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到2025年坊偿，全國至少1000家縣醫(yī)院達到三級醫(yī)院醫(yī)療服務能力水平携栋。11月3日昏滔，國家衛(wèi)健委印發(fā)《“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作方案（2021-2025年）的通知》（以下簡稱《通知》）浸赫。

中國縣域衛(wèi)生·縣域衛(wèi)生傳媒通讀《通知》全文害幅，重點內(nèi)容如下。

01 重點提升7大能力

《通知》明確煎楣，加強尣蜃埽科能力建設。進一步健全診療科目,綜合考量近年縣域患者外轉(zhuǎn)等因素择懂，通過引進人才喻喳、改善硬件條件、派駐人員支援等措施補齊尩常科能力短板巍坦，重點提升對急危重癥患者的搶救能力，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力擦斑，腫瘤腿若、神經(jīng)、心血管才昔、呼吸和感染性疾病等屛锦澹科疾病防治能力。

02 建設臨床服務“五大中心”

依托縣醫(yī)院構建腫瘤防治峰礁、慢病管理漠恰、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療鞠洪、重癥監(jiān)護等臨床服務五大中心蹲自。依托腫瘤防治中心、慢病管理中心乏唤，形成與縣域內(nèi)其他醫(yī)療衛(wèi)生機構的有效聯(lián)動颗介，開展腫瘤、慢性病的預防苇经、治療和康復工作谈跛，提高醫(yī)療服務連續(xù)性。依托微創(chuàng)介入中心塑陵，加強與上級醫(yī)院的技術合作，開展腫瘤蜡励、外周血管令花、神經(jīng)等領域的介入診療。依托麻醉疼痛診療中心凉倚，積極推動圍手術期急性疼痛治療,開展手術室外的麻醉與鎮(zhèn)痛治療兼都，不斷滿足患者對診療舒適性的新需求嫂沉。依托重癥監(jiān)護中心，提高重癥救治水平扮碧，提升重大疾病診療能力趟章。

03 加大人才引進力度

加大對重點領域、緊缺專業(yè)慎王、關鍵崗位專業(yè)技術人才的引進力度蚓土。通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、臨床進修偿股、學術交流等多種方式加大人才培養(yǎng)力度澄俘。醫(yī)院應當支持新招收的本科學歷臨床醫(yī)師參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，可選派符合條件的業(yè)務骨干參加相關尩搪椋科醫(yī)師規(guī)范化培訓酸儿，儲備高層次人才。加強兒科紧甫、婦產(chǎn)科昵鳍、重癥醫(yī)學科、精神科匀洪、麻醉科难宋、急診醫(yī)學科、感染性疾病科构睬、腫瘤科抗稿、老年醫(yī)學科、康復醫(yī)學科歪榕、病理科基公、出生缺陷防治、藥學宋欺、護理等緊缺專業(yè)和骨干人才培養(yǎng)培訓轰豆，構建人才梯隊。提升教學能力齿诞，加強師資隊伍建設酸休，合理調(diào)配人力資源，在保障本院醫(yī)師接受繼續(xù)醫(yī)學教育的同時祷杈，充分發(fā)揮縣醫(yī)院在縣域內(nèi)基層醫(yī)務人員教學和培訓中的帶動作用斑司。

04 提高日間手術比例

《通知》明確，推行日間手術但汞，提高日間手術占擇期手術的比例宿刮。將健康教育、健康科普私蕾、健康管理僵缺、疾病預防等納入到醫(yī)療衛(wèi)生服務范圍胡桃。鞏固完善預約診療制度，優(yōu)化就診流程磕潮，為老年人昵裁、兒童、殘疾人等群體就醫(yī)提供綠色通道暖经。推廣多學科診療模式祈痢，開展個性化的診療服務。

05 持續(xù)改善硬件條件

根據(jù)縣域居民診療需求毛师，逐步改善硬件設施設備條件尼摩，結(jié)合專科發(fā)展需求族江，系統(tǒng)完善發(fā)熱門診惜荐、急診醫(yī)學科、住院部站号、醫(yī)技科室等業(yè)務用房條件用缔，加快數(shù)字健康基礎設施建設，改善醫(yī)療尔减、信息化等設備和醫(yī)用車輛配置赠粘，改善停車、醫(yī)用織物洗滌缓艳、醫(yī)療廢物和污水處理等后勤保障設施校摩。

06 逐步將縣域內(nèi)常見病、慢性病引導到基層就診

統(tǒng)籌管理縣域醫(yī)共體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構阶淘，逐步將縣域內(nèi)常見病衙吩、慢性病引導到基層就診，為居民提供疾病預防溪窒、診斷坤塞、治療、營養(yǎng)澈蚌、康復摹芙、護理、健康管理等一體化宛瞄、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務浮禾，并與城市三級醫(yī)院建立遠程醫(yī)療服務關系和雙向轉(zhuǎn)診通道。

