10月13日偷瀑,禮來宣布FDA批準Verzenio??(阿貝西利)聯(lián)合內(nèi)分泌療法(他莫昔芬或芳香酶抑制劑)用于高復(fù)發(fā)風險(細胞增殖標志物Ki-67評分≥20%)的淋巴結(jié)陽性、HR+/HER2-成人早期乳腺癌的輔助治療翼抠。阿貝西利是首個獲批用于此類人群的CDK4/6抑制劑峡逆。
此項批準主要基于III期monarchE研究的結(jié)果预愤。該研究是一項隨機制沦、開放標簽的多中心臨床試驗宪塔,共入組5637例淋巴結(jié)陽性的HR+/HER2-高危早期乳腺癌患者埋嵌。受試者按1:1的比例被隨機分配至阿貝西利聯(lián)合醫(yī)生選擇的標準內(nèi)分泌療法(ET)輔助治療組第献,或單純標準ET輔助治療組贡必。所有患者堅持接受治療5-10年。ESMO2020會議上公布的針?對所有入組人群的預(yù)定中期分析顯示研究達到了無浸潤性疾病生存期(IDFS)主要終點庸毫,阿貝西利相比單獨使用標準輔助ET顯著降低復(fù)發(fā)風險達25%(HR:0.747;95% CI:0.598-0.932;p = 0.0096)仔拟。
研究人員對伴有臨床和病理高復(fù)發(fā)因素(超過四個腋窩淋巴結(jié)陽性數(shù)量≥4.或者腋窩淋巴結(jié)陽性數(shù)量≥3個且腫瘤≥5厘米)且Ki-67?評分≥20%的亞組患者(n=2003)同樣進行了中期分析,發(fā)現(xiàn)阿貝西利聯(lián)合內(nèi)分泌療法相比單純使用內(nèi)分泌療法將患者復(fù)發(fā)的風險降低約36%(HR=0.643.95% CI: 0.475.0.872.p=0.0042)飒赃±ǎ總生存期數(shù)據(jù)尚未成熟,隨訪仍在進行中载佳。該亞組分析結(jié)果是Verzenio此次獲批的主要依據(jù)炒事。
90%的乳腺癌患者在確診時處于早期階段。盡管HR+/HER2-早期乳腺癌患者的預(yù)后通常較為理想刚盈,但仍有大約20%的患者會經(jīng)歷復(fù)發(fā)彪趣,從而變成難以治愈的轉(zhuǎn)移性疾病。復(fù)發(fā)通常出現(xiàn)在初始治療的2-3年內(nèi)蓄梯,尤其是對于淋巴結(jié)陽性的患者拌微,屬于高復(fù)發(fā)風險人群。