近日,百時美施貴寶(BMS)旗下新基(Celgene)宣布玉吁,美國FDA已授予“first-in-class”血紅細胞成熟劑Reblozyl(luspatercept-aamt)的補充生物制品許可申請(sBLA)優(yōu)先審評資格,用于治療非輸血依賴性β地中海貧血成人患者毕谴。此前,F(xiàn)DA已批準該藥用于治療輸血依賴性β地中海貧血癥患者距芬,與某些罕見血液疾病患者出現(xiàn)的貧血霉尊。在今年1月,中國國家藥監(jiān)局藥品審評中心(CDE)也將注射用Reblozyl(中文商品名:羅特西普)納入優(yōu)先審評名單珍催,治療需要定期輸注血紅細胞(RBC)的β地中海貧血患者督赡。
β地中海貧血是一種遺傳性血液疾病,它是最常見的常染色體隱性遺傳病之一禾底×卓桑患者的血紅蛋白遺傳缺陷導致生成的RBC越來越少,往往會導致嚴重的貧血并引起其他嚴重的健康問題据鼓。這種疾病的治療選擇有限荸刁,主要治療手段包括頻繁輸注RBC,但可能導致鐵過載和感染弦银,引起器官損傷等嚴重并發(fā)癥态措。非輸血依賴性β地中海貧血患者盡管不需要終身定期輸血就能生存,但他們同樣需要偶爾或在某段時間內(nèi)頻繁的輸血宦衡,面臨著慢性貧血和鐵過載導致的一系列臨床并發(fā)癥威脅桑抱。
Reblozyl是一款通過調(diào)節(jié)后期血紅細胞成熟過程,降低輸血負擔的創(chuàng)新藥物尼荆。作為一種可溶性融合蛋白藏澳,該藥由人免疫球蛋白G1(IgG1)的Fc結構域,與活化素受體IIB(ActRIIB)的細胞外結構域融合而成耀找。它能夠作為TGF-β的配體陷阱(ligand trap),防止TGF-β激活Smad2/3信號通路业崖,進而促進晚期紅細胞的分化和成熟野芒,以減輕患者定期RBC輸注的負擔。
▲Reblozyl能增加患者血液中血紅蛋白含量双炕,增加成熟紅細胞的分化(圖片來源: reblozyl.com)
該項申請是基于一項關鍵性2期臨床試驗獲得的積極結果狞悲,試驗共入組145例非輸血依賴性β地中海貧血成人患者撮抓,在最佳支持治療的基礎上,受試者以2:1的比例隨機接受Reblozyl或安慰劑給藥摇锋。試驗達到其主要終點丹拯,從治療第13周至第24周,與安慰劑組(0/49例)相比荸恕,Reblozyl組中96例患者中有74例(77.1%)血紅蛋白平均值較基線升高≥1.0 g/dL乖酬。且該藥表現(xiàn)出良好的耐受性與安全性特征,最常見的不良事件為骨痛洪洪、頭痛和關節(jié)痛先俐,未報告惡性腫瘤或血栓栓塞事件。
百時美施貴寶血液學開發(fā)部高級副總裁Noah Berkowitz博士表示:“我們致力于繼續(xù)推進Reblozyl的臨床項目极谚,并期待與FDA合作坷字,以盡快將該療法帶給這類患者人群∑P”