07 建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)

建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)份汗，推動醫(yī)院運營管理的科學化盈电、規(guī)范化、精細化。加強黨對公立縣醫(yī)院的全面領導邑丰，健全醫(yī)院黨委會和院長辦公會議事決策制度，把黨的領導融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)殊馋。堅持黨管人才原則伺免，加強領導班子和干部人才隊伍建設。落實法律法規(guī)相關要求嗤舀，提升醫(yī)院依法治理能力徐敢，聚焦醫(yī)、教工杀、研彰茉、防等業(yè)務發(fā)展，加強資源配置并優(yōu)化流程估裁。

08 組建醫(yī)共體高質(zhì)量管理五大中心

依托縣醫(yī)院建設縣域醫(yī)共體內(nèi)的醫(yī)療質(zhì)控垮登、人力資源、運營管理吠谐、醫(yī)保管理疙岂、信息數(shù)據(jù)等高質(zhì)量管理五大中心，強化縣醫(yī)院對縣域醫(yī)共體內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機構的協(xié)調(diào)管理彬呻。依托醫(yī)療質(zhì)控中心衣陶，建立完善醫(yī)療質(zhì)量管理長效工作機制，加強縣域醫(yī)共體內(nèi)的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制闸氮。依托人力資源中心剪况，優(yōu)化縣域醫(yī)共體內(nèi)的薪酬結(jié)構，統(tǒng)籌人力資源管理蒲跨。依托運營管理中心译断，加強全面預算管理，健全績效評價機制和縣域醫(yī)共體績效考核制度财骨，規(guī)范臨床診療行為镐作，明確雙向轉(zhuǎn)診標準和流程，建立長期穩(wěn)定的分工協(xié)作機制隆箩。依托醫(yī)保管理中心该贾，建立縣域醫(yī)共體內(nèi)的醫(yī)保相關管理和考核制度，配合醫(yī)保部門提高醫(yī)卑齐基金使用效率杨蛋，引導落實健康管理工作。依托信息數(shù)據(jù)中心肘认，優(yōu)化服務流程蛹段、提高管理效能，促進資源有效分配和使用舞铝，在縣域醫(yī)共體內(nèi)逐步實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷的連續(xù)記錄捞书，醫(yī)療服務妥尘、公共衛(wèi)生服務、醫(yī)療保障和綜合管理系統(tǒng)的信息共享佣锁，并保障信息系統(tǒng)運行安全和網(wǎng)絡安全郊蹈。

09 組建縣域醫(yī)療資源共享“五大中心”

以縣域醫(yī)共體為載體，依托縣醫(yī)院建設互聯(lián)互通的醫(yī)學檢驗擎津、醫(yī)學影像房肿、心電診斷、病理朵聪、消毒供應等資源共享五大中心暗环，提高縣域醫(yī)療資源配置和使用效率。在保證質(zhì)量的基礎上亮花，推動不同級別類別的醫(yī)療衛(wèi)生機構檢查檢驗結(jié)果互認副瀑，促進縣域內(nèi)各醫(yī)療衛(wèi)生機構服務同質(zhì)化。豐富遠程醫(yī)療服務內(nèi)涵曹体，提高利用率俗扇，向下輻射鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，提升基層醫(yī)療服務能力箕别，向上與高水平省市級醫(yī)院遠程醫(yī)療系統(tǒng)對接铜幽，打通優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輸送通道。

10 建設急診急救實時交互智能平臺

進一步強化胸痛串稀、卒中除抛、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治母截、危重兒童和新生兒救治等急診急救五大中心到忽，優(yōu)化資源配置，完善管理制度和流程清寇，落實診療規(guī)范喘漏。完善急救網(wǎng)絡，建設實時交互智能平臺华烟，實現(xiàn)患者信息院前院內(nèi)共享塞补，提升搶救與轉(zhuǎn)運能力，為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務径瘪，提升重大急性病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率喻丐。

在這1000家縣醫(yī)院的推薦上，根據(jù)《通知》患敢，各地要除卻已經(jīng)評估達到三級的醫(yī)院腔水，且候選醫(yī)院地區(qū)來源，以脫貧地區(qū)、三區(qū)三州已堆、原中央蘇區(qū)爆踱、易地扶貧搬遷安置地區(qū)為重點。各地不僅要在省級層面上制定縣醫(yī)院綜合能力提升總體方案你拗，還要制定“一院一案”具體方案歉活，并在每年12月底前向國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局報送年度工作情況。

《通知》明確偏戳，國家衛(wèi)健委將加強跟蹤評估，對縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力進行基線調(diào)查隶谒、年度評估和總結(jié)評估攻泼，并以適當方式公布評估結(jié)果，持續(xù)推動重點任務落地見效鉴象。對基礎條件好忙菠、建設進展較快，取得積極成效的縣醫(yī)院加大支持力度纺弊。