額做出合理調(diào)整，保障患者基本用藥需求浮定。

《通知》要求相满，新版醫(yī)保藥品目錄正式印發(fā)后，各省級(jí)醫(yī)保部門要盡快將目錄內(nèi)談判藥品在本省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上直接掛網(wǎng)桦卒。督促指導(dǎo)有用藥需求的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)與藥品企業(yè)簽訂協(xié)議立美，規(guī)范采購(gòu)。各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保部門要根據(jù)新版目錄的品種調(diào)整情況方灾，及時(shí)調(diào)整醫(yī)保信息系統(tǒng)建蹄，制定結(jié)算管理辦法，做好政策銜接满页。

衛(wèi)生健康部門做什么预署？

《通知》明確尊伟，要調(diào)整完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用考核機(jī)制惑拙，將合理使用的談判藥品單列聂歹，不納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥占比、次均費(fèi)用等影響其落地的考核指標(biāo)范圍插呜。加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥行為的指導(dǎo)和管理乘步，督促轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配備、使用談判藥品砾楞，不得以醫(yī)闭ソ担總額限制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄數(shù)量限制顿豹、藥占比等為由影響談判藥品落地扇牢。

談判藥品“雙通道”管理怎么推進(jìn)？

《通知》指出跋擅，各地醫(yī)保部門要按照加強(qiáng)管理椰陋、保障供應(yīng)、規(guī)范使用沪曙、嚴(yán)格監(jiān)管的原則奕污，建立處方流轉(zhuǎn)中心，并對(duì)納入“雙通道”管理的藥品在定點(diǎn)零售藥店和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行統(tǒng)一的報(bào)銷政策液走。具備條件的地區(qū)要積極探索完善談判藥品單獨(dú)支付政策碳默，逐步將更多談判藥品納入單獨(dú)支付范圍。要細(xì)化完善定點(diǎn)藥店遴選準(zhǔn)入缘眶、患者認(rèn)定嘱根、處方流轉(zhuǎn)、直接結(jié)算和基金監(jiān)管等措施巷懈，切實(shí)提升談判藥品的供應(yīng)保障水平儿子。

《通知》要求，原則上2021年10月底前砸喻，各省份要確定本省份納入“雙通道”管理的藥品名單并向社會(huì)公布柔逼。2021年11月底前，各省份要實(shí)現(xiàn)每個(gè)地級(jí)市(州割岛、盟)至少有1家符合條件的“雙通道”零售藥店愉适，并能夠提供相應(yīng)的藥品供應(yīng)保障服務(wù)。要明確定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的責(zé)任咱贪，滿足患者合理的用藥需求韩艾。

《通知》指出，各級(jí)醫(yī)保部門要加強(qiáng)參奔壑担患者用藥全流程的監(jiān)管吭芯，防范和打擊利用談判藥品“雙通道”管理機(jī)制套騙取醫(yī)保基金的行為。各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)內(nèi)部管理兰歼，嚴(yán)格執(zhí)行藥品流通溪毕、臨床使用和醫(yī)保支付等政策規(guī)范，確保談判藥品流程可追溯廊擦、質(zhì)量安全有保證穿汽、使用合理規(guī)范。